Какая опасность скрывается под видом родинки?
Меланома — наиболее опасная форма рака кожи. Это раковая опухоль, которая возникает, когда повреждение ДНК заставляет клетки кожи мутировать — часто из-за ультрафиолетового облучения от естественного солнечного света или искусственного загара. Симптомы начавшейся меланомы легко пропустить. Некоторые виды меланомы развиваются из существующих годами родинок, поэтому очень важно тщательно осматривать своё тело на регулярной основе — по крайней мере, каждые 3 месяца.
Как узнать, опасна ли ваша родинка?
Если вы пытаетесь выяснить всё о своих родинках, масса информации в интернете, журналах и по телевизору может вас сбивать с толку. Определить, является ли какая-то из них потенциально злокачественной, можно очень просто — достаточно знать так называемое «правило ABCDE», придуманное американскими онкологами.
Они предлагают использовать четыре первых буквы алфавита, чтобы напомнить вам о том, какими признаками обладает опасная родинка:
• «A» означает, что она будет асимметричной — обе её стороны непохожи друг на друга;
• «B» — border — имеет отношение к границам образования. Кайма будет выпуклой, размытой или изогнутой вместо гладкой и ровной;
• «C» означает «color» (цвет). Обратите внимание на любые несоответствия в оттенках; нормальные родинки, как правило, светло— и тёмно-коричневые, почти черные. Белый, розовый, угольно-черный и синий — нетипичные цвета;
• «D» — диаметр пятнышка. Представьте себе резинку на конце карандаша — если кружок вашей родинки больше, следите за ней. Многие (но далеко не все!) крупные образования могут превратиться в раковые;
• «E» — разрастание (enlargement). Меланома, как правило, растет в размерах с течением времени. Список можно продолжить. Вас должны насторожить зуд, боль, кровотечение, воспаление, изменение рельефа (утолщение или поднятие ранее плоского образования) — в общем, всё необычное на вашей коже.
Меланома — наиболее опасная форма рака кожи. Это раковая опухоль, которая возникает, когда повреждение ДНК заставляет клетки кожи мутировать — часто из-за ультрафиолетового облучения от естественного солнечного света или искусственного загара. Симптомы начавшейся меланомы легко пропустить. Некоторые виды меланомы развиваются из существующих годами родинок, поэтому очень важно тщательно осматривать своё тело на регулярной основе — по крайней мере, каждые 3 месяца.
Как узнать, опасна ли ваша родинка?
Если вы пытаетесь выяснить всё о своих родинках, масса информации в интернете, журналах и по телевизору может вас сбивать с толку. Определить, является ли какая-то из них потенциально злокачественной, можно очень просто — достаточно знать так называемое «правило ABCDE», придуманное американскими онкологами.
Они предлагают использовать четыре первых буквы алфавита, чтобы напомнить вам о том, какими признаками обладает опасная родинка:
• «A» означает, что она будет асимметричной — обе её стороны непохожи друг на друга;
• «B» — border — имеет отношение к границам образования. Кайма будет выпуклой, размытой или изогнутой вместо гладкой и ровной;
• «C» означает «color» (цвет). Обратите внимание на любые несоответствия в оттенках; нормальные родинки, как правило, светло— и тёмно-коричневые, почти черные. Белый, розовый, угольно-черный и синий — нетипичные цвета;
• «D» — диаметр пятнышка. Представьте себе резинку на конце карандаша — если кружок вашей родинки больше, следите за ней. Многие (но далеко не все!) крупные образования могут превратиться в раковые;
• «E» — разрастание (enlargement). Меланома, как правило, растет в размерах с течением времени. Список можно продолжить. Вас должны насторожить зуд, боль, кровотечение, воспаление, изменение рельефа (утолщение или поднятие ранее плоского образования) — в общем, всё необычное на вашей коже.
