Dr.Geller
1.13K subscribers
499 photos
581 videos
21 links
Акушер-гинеколог, сексолог, эстетическая гинекология
Download Telegram
Давайте с вами обсудим аборты.
Верховный суд США отменил вынесенное 49 лет назад постановление, согласно которому федеральные власти страны гарантируют права на аборт. Соответствующее решение опубликовано на сайте суда.

«Конституция не дает права на аборт. Решения по делу Роу против Уэйда и по делу Фонда планирования семьи против Кейси отменены, полномочия по регулированию абортов возвращены народу и его избранным представителям», — говорится в сообщении.
Что думаете по этому поводу?
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Сексуальная дисфункция
Часть II
Очень рекомендую прочитать Часть I.
Ваши ❤️ и комментарии очень поддержат мой пост.
Сегодня рассмотрим наиболее значимые причины развития сексуальной дисфункции у женщин.

📍Начнём с расстройства полового влечения📍

🖍️ Снижение полового влечения может быть связано с
🖊️несовпадением половой конституции партнёров
🖊️ Соматические, эндокринные и психические заболевания
🖊️ Приём лекарственных препаратов, алкоголя, наркотиков
🖊️ Синдром хронической усталости
🖊️ Психоэмоциональное и физическое напряжение
🖊️ Старение

🖍️ Отвращение к сексу
🖊️ Изнасилование
🖊️ Межличностные конфликты половых партнёров
🖊️ Психическая травма

🖍️ Избыточное половое влечение
🖊️ Гиперандрогенные состояния, в том числе опухоли яичников и надпочечников
🖊️ Нейроинфекция (энцефалит)
🖊️ Травмы, сосудистые поражения и опухоли головного мозга
🖊️ Шизофрения, эпилепсия, маниакально -депрессивный психоз

🖍️ Расстройство возбуждения
🖊️ Заболевания и травмы периферических сосудов
🖊️ Соматические, эндокринные и неврологические заболевания
🖊️ Нарушения межличностных взаимоотношений половых партнёров
🖊️ Старение

📍 Расстройство оргазма📍

🖍️ Первичное расстройство. Причина его, как правило психогенная: самоконтроль, самонаблюдение во время фазы возбуждения.
🖍️ Вторичное.
🖊️ Несовпадение половой конституции партнёров
🖊️ Приём лекарственных препаратов
🖊️ Травматическое повреждение нервов при операциях и/или травмах на промежности и органах малого таза
🖊️ Старение
🖊️ Травмы спинного мозга

📍 Тазовые болевые расстройства 📍

🖍️ Вагинизм
🖊️ Причиной может быть психогенное расстройство (навязчивый страх перед половым партнёром)
🖊️ Изнасилование, болезненный первый половой акт или гинекологическое обследование
🖍️ Диспареуния (болезненный половой акт)
🖊️ Вульводиния
🖊️ Вагиниты
🖊️ Циститы
🖊️ Атрофический вульвагинит (сухость)
🖊️ Воспалительные заболевания органов малого таза
🖊️ Ретроцервикальный эндометриоз
🖊️ Спаечный процесс в малом тазу
Не всегда женщина обращает внимание на эти состояния или не связывает их с нарушениями во время полового акта, но это абсолютно не верно. Банальный вульвовагинит может вызывать боли во время полового акта, ретроцервикальный эндометриоз вызывает сильные боли и т. д. Пьяный муж не всегда вызывает возбуждение, но с гинекологом эту проблему не решить.
Продолжение следует.
Ко мне обратилась женщина с обильными менструируациями, которые приводят к тяжёлой анемии. Женщина в тяжёлом состоянии, очень плохо себя чувствует. Анемию мы пролечили, дефициты восполнили.
Иииии ⬇️⬇️⬇️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Наступила беременность двойней ❤️
Сексуальная реакция женщины.
Не совсем верно называть это оргазмом, т.к. есть ряд состояний и реакций, которые оргазму предшествуют.
Прежде, чем рассказывать о сексуальной дисфункции, нужно понимать сексуальную функцию.
Давайте пробежимся по анатомии.

