Длительное (9-летнее) исследование показало, что прививка от гриппа снижает риск смерти у пациентов с гипертонией во время сезона гриппа на 18% от всех причин, на 16% от сердечно-сосудистых осложнений, на 10% от сердечного приступа или инсульта.

https://madmed.media/fluvaccination/

Всем известно, что подагра — заболевание, характеризующееся отложением в различных тканях организма кристаллов уратов в форме моноурата натрия или мочевой кислоты. В основе возникновения лежит накопление мочевой кислоты и уменьшение её выведения почками, что приводит к повышению концентрации последней в крови (гиперурикемия). Однако, не смотря на это, не было до конца доказано, что подагра увеличивает возникновение риска почечной недостаточности или ХБН.

Одно из самых крупных исследований в этой области, привело к выводу, что подагра на самом деле на 200% увеличивает риск возникновения почечной недостаточности и хронической болезни почек тоже, ускоряя инвалидизацию и приводя к летальному исходу.

https://madmed.media/gout200/

Очень интересный отчет опубликован в Lancet и представлен на Конгрессе ESC 2019 — от чего умирают люди.

Краткие выводы:
→ если вы живете в стране с высоким уровнем дохода — большая вероятность, что вы умрете от рака;
→ если вы живете в странах с низким уровнем дохода, то скорее всего из-за низкого качества здравоохранения, вероятность смерти от инфаркта резко увеличивается;
→ а еще жители стран с высоким ВВП чаще страдают от вредных привычек, которые приводят к ХОБЛ, пневмонии и раку (смотрим первый пункт).

https://madmed.media/lancetpure/

Любимые новости о том, что пить витамины просто так не стоит. В исследовании, опубликованном в JAMA, было исследовано 311 добровольцев, которые ежедневно потребляли витамин D в дозировках 400, 4000 и 10000 ME. Результаты показали, что ежедневный прием витамина в дозировке 4000 и 10000 МЕ приводит к потери плотностей костей и гиперкальциурии.

https://madmed.media/vitd/

Что вам нужно знать об антибиотикорезистетности. Бактерии могут обладать специальными генами устойчивости. Их называют персистерами. Также есть плазмиды — небольшие молекулы ДНК, способные к автономной репликации. Они тоже могут содержать гены устойчивости.

В чем фокус? Сальмонеллы-персисторы, обладающие плазмидами, оказались способны передавать гены устойчивости (с помощью плазмид) другим бактериям. И между собой «делиться» устойчивостью тоже. Великолепно, неправда ли? Даже антибиотики не нужны, чтобы развилась антибиотикорезистентность. Два механизма вместе и вуаля, может родиться супербактерия или сложно «убиваемая» инфекция.

https://madmed.media/salmonellapersisters/

Просто просим распространить это исследование.

ПТСР вдвое увеличивает риск возникновения рака яичников. В стране, где домашнее насилие узаконено, где считается, что бить и насиловать — ничего страшного, все должны знать — что любое травмирующее событие может не просто вызывать ПТСР, депрессию и приводить к суициду или агрессии, но также стресс (такого уровня) способен увеличивать риск развития рака, которого называют «тихим убийцей».

https://madmed.media/ptsdcancer/

Аритмогенная кардиомиопатия поражает от 0,02% до 0,1% населения и вызывается мутацией в генах. Первые пациенты были выявлены на острове Ньюфаундленд, Канада, но с тех пор это заболевание было обнаружено в других регионах мира, включая Испанию.

Сейчас исследователи сделали возможный прорыв в лечении этого заболевания, и нет, пока не с помощью генной терапии. И да, пока только на мышах.

https://madmed.media/arrhythmogeniccardiomyopathy/

В Discord запущена школа психиатрии для врачей любых специальностей, врачей-психиатров, ординаторов любого года обращения, студентов медицинского вуза и обычных вольнослушателей. Цель — повысить уровень знаний о психиатрии, обучить по западным стандартам и принципам доказательной медицины.

Обучение проходит онлайн и бесплатно с выдачей домашнего задания, предоставлением обязательной литературы, а также — вебинаров каждую среду в 18:30. Пока прошли лекции по основам диагностики шизофрении и особенностях этого заболевания. Однако наверстать упущенное можно с помощью домашнего задания и обязательной литературы.

Подробности тут: https://madmed.media/schoolpsy/

Мы не отходим от своих стандартов: Наталья Корчагина — врач-психиатр, адаптировала зарубежные исследования и статьи, чтобы рассказать, есть ли связь между приемом трав и БАДов при тревожных расстройствах и других ментальных заболеваниях (чуть ли не весь список того, что стремятся принимать люди вместо или с препаратами).