Diagnoz via @telegraph
Telegraph
Алкогольное отравление и первая помощь
Неважно, пьете вы дорогое вино или дешевую водку – и то, и другое содержит ядовитый для организма алкоголь. Этанол окисляется в печени до очень токсичных альдегидов, которые в свою очередь распадаются до карбоновых кислот и, после нескольких промежуточных…
Diagnoz via @telegraph
Telegraph
Осторожно! Гепатит B...
Гепатит B - это потенциально представляющая угрозу для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита В. Он представляет одну из основных проблем глобального здравоохранения. Гепатит B может приводить к развитию хронической болезни печени и создавать…
"Британский" covid 19. В чем разница?
Исходя из сопоставления геномов, речь идет о 17 изменениях. 14 из них представляют собой точечные изменения в аминокислотной последовательности белков, а еще три — делеции, то есть удаления нескольких аминокислот из последовательности.
Британский Экспертный совет по угрозам новых респираторных вирусов (NERVTAG, New and Emerging Respiratory Virus Threats Advisory Group) 18 декабря пришел к заключению, что на данный момент есть «умеренная уверенность» в том, что штамм B.1.1.7 действительно более заразен — то есть легче передается от человека к человеку.
Такой вывод был сделан из-за того, что этот вариант распространяется в Великобритании примерно на 70% быстрее, чем другие (и повышает показатель Rt в Великобритании с ожидаемого 0,39 до 0,93). Кроме того, рост, как отмечают эксперты, идет на фоне и без того высокой заболеваемости. Это дает больше оснований для уверенности, что наблюдаемый рост связан именно со свойствами самого вируса, а не со случайностью.
Вызывает ли он более тяжелую болезнь?
В докладе NERVTAG приводится приблизительная летальность для случаев заражения только этим конкретным штаммом (четыре смерти на примерно 1000 заболеваний), и она полностью укладывается в ожидаемые значения. Кроме того, следует напомнить, что сам по себе вирус имеет опосредованное влияние на развитие заболевания — его исход зависит прежде всего от поведения иммунной системы.
Но даже при сохранении этой летальности новый вариант представляет значительную проблему для общества. Большая заразность ведет к большему числу инфекций и, следовательно, к большей нагрузке на больницы.
Новый штамм опасен для тех, кто уже болел «обычным» коронавирусом?
Комитет NERVTAG в своем заключении говорит, что возможность ухода новой версии коронавируса от иммунитета к старой, хоть и остается теоретической, не может быть исключена полностью. Мутации в B.1.1.7 приходятся на ту область белка, которая отвечает за связь с рецептором, а значит, данный вариант может отличаться с точки зрения антигенных свойств от других. Косвенно о том, насколько он отличается в действительности, можно было бы судить на основании частоты повторных инфекций — если бы среди заболевших B.1.1.7. было очень много уже переболевших ковидом, можно было бы сказать, что иммунитет к старому штамму не защищает от нового. В докладе пока упоминаются лишь четыре потенциальных случая реинфекции среди 915 заболевших, но это число (даже если все случаи подтвердятся) не понятно, с чем сравнивать: пока доля реинфекций и для «обычного» SARS-CoV-2 очень плохо изучена.
Тем не менее случаи ухода вируса от иммунного ответа уже известны. Равиндра Гупта, вирусолог из Кембриджского университета, например, описал случай неудачного многомесячного лечения пациента плазмой переболевших и ремдесивиром, у которого в результате вирус мутировал, приобретя делецию 69-70del (и некоторые другие мутации, но не N501Y) — эффективность связывания плазмы с вирусом существенно снизилась.
Исходя из сопоставления геномов, речь идет о 17 изменениях. 14 из них представляют собой точечные изменения в аминокислотной последовательности белков, а еще три — делеции, то есть удаления нескольких аминокислот из последовательности.
Британский Экспертный совет по угрозам новых респираторных вирусов (NERVTAG, New and Emerging Respiratory Virus Threats Advisory Group) 18 декабря пришел к заключению, что на данный момент есть «умеренная уверенность» в том, что штамм B.1.1.7 действительно более заразен — то есть легче передается от человека к человеку.
