Doctor M.
3.86K subscribers
576 photos
149 videos
9 files
1.03K links
Канал доктора Марата Агиняна

Психиатрия. Аддиктология. Психотерапия.

Мой сайт: https://doctormarat.ru/

SoberLoft: https://t.me/+820mLynGcEpmNDBi

Ютуб: https://www.youtube.com/@marataghinyan

Онлайн-прием: 13000₽, 60 мин. Писать в личку: @marataghinyan
Download Telegram
«Ноги, крылья… главное хвост!»

Cognition sits at the interface of biological, psychological, and social drivers of addictive disorders, hinging on the interplay between nature and nurture. Genetic and early environmental influences shape the cognitive traits that make us vulnerable or resilient to drug use/gambling and related social contexts (e.g., product availability, peer pressure) (Belcher et al., 2014). At the same time, drugs and gambling modify learning and cognitive control processes and change the way we interact with others and the environment (Everitt and Robbins, 2016; Goldstein and Volkow, 2011; Moeller and Goldstein, 2014). By focusing on cognition, we can overcome the reductionism of the “disease model,” i.e., it’s not in the brain, it’s at the interface between the brain and the environment, and foster self-agency about recovery, i.e., it’s not indelible, the same influences that originally shaped cognition in a certain way can help restore or compensate cognitive mechanisms to facilitate recovery (Garavan and Weierstall, 2012). To articulate this vision, I will first discuss the role of cognition in contemporary addiction theories and outline a cognition-centered integrative approach. Next, I will summarize cognitive neuroscience evidence showing that individual variations in core cognitive processes, particularly reward-related processes and higher-order cognitive skills, plus disorder-specific impacts on such processes, can explain both addiction vulnerability and disordered states and chronicity.

Antonio Verdejo-García, “Cognition and Addiction”

(Начал читал свежую и, кажется, весьма интересную книгу об аддикциях. Автор сильно опирается на нейробиологию, но не «биологизаторствует» - напротив, он делает фокус на когнитивных процессах и считает их «интерфейсом» между нашей биологией и тем социальным контекстом, в котором мы функционируем. Самое «вкусное» из этой книги я, конечно же, включу в корпус знаний программы Sober One.)
Стивен Хайес, разработчик концепций, претендующих стать метамоделью для всех существующих форм психотерапии, довольно откровенно рассказывает о собственной борьбе с паническими атаками (неудачной, конечно же, так как панические атаки можно победить только отказавшись от борьбы):

«Я все крепче уверялся в том, что тревога – мой смертельный враг, а вместе с тем все более частыми и интенсивными становились панические атаки.

Однажды на собрании научно-исследовательской лаборатории у меня случился приступ такой силы, что я резко убежал, ничего не объяснив. Приступ, настигший меня в самолете по пути на конференцию, заставил сменить кресло, чтобы друзья не видели, что происходит… и затем вновь поменять свое место. В универмаге приступ был настолько сильный, что я не мог вспомнить, где находится эскалатор. Тогда я сел за витрину с постельным бельем и тихо заплакал».

«Освобожденный разум»
Стивен Хайес
Смотрю довольно откровенное интервью певицы Бьянки. С 18:40 Бьянка рассказывает о своей борьбе с паническими атаками. (Открою секрет: в крутейшем фильме про панику, который уже готов и должен выйти в эфир до конца месяца, Бьянка тоже участвует).

https://youtu.be/aozNGoZJod0
«Волшебство происходит где-то в возрасте трех или четырех лет. Отношения перспективы относительно человека, места и времени сливаются в цельное чувство перспективы: появляется ощущение наблюдения из «я/здесь/сейчас». Образно говоря, вы появляетесь за своими глазами, и в то же время вы знаете, что ваша мать находится за ее глазами. Вы развили чувство осознания того, что живете в мире как сознающее человеческое существо и обладаете точкой зрения. В этом виде осознанности есть такое качество, как «сторонность». Вы не только видите то, что видите, но и то, что вы видите из «я/здесь/сейчас». Более того, это чувство собственного «я» основано на символических отношениях; оно исходит из сочетания отношений перспективы.

Как только навык восприятия перспективы относительно времени, места и личности сформирован, он никогда по-настоящему не покинет вас. Детская амнезия отпадает. Вот почему вы легко можете снова увидеть себя своими глазами в возрасте четырех или пяти лет, но не в возрасте одного года. «Я» как форма сознания или перспективы становится нитью, на которую вы надеваете бусинки опыта. Куда бы вы ни пошли, вы всегда здесь».

Отрывок из книги
«Освобожденный разум»
Стивен Хайес
Привычки составляют основу нашей жизни, благодаря которой определенные действия выполняются без особых усилий. Никому не придётся рассказывать, как порой сложно приобрести какую-то привычку и избавиться от другой.