📍Половая щель (так уж она называется) ограничена большими половыми губами, снаружи они покрыты волосяным покровом, а изнутри выстланы слизистой оболочкой.
📍Между большими половыми губами расположены малые половые губы. На малых половых губах следует остановиться, т.к. они представляют особый интерес в эрективной функции. Малые половые губы пронизаны мышечными клетками, эластичны и содержат густую венозную сеть, что делает их способными к некоторой эрекции. Малые половые губы содержат множество нервных окончаний и очень чувствительны к внешним раздражителям. Именно это заставляет некоторых женщин обращаться к хирургам и проводить лабиопластику, т.к. гипертрофия малых половых губ просто мешает. Малые половые губы сверху образуют крайнюю плоть клитора.
📍 Клитор является аналогом пещеристых тел полового члена. Визуально, да и то не всегда, мы видим лишь головку, на самом деле клитор имеет длину 2-3 см и располагается под лобком. Клитор и особенно его головка чрезвычайно богато снабжёны нервными окончаниями (в 3-4 раза обильнее, чем головка полового члена).
📍 Влагалище – это фиброзно -мышечная трубка, длиной 7-10 см, оно очень растяжимо и может увеличиваться до 4 см. Мышечный слой сильно развит, поэтому влагалище обладает способностью к интенсивным сократительным движениям. Передняя стенка влагалища более чувствительная, т.к. богаче снабжена нервными окончаниями. Именно поэтому увеличение площади зоны G гиалуроновой кислотой даёт такой эффект во время полового акта.
📍 Шейка матки так же интересна нам с точки зрения полового акта и возбуждения. Она так имеет обширную рецепторную зону и у 38% женщин раздражение шейки матки вызывает положительные эмоции, а у 25% резкое возбуждение, часто заканчивающееся оргазмом. Именно поэтому размер имеет значение, но всё конечно зависит от длины влагалища, размера половой щели и толщины полового члена. В общем, нужно найти свою половинку)))
📍 Мышцы тазового дна так же влияют на сексуальную функцию женщины. Они могут сужать вход во влагалище, способствовать эрекции клитора и сжимать железы преддверия влагалища.

🖊️ Во время сексуального возбуждения анатомия женских половых органов существенно изменяется за счёт богатого кровоснабжения, притока к органам артериальной крови и значительно меньшим оттоком венозной.
Малые половые губы увеличиваются в размерах в 2-3 раза, цвет от бледно-розового меняется до темно-красного, объем клитора значительно увеличивается. Через 10-30 сек после стимуляции эрогенных зон появляется вагинальная смазка – любрикация. В результате перенаполнения кровеносных сосудов происходит пропотевание жидкости. Недостаточная любрикация приводит к болезненным ощущениям, поэтому сейчас так востребованы такие процедуры, как плазмолифтинг, биоревитализация, лазерное лечение, т.к. с помощью этих методов можно устранить сухость.
Во время оргазма влагалище удлиняется на 2-3 см, происходит ритмическое сокращение мускулатуры влагалища и матки. Влагалище сокращается в момент оргазма, сокращения матки начинаются через 3-4 сек от его начала.
После оргазма начинается период обратного развития. Уменьшается кровенаполнение половых органов, этот процесс длится 10-20 минут, если оргазм не наступает, то отток крови происходит не менее чем через 40-60 минут. Если женщина не испытывает оргазм, то это грозит варикозным расширением вен малого таза, т.к. отток крови происходит медленно или не происходит вообще при уже имеющейся сосудистой патологии.
После оргазма многие женщины оказываются невозбудимы, а некоторые испытывают мультиоргазм (1%) у этих женщин период детумисценции (уменьшение кровенаполнения) длится всего 1-2 минуты. Цикл полового возбуждения, заканчивающийся оргазмом, является завершённым.
В следующий раз я расскажу вам о гормонах, нейрохимических изменениях и мозге, как участниках оргазма.