Такой вывод был сделан из-за того, что этот вариант распространяется в Великобритании примерно на 70% быстрее, чем другие (и повышает показатель Rt в Великобритании с ожидаемого 0,39 до 0,93). Кроме того, рост, как отмечают эксперты, идет на фоне и без того высокой заболеваемости. Это дает больше оснований для уверенности, что наблюдаемый рост связан именно со свойствами самого вируса, а не со случайностью.
Вызывает ли он более тяжелую болезнь?
В докладе NERVTAG приводится приблизительная летальность для случаев заражения только этим конкретным штаммом (четыре смерти на примерно 1000 заболеваний), и она полностью укладывается в ожидаемые значения. Кроме того, следует напомнить, что сам по себе вирус имеет опосредованное влияние на развитие заболевания — его исход зависит прежде всего от поведения иммунной системы.
Но даже при сохранении этой летальности новый вариант представляет значительную проблему для общества. Большая заразность ведет к большему числу инфекций и, следовательно, к большей нагрузке на больницы.
Новый штамм опасен для тех, кто уже болел «обычным» коронавирусом?
Комитет NERVTAG в своем заключении говорит, что возможность ухода новой версии коронавируса от иммунитета к старой, хоть и остается теоретической, не может быть исключена полностью. Мутации в B.1.1.7 приходятся на ту область белка, которая отвечает за связь с рецептором, а значит, данный вариант может отличаться с точки зрения антигенных свойств от других. Косвенно о том, насколько он отличается в действительности, можно было бы судить на основании частоты повторных инфекций — если бы среди заболевших B.1.1.7. было очень много уже переболевших ковидом, можно было бы сказать, что иммунитет к старому штамму не защищает от нового. В докладе пока упоминаются лишь четыре потенциальных случая реинфекции среди 915 заболевших, но это число (даже если все случаи подтвердятся) не понятно, с чем сравнивать: пока доля реинфекций и для «обычного» SARS-CoV-2 очень плохо изучена.
Тем не менее случаи ухода вируса от иммунного ответа уже известны. Равиндра Гупта, вирусолог из Кембриджского университета, например, описал случай неудачного многомесячного лечения пациента плазмой переболевших и ремдесивиром, у которого в результате вирус мутировал, приобретя делецию 69-70del (и некоторые другие мутации, но не N501Y) — эффективность связывания плазмы с вирусом существенно снизилась.
‼️«Реабилитация после коронавируса необходима каждому»‼️
❓Каждому ли, переболевшему коронавирусом, требуется реабилитация?
✔️ Я не знаю ни одного человека, который бы, выписавшись из больницы после лечения новой коронавирусной инфекции, чувствовал себя абсолютно здоровым. Даже переболевшим в легкой форме требуется как минимум психологическая реабилитация. После болезни у всех пациентов сохраняется астенизация, слабость, головная боль, одышка, повышенная потливость и подавленное настроение. Реабилитация после коронавируса необходима каждому переболевшему вне зависимости от степени тяжести заболевания.
❓Какие последствия вызывает ковид даже в самых легких формах?
✔️ Уже сейчас известно, что у людей, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца, почек и крови, заболевание протекает тяжелее и зачастую осложняется декомпенсацией функций органов, развитием миокардитов (воспаление сердечной мышцы), аритмий, инсультов и инфарктов. Причем в сердечной мышце могут развиться необратимые изменения.
❓ Когда нужно начинать реабилитацию?
✔️ В самом разгаре заболевания. И в первую очередь в палатах реанимации и интенсивной терапии для профилактики пролежней, тромбозов, атонии мышц. Специалисты пытаются начать реабилитацию как можно раньше, даже когда пациент находится на искусственной вентиляции легких.
