Стоматолог Олег Щекин
2.68K subscribers
132 photos
23 videos
1 file
24 links
Кандидат мед.наук, высшая категория, стаж работы 20 лет

Занимаюсь эстетической и функциональной стоматологией

Создаю уникальные высокохудожественные виниры от лучших техников России

Сайт - https://olegdentist.ru
По всем вопросам - @almerkulova

Москва
Download Telegram
Тотальное протезирование. Данное лечение заняло год.

Протокол стандартный :
1) Диагностика
2)Диагноз
3)План лечения
4) Лечение
5)Динамическое наблюдение каждые 6-12 мес .

Этапы:

- Осмотр составление плана лечения и согласование.
- КТ - исследование сустава
- Изготовление индивидуальных капп (1-3 каппы)
- Повторое КТ полученного положения челюсти
- Удаление зубов + имплантация
- Изготовление 3D макета и согласование.
- Изготовление временных коронок повторное согласование коррекция формы
- Изготовление 28 постоянных виниров и коронок и их фиксация

Материалы имакс цирконий титан.

#кейсы
КИСТА ЗУБА

Возможно ли вылечить или нужно удалять зуб? Читайте далее⬇️
После удаления нерва зуба, пациенты могут не догадываться о том что развивается киста зуба. В основном это происходит бессимптомно. Может проявляться «прыщик» не десне в области зуба, примерно раз в 3 мес, может припухнуть десна или щека, может появиться боль, пациенты описывают так: «чувствую зуб, боль при накусывании, боль сама по себе продолжительностью от 30 минут»

Любой осмотр мы начинаем с компьютерной томографии (КТ)

КТ- самый современный и информативный способ диагностики данного заболевания. Киста на снимках или КТ проявляется в виде затемнения в области зуба. Врач, владеющий КТ диагностикой, при хорошем разрешении снимка, без труда может диагностировать данные недуги.

Для постановки диагноза необходимы 3 составляющие:

визуальный осмотр

рентген диагностика

симптомы пациента

В ряде случаев необходимо произвести диагностическое препарирование зуба - удаление старых пломб, кариозных процессов с зуба с целью более лучшего визуального осмотра и последующего выяснения причины.

После выяснения причины, а часто это инфекция развившаяся на фоне недостаточного удаления мягкой ткани сосудисто-нервного пучка (нерва зуба), мероприятия будут направлены на удаление инфекции из корневого канала, а это значит, повторная чистка всех каналов и обработка антисептическими средствами (сильнодействующие препараты на основе хлора)

Также к лечению может добавиться временное заполнение каналов пастой на основе кальция с последующей заменой на постоянную пасту. Зуб закрывается постоянной пломбой и далее происходит динамическое наблюдение за зубом каждые 3 месяца. В условиях отсутствия симптомов у пациента и улучшения рентгенологической картины, а именно уменьшением размера затемнения в области зуба, можно говорить о положительной динамике и соответственно о сохранении зуба. И только после этого покрывать зуб коронкой.

На фото мы видим положительную динамику, нет затемнений вокруг зуба. Далее пациентам были установлены коронки.
В продолжение к предыдущему посту хочется рассказать про имплантацию.

Если зуб все-таки пришлось удалить, по разным причинам, на помощь приходит такая процедура, как имплантация. Все уже слышали, знают, что это такое.

На сегодняшний день ещё появилась возможность одномоментной имплантации.

⬇️⬇️⬇️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Что значит одномоментная имплантация?

Это удаление зуба и сразу же установка импланта, а также возможна установка и временной коронки, чтобы вы ни дня не были без зуба.

Есть момент, что поставить имплант сразу после удаления получится в том случае, если есть достаточный объём костной ткани для его приживления. Приживление происходит от 3-х до 6 мес.

Имплантация день в день сокращает общее время посещений и даёт легкую реабилитацию.

Есть ли противопоказания?

Абсолютных противопоказаний нет. Могут быть относительные, связанные с общим состоянием здоровья, тогда имплантация может быть отсрочена.

