Один из самых частых вопросов родителей детей с РАС: какая нужна терапия и сколько времени в неделю. С учетом, что денег в России на реабилитацию обычно нет, это особенно актуально.

До этого момента исследований про время поведенческой терапии ни разу не было. Публикуем первое подобное многоцентровое исследование с терапией EIBI и ESDM. И спойлерим результат: не важно, занимаетесь вы 15 или 25 часов в неделю. Главное — качество занятий.

https://madmed.media/for-toddlers-with-autism/

Устройства нагревания табака преподносятся маркетологами как более безопасная альтернатива сигаретам. Однако новый обзор показал, что употребление нагреваемого табака может спровоцировать повышение давления, сердечного ритма, дисфункцию кровообращения и гибель клеток (и это не меньше вреда, чем от сигарет).

https://madmed.media/tobacco-heating-systems/

Симптоматическая терапия зачастую неспособна остановить прогрессирование редкой болезни Мачадо-Джозефа, она же спиноцеребеллярная атаксия 3 типа (SCA3). Но шанс на открытие эффективных методов лечения есть. Исследователи из медицинской школы клиники Майо создали тест, который поможет отслеживать прогресс пациента.

https://madmed.media/sca3-test/

Американские исследователи открыли новый метод лечения сердечной недостаточности, который помогает поврежденному сердцу восстанавливаться. Пять лекарств и использование искусственного сердечного насоса на первом этапе дают возможность улучшить состояние пациента без пересадки сердца.

https://madmed.media/treatment-of-heart-failure/

Чаще всего люди с деменцией пропадают, когда занимаются привычными делами, например, гуляют с собакой или покупают газеты в местном магазине. Исследователи из Университета Восточной Англии выяснили, какие обстоятельства влияют на их дезориентацию в большей мере.

https://madmed.media/dementia-go-missing/

Новое исследование показало, что высокий уровень витамина D у матерей во время беременности может привести к более высоким показателям IQ у детей. Но потребление продуктов с высоким содержанием этого витамина не всегда помогает восполнить дефицит, а результаты наблюдения не являются причинно-следственной связью.

Спойлер: без обследования у врача не обойтись.

https://madmed.media/vitamin-d-iq/

Если вы еще не слушали второй выпуск нашего подкаста «Жизнь — боль», то самое время послушать. Это, наверное, одна из самых важных тем. И это не про то, как веселиться, пока разговариваешь о сексе, как в первом выпуске. Это — про принятие боли, про то, как пройти все стадии (те самые пять стадий с торгом и принятием), или как выйти из истерики и остаться самим собой.

Если вы хотите увидеть открытость темы хронической боли, понять, почему мы иногда (или часто) пишем в Фейсбук, и зачем это надо. А также — как не выйти в окно от боли и факта, что жить тебе не слишком долго — то все в этом выпуске.

Все ссылки, тайминг, описание — https://madmed.media/podcast-life-is-pain-two/
Если это не надо, а дайте ссылки напрямую, то даем:
Яндекс — https://clck.ru/Rm3pt
ВКонтакте — https://clck.ru/Rm3qD
Google Podcasts — https://clck.ru/Rm3qf
Apple Podcasts — https://clck.ru/Rm3rS
Castbox — https://clck.ru/Rm3tA

Даже при верном подборе лекарственных средств при глаукоме нет гарантии, что зрение пациента сохранится. Исследователи из Кембриджского университета открыли новый метод, который может помочь восстановлению зрительного нерва и решить эту проблему.

https://madmed.media/restoring-vision-glaucoma/

Задержка роста, черепно-лицевой дисморфизм, аномалии скелета, умеренная умственная отсталость и, часто, врожденные пороки сердца. Так проявляется синдром Кабуки — редкое генетическое заболевание. Итальянские исследователи воспроизвели изменения, которые происходят в организме пациента с синдромом и предложили новую терапию.

https://madmed.media/kabuki-syndrome-bone/

По статистике, больных раком кожи в России — 11,6%, а это чуть менее полумиллиона человек, и это без учета меланомы. Самый распространенный рак кожи — базилиома (базальноклеточный рак). И золотым стандартом его лечения является микрографическая хирургия Mohs.

Рассказали, в чем отличие от стандартной хирургии, как выглядит хирургия Mohs и разобрали два клинических случая.

(Все подробности, включая фотографии без цензуры со всеми шагами работы Mohs, есть в статье).

https://madmed.media/mohs-surgery/

Миндалевидное тело (оно же амигдалярный комплекс, расположенный в глубине каждой срединной височной доли мозга) играет жизненно важную роль в том, как мы проявляем эмоции, поведение и мотивацию. Но еще оно замешано и в злоупотреблении алкоголем.

Scripps Research определили важные изменения в противовоспалительных механизмах и клеточной активности миндалевидного тела, которые вызывают алкогольную зависимость. А заодно это влияет на повышенную тревогу, вызванную приемом алкоголя, а еще — это же открытие дает потенциальный путь лечения алкоголизма!

https://madmed.media/alcohol-brain/

Ранее лекарства, назначаемые при гипертрофической кардиомиопатии, только подавляли симптомы, но не лечили заболевание. Затем в 2019-2020 году стало известно о новой группе лекарственных средств — ингибиторах сердечного миозина.