С пациентом проводится лечебная, респираторная гимнастика, позиционирование больного — смена положения. Сейчас в арсенале реабилитологов имеется большое количество разнообразного оборудования для ранней реабилитации — прикроватные тренажеры мотомеды, вертикализаторы для постепенного перевода тяжелого пациента из лежачего положения в вертикальное, аппаратная физиотерапия для стимуляции дыхательных мышц и диафрагмы для ускорения перевода с ИВЛ на собственное дыхание.
Помимо респираторной и физической реабилитации не менее важна реабилитация психологическая: нужно не только успокоить пациента, но и мотивировать его на необходимость занятий лечебной и дыхательной гимнастикой. Ведь при тяжелом течении ковида формируется порочный круг — пациент ослаблен, ему тяжело заниматься с реабилитологом, следовательно развивается мышечная гипо- и атония, которая еще больше усугубляет его состояние и пациент еще больше теряет физическую форму.
У многих пациентов на фоне гипоксии (нехватки кислорода) и прямого нейротоксичного воздействия коронавирусной инфекции на ЦНС, головной мозг ухудшается память, внимание и скорость мышления. Для уменьшения этих проявлений нужно не только разгадывание ребусов и кроссвордов, но и работа с нейропсихологом, а также двигательная активность с кинезиотерапевтом или инструктором по лечебной физкультуре. Астения и депрессия также очень хорошо лечатся двигательной активностью.
❓ С какими последствиями ковида сталкиваются люди, перенесшие его?
✔️ Если заболевание протекало тяжело, могут нарушиться функции абсолютно любого органа или системы организма — нервной, сердечно-сосудистой, почек, печени. Очень часто встречаются нарушения сна, психо-эмоциональные расстройства.
У пациентов, поступавших к нам на реабилитацию, мы видели, что сохраняются очаговые инфильтративные изменения в легких, несмотря на отрицательные тесты и отсутствие вируса в организме. Это проявляется одышкой при небольшой физической нагрузке, ходьбе в медленном темпе. Если не проводить реабилитационные мероприятия, то существует риск развития фиброза легких, в основе которого лежит разрастание соединительной ткани в результате воспаления альвеолярной стенки.
По данным факультета интенсивной терапии FICM британской профессиональной медицинской организации, занимающейся обучением врачей-реаниматологов, пациенты с тяжелой формой ковида могут получить столь сильные повреждения легких, что на восстановление им понадобится более 10 лет.
❓ Чем рискуют люди, перенесшие ковид, при быстром возвращении к интенсивной работе?
✔️ Этот вопрос еще не был проработан учеными,но лучше втягиваться в работу постепенно и соблюдать режим дня!
❓Каждому ли, переболевшему коронавирусом, требуется реабилитация?
✔️ Я не знаю ни одного человека, который бы, выписавшись из больницы после лечения новой коронавирусной инфекции, чувствовал себя абсолютно здоровым. Даже переболевшим в легкой форме требуется как минимум психологическая реабилитация. После болезни у всех пациентов сохраняется астенизация, слабость, головная боль, одышка, повышенная потливость и подавленное настроение. Реабилитация после коронавируса необходима каждому переболевшему вне зависимости от степени тяжести заболевания.
❓Какие последствия вызывает ковид даже в самых легких формах?
✔️ Уже сейчас известно, что у людей, страдающих хроническими заболеваниями легких, сердца, почек и крови, заболевание протекает тяжелее и зачастую осложняется декомпенсацией функций органов, развитием миокардитов (воспаление сердечной мышцы), аритмий, инсультов и инфарктов. Причем в сердечной мышце могут развиться необратимые изменения.
❓ Когда нужно начинать реабилитацию?
✔️ В самом разгаре заболевания. И в первую очередь в палатах реанимации и интенсивной терапии для профилактики пролежней, тромбозов, атонии мышц. Специалисты пытаются начать реабилитацию как можно раньше, даже когда пациент находится на искусственной вентиляции легких.
