Intensive Medical Education для врачей
2.14K subscribers
221 photos
91 videos
135 files
1.09K links
IME - предназначен для повышения квалификации врачей по неврологии, нейрофизиологии с использованием данных ЭЭГ видео, ПСГ, кардио-респираторного мониторинга.
Для пациентов @intmeded

Связь с нами @nodiratuychibaeva @Somnolog_RLV @furkat_samadov
Download Telegram
🌐 Уважаемые коллеги!
Приглашаем Вас принять участие в научно-практической онлайн-конференции Научного центра неврологии «Вопросы дифференциальной диагностики и лечения эпилепсии на клинических примерах», которая состоится

21 октября 2021 года!

📚 ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ КОНФЕРЕНЦИИ:
тактика ведения пациента с впервые возникшим приступом необходимый объем обследований выбор медикаментозной терапии
истинная и ложная фармакорезистентность
показания к отмене противоэпилептической терапии
влияние коморбидности
отбор кандидатов на хирургическое лечение эпилепсии
возможности хирургического лечения

📌 Принять участие:
https://tinyurl.com/yh5rcrrv

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
💠 Уважаемые коллеги!

‼️
Активно идёт запись на наш уникальный курс «Показания и особенности регистрации ЭЭГ у пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)»

И мы ещё раз хотели бы напомнить ‼️ Что входит
в стоимость курса?


📌 программа курса здесь
💎 Ценностью нашего курса является:

Уникальная обучающая академическая программа, специально разработанная, нашими ведущими практикующими специалистами.
Каждый курс включает: 4 живых вебинара по 4,5 -5 акад. часа.
Глубокая обратная связь специалистов школы в течение 2 недель в закрытой телеграм группе, где вы сможете задать вопросы и получить непосредственно ответы от спикера, обсудить свои клинические случаи, разобрать интересные кейсы для лучшего усвоения материала с коллегами из различных стран.
На платформе школы IME помимо новых знаний, вы получите огромную поддержку от профессионалов своего дела.
При обучении на нашем курсы вы получите pdf формате авторские презентации наших спикеров,
2 недельный доступ записи вебинаров после курса
Школа IME всегда с любовью относится к своим курсантам и в качестве бонусов дарит вам электронные версии книг (стоимость которых иногда превышает 300$), платных статей и делимся явками и паролями интересных учебных сайтов по тематике)
Таким образом, стоимость раздаточных материалов уже в несколько раз окупает вам стоимость курса, и отдельно хотим отметить, что этих материалов зачастую нет в открытом доступе, они доступны нашим спикерам как членам множества специализированных международных ассоциаций.

📌 цена курса здесь

запись на курс:
Рустам Баходиров
@rustambakhodirov

📌 Наша почта - email: intensivemedicaleducation@gmail.com

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
‼️ Очень полезная и практическая информация представлена группой специалистов Литовского медицинского университета и Датского центра эпилепсии.

📚 Тестирование пациентов во время приступов.

Данное видео основано на процедуре европейского консенсуса, разработанного совместной рабочей группой ILAE.

Эпилептический приступ, определяется как транзиторное появление признаков и / или симптомов из-за патологической чрезмерной или синхронной нейрональной активности в головном мозге.

Эпилептические центры оснащены инструментами и обученным персоналом для обеспечения точности диагностики.

Крайне важно дифференцировать различные характеристики приступов.

Перед иктальным тестированием убедитесь в безопасности пациентов и отметьте время начала приступа.

Откиньте с пациента покрывало с осторожностью.
Несмотря на то, что большинство приступов записывается, убедитесь, что распознали семиологические особенности на протяжении всего приступа. К ним относятся элементарные двигательные нарушения, автоматизмы и связанные с речью изменения.

Некоторые особенности, такие как вегетативные реакции, адверсия глаз, поддёргивание, сенсорные симптомы, требуют дополнительного наблюдения в реальном времени.