Например, привычки легко формируются, когда после определённого поведения следует немедленное вознаграждение. При этом для приобретения «полезных» привычек в начале, как правило, требуются усилия, которые затрудняют доступ к награде. Из-за этого пристраститься к табаку просто, а начать бегать сложно.

В этой статье учёные из поведенческих наук рассказывают, на чём зиждутся привычки и что нужно сделать, чтобы обзавестись полезными привычками и избавиться от пагубных. К примеру, Элиот Беркман рекомендует не просто ликвидировать какое-то поведение, а заменить его другим. Но подчеркивает, что не стоит заменять одну плохую привычку другой плохой привычкой.

https://telegra.ph/Nauka-o-privychkah-10-14
Forwarded from Naked Science
​​❗️❗️❗️Вчера в России были зарегистрированы рекордные 1002 смерти от Covid за сутки. Мы собрали 10 статей, после прочтения которых человек может поменять свое отношение к вакцинации. Если у вас есть такой знакомый, можете переслать этот пост ему.

1. Эффективность «Спутника-V» по результатам вакцинации оценили в 97,6% https://naked-science.ru/article/medicine/effektivnost-sputnika-v-po-rezultatam-vaktsinatsii-otsenili-v-97-6

2. Ревакцинироваться нельзя избежать. Где жителям России поставить запятую? https://naked-science.ru/choice/page/2

3. Какой коронавирусный иммунитет самый сильный — переболевшего или вакцинированного? https://naked-science.ru/article/medicine/buono-brutto-cattivo

4. Вакцина против Covid-19 защитила беременных на 96% https://naked-science.ru/article/medicine/vaktsina-protiv-covid-19-zashhitila-beremennyh-na-96

5. Минздрав Израиля: ревакцинация в семь раз повышает защиту от госпитализации с коронавирусом https://naked-science.ru/article/medicine/revac-2

6. Вакцинация и аутизм: есть ли связь? https://naked-science.ru/article/nakedscience/vaktsinatsiya-i-autizm

7. Укол правды: репортаж Naked Science против мифов о вакцинации https://naked-science.ru/article/medicine/ukol-pravdy

8. Вакцинация без мифов https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/436097/Vaktsinatsiya_bez_mifov

9. Побочные эффекты коронавирусных вакцин в вопросах и ответах https://nplus1.ru/material/2021/02/18/vax-adverse

10. Повторный Covid-19: возможно, он злее первого https://naked-science.ru/article/medicine/reinfection
Любите ли вы творчество Moby так, как люблю ее я? Ричард Мелвилл Холл, семиюродный прапраправнук писателя Германа Мелвилла, более известный как музыкант Moby (намек на того самого кита, да), полностью трезв уже 13 лет:

https://www.instagram.com/p/CVI43RGBLaS/?utm_medium=copy_link
Кажется, врач Томас Троттер два века назад впервые выделил алкоголизм как болезнь и подробно ее описал. Проф. Олег Зыков тут нашел даже русское издание 1824 г.
Шнуров пытается вжиться в роль телеведущего. Безуспешно (к счастью).
Распространено мнение, что у пациентов с тревожными расстройствами (паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство), получающих медикаментозное лечение, наблюдается немедленный рецидив после прекращения приема лекарств, в то время как результаты психотерапии сохраняются в течение месяцев или нескольких лет после прекращения лечения. В некоторых клинических рекомендациях (например, в рекомендациях Национального института здоровья и клинического совершенствования Великобритании 2007 и 2013 гг.) когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) отдается предпочтение из-за предполагаемой более длительной продолжительности эффекта.

Тем не менее, всегда существовали сомнения в том, что между частотой рецидивов после медикаментозного лечения и частотой рецидивов после психотерапии есть значимая разница. Натуралистические исследования с участием пациентов с тревожностью показали значительный уровень рецидивов через несколько лет после проведения КПТ. Например, в анализе 8 контролируемых исследований КПТ при тревожных расстройствах 48 % пациентов все еще имели симптомы после 2-14 лет наблюдения.

На картинке: музыкант Moby принимает пациента с паническими атаками.

Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/enduring-effects-of-psychological-treatments-for-anxiety-disorders/ http://psyandneuro.ru/novosti/enduring-effects-of-psychological-treatments-for-anxiety-disorders/
Страдание из-за собственного бытия?

https://www.instagram.com/tv/CVMxahkqOH6/?utm_medium=copy_link
Forwarded from Naked Science
Неприятные события не только ярче, но и чаще всплывают в памяти, чем те, которые пережиты в спокойном состоянии. Международная команда ученых узнала возможные причины этого.

https://naked-science.ru/article/psy/uchenye-vyyasnili-pochemu-stressovye