💊دفعة رواد الصيدلة 💊PHARMA PIONEERS 💊#30

#الطبية_الصيدلانية
@tebbya

مضاد الاستروجين | Antiestrogenic Drug

ما هو مضاد الاستروجين

مضادات الاستروجين (بالانجليزية: Antiestrogen)، أو أدوية تقليل هرمون الاستروجين عند الرجال او النساء، هي مجموعة من المركبات الدوائية التي تعمل على منع هرمون الاستروجين من إحداث تأثيره على الجسم.

تتأثر بعض أنواع سرطان الثدي بمستوى الهرمونات في الدم، حيث تمتلك الخلايا السرطانية مستقبلات لهرمون الاستروجين تساعدها على النمو عند ارتباط الاستروجين بها، لذلك يتم استعمال مضادات الاستروجين لمنع هذا الهرمون من الارتباط بمستقبلاته الموجودة على الخلايا السرطانية.

تعتبر مضادات الاستروجين من أنواع العلاج الهرموني الجهازي، أي أنها تصل تقريباً إلى جميع الخلايا السرطانية في الجسم، وليس فقط للخلايا السرطانية في الثدي، ويوصى بهذا النوع من العلاج لمرضى سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين (بالانجليزية: Estrogen Hormone Receptor-positive)، حيث أن معظم مرضى سرطان الثدي يعانون من هذا النوع، إل أن مضادات الاستروجين غير فعالة في علاج سرطان الثدي السلبي للمستقبلات الهرمونية (بالإنجليزية: Hormone Receptor-negative).

غالباً ما يتم استعمال العلاج الهرموني، مثل مضادات الاستروجين، كعلاج مساعد بعد إجراء العمليات الجراحية للمساعدة على التقليل من خطر عودة السرطان مجدداً، كما قد يتم استعماله قبل إجراء العمليات الجراحية، وعادة ما يستمر المرضى باستعماله مدة 5 سنوات على الأقل، بالإضافة إلى أن العلاج الهرموني يمكن أن يستعمل في حالات عودة السرطان بعد علاجه، أو انتشاره إلى أماكن أخرى في الجسم.

آلية عمل مضادات الاستروجين

الأدوية التي تغلق مستقبلات الاستروجين

الأدوية التي تقلل من مستويات الاستروجين

الأدوية التي تثبط المبيض

الأعراض الجانبية لمضادات الاستروجين

مضادات الاستروجين لكمال الاجسام

آلية عمل مضادات الاستروجين

يعاني ما يقارب ثلثي مرضى سرطان الثدي من السرطان الإيجابي للمستقبلات الهرمونية، أي أن الخلايا السرطانية تمتلك مستقبلات خاصة بهرمون الاستروجين، و/ أو هرمون البروجيستيرون، والتي تحفز الخلايا السرطانية على النمو.

اقرأ أيضاً: مراحل تطور سرطان الثدي

يوجد عدة أنواع من أدوية تقليل هرمون الاستروجين عند الرجال والنساء والتي تستخدم كعلاج هرموني الذي يساعد على منع هرمون الاستروجين من تحفيز الخلايا السرطانية على النمو، ويمكن تقسيمها بناء على آلية عمل أدوية تقليل هرمون الاستروجين عند الرجال والنساء كما يلي:

الأدوية التي تغلق مستقبلات الاستروجين

إن هذا النوع من أدوية تقليل هرمون الاستروجين عند الرجال والنساء أو مضادات الإستروجين تقوم بمنع الاستروجين من الارتباط بمستقبلاته على الخلايا السرطانية، وتتضمن ما يلي:

التاموكسيفين

يقوم التاموكسيفين (بالانجليزية: Tamoxifen) بإغلاق مستقبلات الاستروجين الموجودة على خلايا الثدي السرطانية، مانعاً هرمون الاستروجين من تحفيز هذه الخلايا. يطلق على التاموكسيفين ما يعرف بالمغير الانتقائي لمستقبلات الاستروجين (بالإنجليزية: Selective Estrogen Receptor Modulator)، أي أنه يعمل كمضاد للاستروجين في خلايا الثدي، إلا أنه يعمل مثل الاستروجين في الأنسجة الأخرى مثل الرحم، والعظام.

يستعمل التاموكسيفين لدى النساء اللواتي خضعن لعمليات جراحية لإزالة سرطان الثدي للتقليل من خطر عودة السرطان مرة أخرى، والتقليل من خطر تطور سرطان جديد في الثدي الآخر، ويستعمل في بداية سرطان الثدي للنساء قبل انقطاع الدورة الشهرية.

بالإضافة إلى أن التاموكسيفين يساعد على التقليل من سرعة نمو سرطان الثدي الذي انتشر إلى أماكن أخرى من الجسم، كما قد يساعد على التقليص من حجم بعض الأورام، كما يمكن استعمال التاموكسيفين للتقليل من خطر الإصابة بسرطان الثدي عند النساء المعرضات للإصابة.

ويستعمل التاموكسيفين أيضاً للتقليل من خطر عودة سرطان القنوات الموضعي (بالانجليزية: Ductal Carcinoma in Situ) بعد علاجه، وهو مرحلة مبكرة من السرطان يبدأ في قنوات الحليب في الثدي، والتقليل من خطر تطور سرطان الثدي. يتوفر التاموكسيفين على شكل حبوب.

التوريميفين

يعتبر التوريميفين (بالانجليزية: Toremifene) أيضاً مغير انتقائي لمستقبلات الاستروجين، حيث يعمل بطريقة مشابهة للتاموكسيفين، إلا أنه يستعمل بشكل أقل، ولسرطانات الثدي التي انتشرت إلى أماكن أخرى من الجسم فقط. يتوفر التوريميفين على شكل حبوب.

الفولفيسترانت

يعمل الفولفيسترانت (بالانجليزية: Fulvestrant) عن طريق إغلاق وإتلاف مستقبلات الاستروجين، وعلى خلاف الدوائين السابقين فإن الفولفيسترانت يعمل كمضاد للاستروجين في جميع أنسجة الجسم، ويعرف بالمحلل الانتقائي لمستقبلات الاستروجين (بالانجليزية: Selective Estrogen Receptor Degrader).
🎓للإنضمام الى قناة الدفعة على التليجرام

https://t.me/pharmapioneers