С пациентом проводится лечебная, респираторная гимнастика, позиционирование больного — смена положения. Сейчас в арсенале реабилитологов имеется большое количество разнообразного оборудования для ранней реабилитации — прикроватные тренажеры мотомеды, вертикализаторы для постепенного перевода тяжелого пациента из лежачего положения в вертикальное, аппаратная физиотерапия для стимуляции дыхательных мышц и диафрагмы для ускорения перевода с ИВЛ на собственное дыхание.
Помимо респираторной и физической реабилитации не менее важна реабилитация психологическая: нужно не только успокоить пациента, но и мотивировать его на необходимость занятий лечебной и дыхательной гимнастикой. Ведь при тяжелом течении ковида формируется порочный круг — пациент ослаблен, ему тяжело заниматься с реабилитологом, следовательно развивается мышечная гипо- и атония, которая еще больше усугубляет его состояние и пациент еще больше теряет физическую форму.
У многих пациентов на фоне гипоксии (нехватки кислорода) и прямого нейротоксичного воздействия коронавирусной инфекции на ЦНС, головной мозг ухудшается память, внимание и скорость мышления. Для уменьшения этих проявлений нужно не только разгадывание ребусов и кроссвордов, но и работа с нейропсихологом, а также двигательная активность с кинезиотерапевтом или инструктором по лечебной физкультуре. Астения и депрессия также очень хорошо лечатся двигательной активностью.
❓ С какими последствиями ковида сталкиваются люди, перенесшие его?
✔️ Если заболевание протекало тяжело, могут нарушиться функции абсолютно любого органа или системы организма — нервной, сердечно-сосудистой, почек, печени. Очень часто встречаются нарушения сна, психо-эмоциональные расстройства.
У пациентов, поступавших к нам на реабилитацию, мы видели, что сохраняются очаговые инфильтративные изменения в легких, несмотря на отрицательные тесты и отсутствие вируса в организме. Это проявляется одышкой при небольшой физической нагрузке, ходьбе в медленном темпе. Если не проводить реабилитационные мероприятия, то существует риск развития фиброза легких, в основе которого лежит разрастание соединительной ткани в результате воспаления альвеолярной стенки.
По данным факультета интенсивной терапии FICM британской профессиональной медицинской организации, занимающейся обучением врачей-реаниматологов, пациенты с тяжелой формой ковида могут получить столь сильные повреждения легких, что на восстановление им понадобится более 10 лет.
❓ Чем рискуют люди, перенесшие ковид, при быстром возвращении к интенсивной работе?
✔️ Этот вопрос еще не был проработан учеными,но лучше втягиваться в работу постепенно и соблюдать режим дня!
Панариций
Возникает от проникновения в мягкие ткани пальца гноеродных микробов через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины, заусенцы, занозы. Общими симптомами являются: пульсирующая боль, отёчность, покраснение, головная боль, повышение температуры. В ряде случаев это заболевание может закончиться ампутацией.
Возникает от проникновения в мягкие ткани пальца гноеродных микробов через мелкие ранки, уколы, ссадины, царапины, заусенцы, занозы. Общими симптомами являются: пульсирующая боль, отёчность, покраснение, головная боль, повышение температуры. В ряде случаев это заболевание может закончиться ампутацией.
Эти памятки должны быть у каждого! Отправляйте родным и близким людям! Берегите себя!
Forwarded from Diagnoz via @telegraph
Telegraph
Что??! У меня его быть не может... мифы о Туберкулезе
Туберкулез – хроническая инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis complex. При поражении туберкулезными микобактериями чаще всего страдают органы дыхания, кроме того, встречается туберкулез костей и суставов, мочеполовых органов, глаз, периферических…
Натуральная оспа
⠀Передается преимущественно воздушно-капельным путем, и только от больного человека к здоровому. Инкубационный период 10-14 дней.
⠀После него возникает лихорадка, головные боли и макулопапулезная сыпь, переходящая постепенно в везикулы, затем в пустулы с углублением в центре.