‼️ Во-первых, оцените реакцию пациента.
Окликните пациента по имени, если он сможет ответить, спросите, что он чувствует.

‼️ В противном случае слегка ущипните пациента за руку. Попросите пациента поднять руки.

💠 Таким образом, можно одновременно оценивать как пациент понимает речь и нет ли «приступного » паралича.

📝 Давайте визуальные подсказки только в том случае, если пациент не следует вашим командам.

Если пациент по-прежнему не следит, попробуйте пожать руку.

Вербальную функцию можно проверить, попросив повторить и запомнить пары слов, такие как «лошадь», «стол» или «собака», «красный».

‼️ Действуйте только в том случае, если пациент реагирует, если нет - начните с самого начала.

Следующий шаг - оцените ориентацию пациентов.
Спросите пациента, как его зовут, где он сейчас, какой день недели? Для детей эти вопросы могут быть связаны с родителями или игрушками.

Вербальная память оценивается, спрашивая, помнит ли пациент слова или команды, данные ранее.

‼️ Следующим шагом является оценка зрительной памяти - выберите тестовый объект - ручку - и спросите пациента, что это такое, или, если пациент не может ответить, попросите описать, для чего она используется.

Попросите пациента запомнить тестовый объект. Если пациент не справляется с заданиями, попросите его высунуть язык.
Последнее действие можно продемонстрировать. Чтобы проверить другие когнитивные функции, попросите пациента посчитать, а затем запомнить элемент теста.

‼️ Если пациент не может вспомнить элемент теста, покажите три разных предмета и спросите, какой из них был показан ранее.
‼️ Проверьте мышечный тонус, прикоснувшись к конечности и пассивно согнув ее.
‼️ Если приступ продолжается, вернитесь к первому шагу.

‼️ Задайте пациенту следующие вопросы:
✔️ был ли у него приступ
✔️ как он себя чувствовал на протяжении всего приступа?

☑️ Была ли визуальная аура?
☑️ Если да, попросите пациента нарисовать его.

✔️ Какое действие было выполнено?
✔️ Помнит ли он или она тестовые слова и объект?

🔻 Чтобы проверить на сколько пациент понимает обращённую речи и проверить есть ли паралич
Тодда, попросите пациента поднять руки и ноги.

Действуйте только в том случае, если пациент не выполняет словесные команды.

‼️ Если пациент по-прежнему не следует, попробуйте приподнять его руки. Еще раз тест на ориентацию.

🔺 Продолжайте тестирование, пока состояние пациента не вернется к исходному уровню.

📌 Читать далее: https://www.jle.com/10.1684/epd.2021.1313.

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Intensive Medical Education для врачей pinned «💠 Уважаемые коллеги! ‼️ Активно идёт запись на наш уникальный курс «Показания и особенности регистрации ЭЭГ у пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)» И мы ещё раз хотели бы напомнить ‼️ Что входит в стоимость курса? 📌 программа…»
🌐 Дорогие коллеги! Наша школа 💟 Intensive Medical Education приглашает вас на уникальный цикл, который пройдёт в ноябре в онлайн режиме:
«Показания и особенности регистрации ЭЭГ у пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)»

‼️ Цикл включает в себя :
📗 Обучение в закрытой телеграм группе
в течение 2 недель.
🌐 4 онлайн вебинара на платформе zoom; по 4,5-5 академических часов.
📚 Раздаточный теоретический материал
📚 Разбор клинических случаев.
📚 Домашнее задание
📊 Сертификаты от нашей школы без кредитных баллов

📚 1 вебинар: 2.11.2021
18.00 по Ташкенту
1. Основы метода ЭЭГ и обоснование его применения в ОРИТ
💎 лектор Синкин МВ
2. Электроды, отведения и монтажи для записи ЭЭГ в ОРИТ
💎 лектор Синкин МВ
3. Артефакты ЭЭГ при записи в ОРИТ
💎 лектор Синкин МВ
4. Активирующие пробы у пациентов с угнетением бодрствования.
💎 лектор Синкин МВ
5. Продолжительность регистрации ЭЭГ в зависимости от клинической задачи.
💎 лектор Синкин МВ