Перед имплантацией необходимо сделать КТ(компьютерную томографию). На основании данных на снимке составляется план имплантации, а также выбор самого импланта (длина, ширина подбирается индивидуально)

Сама имплантация состоит из этапов:
1. Анастезия
2. Удаление зуба
3. Установка импланта
4. Наложение швов

Главное, что нужно знать:

Сегодня имплантация это безопасная и прогнозируемая процедура.
Решение о возможности сделать такие манипуляции за один визит принимается после диагностики и осмотра.
Друзья, всем привет! 👋
Я тут подумал, что я все темы сам выбираю? Пишите в комментариях что вам интересно, что рассказать?
(Можно в лс @olegdentis , если в комментариях стесняетесь)
Друзья всем привет! Всем всегда интересно какой пастой чистить зубы, какой щеткой, какой ополаскиватель, а чем сам врач пользуется? Хочу вам рассказать про одно хорошее средство чем пользуюсь сам и рекомендую своим пациентам.

Крем для зубов Tooth Mousse (вкусы есть разные)

Что это такое и как им пользоваться.

Это крем для зубов, который укрепляет эмаль и снижает чувствительность зубов. Наносить его нужно после чистки зубов(он не заменяет зубную пасту), в идеале 2 раза в день. Этот крем образует на зубе пленку защищающую от воздействия кислот.

Нанести крем на зубы и оставить ~ на 30 минут. Используют курсом 1 мес, с перерывом в 6-12 мес. Кто носит брекеты/элайнеры - тоже можно им пользоваться.

Кто уже слышал о нем или пользовался? Как вам?

#гигиена_полости_рта
Вашему вниманию представлю случай, первой и основной задачей которого было решение вопроса с суставом.

Затрудненное открывание рта, сильный хруст перешедший в скрежет, полное отсутствие суставного диска хряща между костными суставными поверхностями, где при открывании челюсти кость терлась об кость.

Как лечили ⬇️⬇️⬇️

#кейсы
Подобных случаев сложности за 20 лет моей практики не было. Во всех случаях средней и высокой сложности прибегаю к консультациям ведущих специалистов страны на специализированных форумах, где предоставляю данные рентгеновских снимков и коллективно принимаем решения о вариантах лечения.

Данный случай вызвал большой интерес и удивил своей сложностью ведущих специалистов по вопросам сустава.

Объяснив всю ситуацию пациенту, я предложил свой план лечения, а также предложил возможность лечения у узкоспециализированного специалиста по внчс (височно-нижнечелюстного сустава), но пациенту понравился мой подход и она решила остаться у меня.

Около полугода с помощью капп мы искали положение челюсти в котором челюсть будет комфортно и без боли открываться и закрываться. В таких случаях мы не можем рассчитывать на полное излечение т.к важных структур сустава уже просто нет. Наша задача свести к минимуму симптомы и создать более комфортные условия функции челюстей.

Восстановление функции сустава производится с изменением положения челюсти и восстановлением зубов коронками, поэтому, приятным дополнением к нашему лечению стало изготовление новых современных керамических реставраций обладающих высокой эстетикой. Тот случай когда красота и здоровье были воплощены.
Ранее я говорил об одномоментной имплантации с пометкой, что такое возможно сделать в случае если хватает костной ткани.

А если не хватает костной ткани?⬇️⬇️⬇️
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Если не хватает костной ткани - проводится такая процедура как синуслифтинг. Это операция по увеличению объёма костной ткани со стороны гайморовой пазухи.

Хорошей новостью является то, что первую такую процедуру провели более 60-ти лет назад и на сегодняшний день она уже супер-популярна, очень надёжна и малотравматична.

Как происходит операция?

1️⃣ Доктор открывает гайморовую пазуху;
2️⃣ Формирует специальное окошко;
3️⃣ Приподнимает слизистую гайморовой пазухи. И как раз внутри неё и есть внешняя среда, а под слизистой - внутреннее пространство. Его наполняют искусственным костным материалом👌
После процедуры есть ограничения 14-18 дней, как и после любой серьезной манипуляции. Стандартные - это занятия спортом, бассейн, баня, но после синус-лифтинга добавляются ещё перелёты и погружения под воду. То есть противопоказано изменение давления, чтобы не травмировать слизистую, которую мы приподняли.
Швы снимаем на 10-14 день 👍

Гарантировано 98% успеха, процедура планируется по компьютерной томограмме и занимает не очень много времени.