Краткое содержание:
— на плацебо отвечают 50% людей;
— недоказана безопасность траволечения, а иногда доказана опасность;
— большинство исследований с крайне маленькой выборкой, но даже такие показали, что травы чаще всего ничуть не лучше плацебо (а иногда и хуже);
— но если вы сидите на диете, то БАДы иногда вам могут помочь (дефицит витаминов и микроэлементов).

https://madmed.media/herbspsy/

Ученые создали вирус, полностью идентичный ВИЧ, но работающий на макаках. Заразили младенцев обезьян через молоко, а тех, кто не заразился (большинство) — инфицировали повторно, пока не заболели все. После чего начали и отменили им антиретровирусную терапию.

Результат: риск заражения через грудное молоко минимален, АРТ может быть токсично (но это и так все знали), однако, прием необходим, чтобы вирус не вернулся.

https://madmed.media/macaquehiv/

Ну и последняя грустная новость на сегодня.
Россия, по данным ВОЗ, занимает третье место по количеству самоубийств в мире. И первое место по количеству самоубийств мужчин (там показатель чуть ли не в 2 раза превышает даже Лесото, не говоря уж про Гайану).

https://madmed.media/suiciderussian/

Довольно занятное исследование на плодовых мушках о том, что если заблокировать кальциевые каналы L-типа, то память на начальных этапах болезни Альцгеймера можно и восстановить.

https://madmed.media/ltypedrosophila/

Нарциссы — это люди чаще молодого возраста, чем среднего. Но если молодой человек нарцисс, то:
→ со временем он может перестать быть нарциссом, если его брак будет крепким и/или у него появятся дети;
→ с большей вероятностью его ждет карьерный успех;
→ в случае с карьерным успехом, неудачами в личной жизни и бездетностью, он может стать еще большим нарциссом, чем был.

https://madmed.media/narcissismage/

Исследователи выявили связь между жировым гепатозом, функциями митохондрий и... диабетом 2-го типа. Кратко: при нарушении функций митохондрий, даже не нужно обладать инсулинорезистентностью, чтобы началась выработка глюкозы в огромных количествах, провоцируя возникновение диабета. Причем нарушение функции митохондрий появляется при жировом гепатозе.

https://madmed.media/hepatocytesmito/

Физическая нагрузка 2-3 раза в неделю оказалась очень эффективной при болезни Паркинсона. Главное — для продолжительности занятий (от полугода) была внедрена геймификация, пациенты просто занимались на велотренажере дома. Эффективность была таковой, что сравнима с медикаментозной терапией, однако, все исследуемые уже принимали препараты, поэтому физическая нагрузка может рассматриваться только как дополнение к лечению, а не основным назначением.

https://madmed.media/aerobicexerciseparkinsons/

Аутосомно-доминантная поликистозная болезнь почек (ADPKD) поражает около 12 миллионов человек во всем мире, причем половина из них имеет терминальную почечную недостаточность уже к 60 годам.

Новый препарат показал свою эффективность на мышах, и теперь ждет одобрения FDA на дальнейшего тестирования на людях.


https://madmed.media/polycystickidneydisease/

Довольно сложное открытие, но очень важное. Оказывается, накопление ядерного гликогена модулирует ацетилирование гистонов, приводя к образованию рака легких. Таким образом, теперь исследователи показали, что ядерный гликоген может быть замешан напрямую в образовании злокачественных клеток.

https://madmed.media/nuclearglycogenolysis/

В некоторых партиях препаратов ранитидина, в частности — Zantac, нашли канцероген, обладающий сильным токсическим эффектом. Нашло FDA, EMA также выразило обеспокоенность.

Минздрав ничего не говорит. Может, дело в том, что NDMA, обнаруженный в ранитидине, содержится в малых количествах в партиях. Тем не менее, рекомендуется заменить препарат на другие, более безопасные.

https://madmed.media/ranitidinendma/

Многие родители, имеющие детей с целиакией, замечали, что до введения аглютеновой диеты у ребенка могли быть поведенческие проблемы, тревожность, проблемы со сном.

Последнее исследование и связанная с ним статья в журнале «Педиатрия», Американской ассоциации педиатров, доказало, что проблемы с поведением, сном и тревожностью могут быть при субклинической целиакии. То есть целиакия есть, но желудочно-кишечных симптомов нет, а проявляется она именно поведенческими проблемами.

https://madmed.media/celiacchild/