📚 2 вебинар: 6.11.2021 в 18.00 по Ташкенту
«Методология описания ЭЭГ у пациентов ОРиТ»
1. Классификации ЭЭГ по Людерсу.
💎 лектор Баранова ЕА
2. Стандартизованная терминология РПП для описания ЭЭГ в ОРИТ
💎 лектор Баранова ЕА
3. Особенности описание фоновой активности ЭЭГ у пациентов ОРИТ.
💎 лектор Баранова ЕА
4. Особенности описания патологической активности ЭЭГ в ОРИТ:
эпилептиформные графоэлементы,
РПП,
доброкачественные паттерны ЭЭГ
💎 лектор Баранова ЕА

📚 3 вебинар: 10.11.2021 18.00 по Ташкенту:
«Ритмичные и периодические паттерны ЭЭГ»
1. Схема описания РПП
💎 лектор Баранова ЕА
2. Локализация РПП
💎 лектор Баранова ЕА
3. Морфология РПП
💎 лектор Баранова ЕА
4. Основные и малые модификаторы РПП
💎 лектор Баранова ЕА

📚 4 вебинар: 13.11.2021. 18.00 по Ташкенту:
«Формирование заключения и клиническая интерпретация изменений ЭЭГ»
1. Описание фоновой биоэлектрической активности. Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА
2. Описание одиночный эпилептиформных разрядов. Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА
3. Описание ритмичных и периодических паттернов
Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА
4. Клиническая интерпретация. Прогностическая значимость.
Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА

💎 Наши спикеры:

1. Синкин Михаил Владимирович к.м.н.
💠 Старший научный сотрудник, руководитель группы клинической нейрофизиологии НИИ Скорой Помощи им НВ Склифосовского.
💠 Заведующий лабораторией инвазивных нейроинтерфейсов НИИ Технобиомед МГМСУ им А.Е. Евдокимова.

2. Баранова Елена Анатольевна, к.м.н.
💠 Доцент кафедры функциональной диагностики КГМА – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ России,
зав. ОФД2 ГАУЗ Межрегиональный клинико-диагностический центр.
💠 Асс. кафедры неврологии и н/х КГМУ и засл. врач РТ

📌 запись на курс:
Рустам Баходиров
@rustambakhodirov

‼️ Цена курса здесь

💟 Наша команда:
https://t.me/intensivemedicaleducation
🌐 Periodic and rhythmic patterns in critically ill children: Incidence, interrater agreement, and seizures

🌐 Периодические и ритмические паттерны у детей в критическом состоянии.

📚 Американские специалисты провели проспективное обсервационное исследование последовательно включенных детей в критическом состоянии, подвергавшихся непрерывному электроэнцефалографическому мониторингу (CEEG).

📚 Авторы стремились определить частоту периодических и ритмических паттернов (PRP), оценить межэкспертное согласие по ЭЭГ данным, оценивающими PRP, используя стандартизированную терминологию, и проанализировать связи между PRP и электрографическими приступами (ES) у 1399 больных детей.

📚 PRP были идентифицированы одним специалистом по ЭЭГ, а затем двое других специалистов педиатров ЭЭГ , независимо друг от друга оценили первую 1-часовую эпоху, которая содержала PRP, используя стандартную терминологию. ES - у 345 (25%) испытуемых.

📚 Паттерны PRP, ES + PRP и иктал-интерктальный континуум (IIC) наблюдались у 142 (10%), 81 (6%) и 93 (7%) пациентов, соответственно.

‼️ Наиболее частыми PRP были генерализованные периодические разряды
(GPD; 43, 30%), латерализованные периодические разряды
(LPD; 34, 24%), генерализованная ритмическая дельта-активность
(GRDA; 34, 24%), двусторонние независимые периодические разряды
(BIPD; 14 , 10%) и латерализованная ритмическая дельта-активность
(LRDA; 11, 8%).