Одно из них — препарат мавакамтен — прошел уже первую и вторую фазу испытаний (об этом писал Lancet), а также исследование на безопасность приема. А теперь вышло еще одно исследование, которое показало, что новый препарат способен повлиять на толщину и функцию сердечной мышцы. Проще говоря, эта группа препаратов реально лечит гипертрофическую кардиомиопатию!

https://madmed.media/mavacamten-hypertrophic-cardiomyopathy/

Вышел наш максимально практичный третий выпуск подкаста «Жизнь — боль». В нем мы рассказываем о том, как же бороться с хронической болью, какие есть лайфхаки, гаджеты, приложения для медитации. Как организовать свою жизнь, чтобы она была максимально качественной. Будет ли вас поддерживать ваш партнер и что он может сделать (мало ли ваша вторая половина страдает от хронической боли, тогда этот выпуск — для вас тоже).

Все полезные ссылки на доказательную базу выпуска, подробное описание и тоже ссылки на все платформы подкаста: https://madmed.media/podcast-life-is-pain-three/

Если это не надо, а дайте ссылки напрямую, то даем:
Яндекс — https://clck.ru/S2MHq
ВКонтакте — https://clck.ru/S2MKM
Google Podcasts — https://clck.ru/S2MK3
Apple Podcasts — https://clck.ru/S2MJQ
Castbox — https://clck.ru/S2MJ4

Эта тема не обсуждается в наших реалиях, так же как и не исследуется. Тем не менее, мы считаем, что врачи это должны знать.

Новое исследование показало, что переломы предплечья у женщин сигнализируют о домашнем насилии в их адрес.

https://madmed.media/forearm-fractures-violence/

В медицинской науке произошла революция! Без шуток. В 2012 году Шинья Яманака получил Нобелевку за открытие четырех факторов транскрипции, которые стирали эпигенетические маркеры и возвращали клеткам примитивное эмбриональное состояние (молодость то есть). Но первые же эксперименты провалились — множество побочных эффектов, в том числе рак.

Где же революция? Революция в том, что ученые Гарварда убрали один фактор транскрипции, ввели трое других и вылечили (!) глаукому у мышей, а не больным глаукомой старым мышам вернули зрение как в их молодости. И без единого побочного эффекта!

Тут должно стоять множество восклицательных знаков, но мы лишь подробно рассказали об открытии.

https://madmed.media/reprogramming-to-recover/

Когда мы каждый день ищем новые исследования, проверяем их дизайн, интерес, глубину проработки, то редко встречаем темы про стоматологию, поэтому вы их у нас часто и не видите.

Поэтому не удивительно, что многие считают, что при удалении корня зуба надо класть мышьяк, думают, что лекарства никак не влияют на здоровье полости рта и стоматологу знать о них и не надо. А еще наше любимое — хлоргекседин или мирамистин в качестве ополаскивателя. Дешево и сердито!

На самом деле доказательная медицина есть и в стоматологии. Количество мифов, фуфлометодов лечения и прочего — просто зашкаливает. Но даже в этом облаке суеверий, странностей и количестве стоматологических клиник можно найти лучик света.

Для нас таким лучиком света является канал @iq_dent, который ведут четыре врача: терапевты, хирург и ортодонт.

Искренняя рекомендация. Подписывайтесь!

PS: а на фото — докмед стоматологии: окрашивание налета для индекса гигиены

#рекомендация

​​В этом году мы порадовали вас тремя объемными лонгридами, посвященными двигательным расстройствам. Артур Арсеньев объединил как фундаментальные, так и клинические аспекты важных для неврологии заболеваний и изложил в доступной форме, снабдив все десятками источников.

Трилогия включает в себя следующие статьи:

Миастения Гравис: атака против нейромышечного синапса

Читать → https://medach.pro/post/2482
===
Двигательные расстройства при паранеопластических и аутоиммунных заболеваниях

Читать → https://medach.pro/post/2394
===
Движение против воли: гиперкинетический аспект

Читать → https://medach.pro/post/2506
===
Планируется также выпуск трилогии в виде одного PDF файла, а также видео- и аудиоверсия.

Над статьями работали:

Автор: Артур Арсеньев
Оформление: Никита Родионов, Майя Половицкая, Cornu Ammonis
Редактура: Sun Bird, Елена Бреславец, Анастасия Нагорняк, Дарья Филатова, Мария Чжу

​​До Нового года осталось совсем немного. Елка украшена, оливье приготовлено, и уже третий раз подряд просмотрена «Ирония судьбы». Кажется, все идет по классическому плану.

Но мы понимаем, что такая чудесная (и скучная) идиллия может быть разбавлена не только хлопушками и фейерверками. Травмы, ранения, ушибы и прочие неприятности в «абсолютно невероятных» ситуациях — традиционные новогодние атрибуты медика. Порой смешно, но чаще — не до смеха.

Потому мы подготовили для вас руководство по выживанию в новогодние праздники. С его помощью вы сможете справиться с любой напастью, которая поджидает вас в эти праздничные дни.

Читать далее → https://medach.pro/post/2509

Пока мы ничего не успеваем, наши друзья из «Медача» сделали пособие по выживанию в новогодние праздники.

А мы к вам окончательно вернемся 2 января ❤️

Сегодня вышел фильм «Таких дел» об онкологе Андрее Павленко «Жизнь человека. Последнее интервью».

Его можно посмотреть на стриминговых сервисах more.tv, «КиноПоиск» и Okko.

Кино стало финальной частью проекта «Жизнь человека». Это документальный фильм-биография, в котором Андрей Павленко рассказывает о своем жизненном пути, подробно описывая борьбу и принятие диагноза.