⠀Через 10 дней на месте пустул образуются плотные струпы и глубокие рубцы. Наиболее частая локализация - конечности и лицо. Во время наличия сыпи человек наиболее заразен. Смертность около 25%, тяжелое осложнение - потеря зрения, энцефалит, пневмония.
⠀Передается преимущественно воздушно-капельным путем, и только от больного человека к здоровому. Инкубационный период 10-14 дней.
⠀После него возникает лихорадка, головные боли и макулопапулезная сыпь, переходящая постепенно в везикулы, затем в пустулы с углублением в центре.
⠀Через 10 дней на месте пустул образуются плотные струпы и глубокие рубцы. Наиболее частая локализация - конечности и лицо. Во время наличия сыпи человек наиболее заразен. Смертность около 25%, тяжелое осложнение - потеря зрения, энцефалит, пневмония.
Камни в почках?! Что делать?
Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни.
В зависимости от причин формирования и состава камни разделяются на несколько типов:
⚠️кальциевые — до 70%;
⚠️мочекислые — до 12%;
⚠️инфицированные — до 15%;
⚠️цистиновые — до 2–3%
Что делать❓
В первую очередь провести базовое обследование:
✔️сбор анамнеза, осмотр пациента;
✔️общеклинический анализ крови и мочи;
✔️УЗИ органов мочевыделительной системы. Этот неинвазивный, безопасный и безболезненный метод обследования можно использовать неоднократно для динамического контроля в процессе лечения;
✔️обзорную и экскреторную урографию.
Лечение❗
✔️медикаментозное лечение, направленное на самостоятельное отхождение камня;
✔️медикаментозное лечение, направленное на растворение камня;
✔️открытые хирургические вмешательства;
✔️дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
✔️эндоскопическая контактная литотрипсия;
✔️чрезкожная нефролитотрипсия;
✔️эндоскопические хирургические вмешательства.
Основной причиной возникновения и развития мочекаменной болезни считается нарушение обмена веществ, которое приводит к образованию нерастворимых солей, формирующих камни.
В зависимости от причин формирования и состава камни разделяются на несколько типов:
⚠️кальциевые — до 70%;
⚠️мочекислые — до 12%;
⚠️инфицированные — до 15%;
⚠️цистиновые — до 2–3%
Что делать❓
В первую очередь провести базовое обследование:
✔️сбор анамнеза, осмотр пациента;
✔️общеклинический анализ крови и мочи;
✔️УЗИ органов мочевыделительной системы. Этот неинвазивный, безопасный и безболезненный метод обследования можно использовать неоднократно для динамического контроля в процессе лечения;
✔️обзорную и экскреторную урографию.
Лечение❗
✔️медикаментозное лечение, направленное на самостоятельное отхождение камня;
✔️медикаментозное лечение, направленное на растворение камня;
✔️открытые хирургические вмешательства;
✔️дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
✔️эндоскопическая контактная литотрипсия;
✔️чрезкожная нефролитотрипсия;
✔️эндоскопические хирургические вмешательства.
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
"Побочка" от вакцины Pfizer
В сети появилось видео, где говорится, что это побочная реакция на вакцину от Pfizer, причём далеко не редкая.
Возможно это очередной вброс но, учитывая особые отношения ковида с нервной системой и предыдущие побочки от этой вакцины, всё может быть вполне реальным.
К тому же писали, что людей, которые делают репост это на Facebook, блокируют.
Что вы думаете по этому поводу?
⬇️⬇️⬇️
В сети появилось видео, где говорится, что это побочная реакция на вакцину от Pfizer, причём далеко не редкая.
Возможно это очередной вброс но, учитывая особые отношения ковида с нервной системой и предыдущие побочки от этой вакцины, всё может быть вполне реальным.
К тому же писали, что людей, которые делают репост это на Facebook, блокируют.
Что вы думаете по этому поводу?
⬇️⬇️⬇️