📚 Риск ES варьировал в зависимости от типа PRP ( p <0,01). Возникновение ES было связано с GPD, LPD, BIPD и LRDA. ES и PRP наблюдали в течение 6 часов (до или после) у 45 (56%) пациентов.
PRP произошла у 10% детей в критическом состоянии по ЭЭГ. Наиболее распространенными паттернами были GPD, LPD, GRDA, BIPD и LRDA. Паттерны GPD, LPD, BIPD, LRDA и IIC были связаны с ES. GRDA не была связана с ES.

📌 Оригинал статьи:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/epi.17068
📌 Источник:
https://m.facebook.com/Association.Epilepsy/

‼️ Подробно о периодических паттернах у взрослых поговорим на нашем вебинаре,!

📚 Программа курса здесь!

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
Уважаемые коллеги! Мы совместно с @podborkamed подобрали несколько годных каналов, которые могут вас заинтересовать :

2-й Трансатлантический круглый стол.
COVID-19: Новые штаммы. Тактика врача от обнаружения до лечения.
28 октября.

Мы решили пригласить к круглому столу ведущих мировых специалистов из США, Франции и Украины, чтобы обсудить всю информацию о новых вариантах COVID-19. Мероприятие поможет врачам перенять актуальный, подтверждённый исследованиями опыт коллег – и применить его на практике с целью оптимизации работы своего отделения и улучшения клинических исходов у своих пациентов. Детальная программа и регистрация на сайте:

https://cutt.ly/iRTZYAL

@med_live_channel
Здесь мы:
- расскажем про различные болезни,
- покажем различные клинические случаи
- инфографики и многое другое.

@gynecologyarchiv
Архив отечественных и зарубежных книг по Акушерству и Гинекологии.
Ориентирован для студентов, ординаторов и врачей!

Неврология: популярно и научно🧠 Здесь вы сможете прочитать самые актуальные статьи, полезную литературу, различные схемы и алгоритмы лечения неврологических болезней💊💉
@neurology16
Atlas_of_genetic_counseling.pdf
39.7 MB
🌐 Уважаемые коллеги!
С удовольствием делимся интересным атласом, год издания, конечно староват, но издание чёткое лаконичное и в картинках, очень наглядно, мы надеемся, что он будет вам полезен.

📚 ATLAS OF GENETIC DIAGNOSIS AND COUNSELING

📚 HAROLD CHEN, MD, FAAP, FACMG Professor of Pediatrics, Obstetrics and Gynecology, and Pathology, Louisiana State University Health Science Center, Shreveport, LA

© 2006 Humana Press Inc.
999 Riverview Drive, Suite 208 Totowa, New Jersey 07512

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Уважаемые коллеги!

05-06 ноября 2021, пройдет Научно-практический онлайн-конгресс

📚 ИННОВАЦИИ В ЭПИЛЕПТОЛОГИИ-XII

‼️
На мероприятие приглашаются специалисты следующих направлений: неврология, генетика, педиатрия, психиатрия, нейрорадиология, функциональная диагностика, терапия, онкология, лечебное дело, сестринское дело, реаниматология, организация здравоохранения, нейрофизиология, нейрохирургия.

💠 Основные темы конгресса:

Мы обсудим:
Лечение эпилепсии в связи с этиологией и коморбидными расстройствами

Опухоль-ассоциированную эпилепсию

Инновационные показания в лечении детских фокальных эпилепсий

Стимуляцию блуждающего нерва в лечении фармакорезистентной эпилепсии

Структурные фенокопии гиппокампального склероза: миражи и призраки

Неэпилептогенные и условно эпилептогенные находки при МРТ

Эпилепсии с фебрильными приступами

Длительность терапии эпилепсии у пациентов с ДАЭ и.т.д
….

📌 смотреть здесь: https://med.studio/event/innovacii-v-epileptologii-xii

📌 https://m.facebook.com/Association.Epilepsy/

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
​​🌐 Дорогие коллеги! Цикл:
«Показания и особенности регистрации ЭЭГ у пациентов в отделение реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)» стартует 2 ноября!


‼️ Цикл включает в себя :
📗 Обучение в закрытой телеграм группе
в течение 2 недель.
🌐 4 онлайн вебинара на платформе zoom; по 4,5-5 академических часов.
📚 Раздаточный теоретический материал
📚 Разбор клинических случаев.
📚 Домашнее задание
📊 Сертификаты от нашей школы без кредитных баллов

📚 1 вебинар: 2.11.2021
18.00 по Ташкенту
1. Основы метода ЭЭГ и обоснование его применения в ОРИТ
💎 лектор Синкин МВ
2. Электроды, отведения и монтажи для записи ЭЭГ в ОРИТ
💎 лектор Синкин МВ
3. Артефакты ЭЭГ при записи в ОРИТ
💎 лектор Синкин МВ
4. Активирующие пробы у пациентов с угнетением бодрствования.
💎 лектор Синкин МВ
5. Продолжительность регистрации ЭЭГ в зависимости от клинической задачи.
💎 лектор Синкин МВ

📚 2 вебинар: 6.11.2021 в 18.00 по Ташкенту
«Методология описания ЭЭГ у пациентов ОРиТ»
1. Классификации ЭЭГ по Людерсу.
💎 лектор Баранова ЕА
2. Стандартизованная терминология РПП для описания ЭЭГ в ОРИТ
💎 лектор Баранова ЕА
3. Особенности описание фоновой активности ЭЭГ у пациентов ОРИТ.
💎 лектор Баранова ЕА
4. Особенности описания патологической активности ЭЭГ в ОРИТ:
эпилептиформные графоэлементы,
РПП,
доброкачественные паттерны ЭЭГ
💎 лектор Баранова ЕА

📚 3 вебинар: 10.11.2021 18.00 по Ташкенту:
«Ритмичные и периодические паттерны ЭЭГ»
1. Схема описания РПП
💎 лектор Баранова ЕА
2. Локализация РПП
💎 лектор Баранова ЕА
3. Морфология РПП
💎 лектор Баранова ЕА
4. Основные и малые модификаторы РПП
💎 лектор Баранова ЕА

📚 4 вебинар: 13.11.2021. 18.00 по Ташкенту:
«Формирование заключения и клиническая интерпретация изменений ЭЭГ»
1. Описание фоновой биоэлектрической активности. Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА
2. Описание одиночный эпилептиформных разрядов. Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА
3. Описание ритмичных и периодических паттернов
Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА
4. Клиническая интерпретация. Прогностическая значимость.
Клинические примеры.
💎 лектор Баранова ЕА

💎 Наши спикеры:

1. Синкин Михаил Владимирович к.м.н.
💠 Старший научный сотрудник, руководитель группы клинической нейрофизиологии НИИ Скорой Помощи им НВ Склифосовского.
💠 Заведующий лабораторией инвазивных нейроинтерфейсов НИИ Технобиомед МГМСУ им А.Е. Евдокимова.

2. Баранова Елена Анатольевна, к.м.н.
💠 Доцент кафедры функциональной диагностики КГМА – филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ России,
зав. ОФД2 ГАУЗ Межрегиональный клинико-диагностический центр.
💠 Асс. кафедры неврологии и н/х КГМУ и засл. врач РТ

📌 Уважаемые коллеги, которые забронировали курс пожалуйста свяжитесь с администратором группы!

‼️ Осталось одно место последний срок оплаты)
1 ноября до 15.00 по Ташкенту


Рустам Баходиров
@rustambakhodirov

️ Цена курса здесь

💟 Наша команда:
https://t.me/intensivemedicaleducation
📚 Benign spasms of infancy or benign myoclonus of early infancy: polygraph-EEG recordings

🔻 Volume 23, issue 5, October 2021

Доброкачественный миоклонус раннего младенчества (BMEI) - четко определенная форма неясной этиологии, характеризующаяся неэпилептическими пароксизмальными моторными явлениями, поражающими мышцы шеи, туловища и верхних конечностей.

Он появляется у детей с нормальным психомоторным развитием на первом году жизни и имеет хороший долгосрочный прогноз, спонтанно разрешается в возрасте до 2 лет [1-2] .

Спектр моторных явлений, наблюдаемых широк и включает миоклонические подергивания, спазмы, короткие тонические сокращения и отрицательный миоклонус.

Различие между BMEI и детскими эпилептическими расстройствами может быть сложной задачей, учитывая клиническое сходство [2-3] .

Запись иктальной электроэнцефалографии (ЭЭГ) всегда в норме, что делает ее золотым стандартом для дифференциальной диагностики между этим заболеванием и эпилептическими синдромами в младенчестве, в основном синдромом Веста.

Хотя это известно, но полиграфическая запись в литературе встречается редко.
Запись ЭЭГ с полиграфическими каналами и видео наших пациентов помогает в диагностике этого пароксизмального неэпилептического расстройства [4-5] .

‼️ Случай 1: у 2-месячного мальчика наблюдаются повторяющиеся краткие эпизоды подъема верхних конечностей без изменения активности через двенадцать часов после вакцинации (дифтерия, столбняк, коклюш)
( видео 1 ) 👇

‼️ Случай 2: 11-месячная девочка неоднократно наклоняла голову без каких-либо других сопутствующих симптомов ( видео 2 ).

📌 Читать больше: https://tinyurl.com/ydt3bgoa

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
#нейропонедельник #неФД #ангиология #медвиз #
Уважаемые коллеги! Предлагаю вашему вниманию подборку по нейровизуализации:
«4D-ангиография интракраниальных артерий». https://youtu.be/_XMhNnInjpI
«Интракраниальная гипо-и гипертензия» https://youtu.be/OtA5NkD5-4I
«Аномалии и варианты развития брахиоцефальных артерий у детей» https://youtu.be/y-XfLFv50L0
«Лучевая анатомия системы ликвороциркуляции» https://youtu.be/ADeAbLLpeZI
«Неврологические осложнения COVID инфекции» https://youtu.be/bxsbyw1vp14
«Выбор метода лучевой диагностики для исследований головного и спинного мозга в различных клинических ситуациях» https://youtu.be/TFLrcnWePAs
«КТА интракраниальных артерий: разбор случаев с нейрохирургом» https://youtu.be/9UBdzQsWQig
«УЗИ Транскраниальная допплерография» https://youtu.be/QNNLPxRrZPs
«Радионуклидная диагностика в нейровизуализации» https://youtu.be/9GqE4wbUzOc
Forwarded from Neurology Journal Club (Dr. Goody)
Доступна запись прошедшего сегодня журнального клуба.

Обсудили МР-направленную трактотомию фокусированным ультразвуком паллидо-таламического пути и систематизированный обзор глобальной распространённости деменции с ранним (до 65 лет) началом.

https://youtu.be/vH-wW9Rh7F0
📚 Мю - ритм

Регистрируется в бодрствовании
Форма:
аркообразная или М
Частота: 7-11 Гц
Расположен над центрально-теменной областью
Ослабляется при движении, мысли о движении или тактильной стимуляции контралатеральной конечности.

🔻Клиническое значение:

Нормальный физиологический паттерн

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation
📚 Мю - ритм

Регистрируется в бодрствовании
Форма:
аркообразная или М
Частота: 7-11 Гц
Расположен над центрально-теменной областью
Ослабляется при движении, мысли о движении или тактильной стимуляции контралатеральной конечности.

🔻Клиническое значение:

Нормальный физиологический паттерн

💟 Наша команда:
@intensivemedicaleducation