Вадим Ральников
398 subscribers
934 photos
29 videos
10 links
Главный врач Кировской областной клинической больницы

#команда_врачей - это команда ответственных и неравнодушных.
Каждый день мы общаемся с вами.
Знаем о вопросах, волнующих вас, можем и готовы их решать!
Download Telegram
Врачи отделения сосудистой хирургии Кировской областной клинической больницы успешно применяют высокотехнологичные методы диагностики и лечения атеросклероза нижних конечностей. С 2019 года в клинике начали выполнять гибридные операции на сосудах.

Существует два вида реконструктивных операций на магистральных сосудах. Это открытые операции, которые проводятся хирургами с использованием техники сосудистого шва через большой разрез ткани и эндоваскулярные операции, где проходимость сосуда восстанавливается путем имплантации внутрь сосуда стента или специального баллона с использованием рентгеновского ангиографического комплекса.

Гибридная операция сочетает эти два метода и выполняется пациенту в одной операционной и в один день. Такой подход позволяет одновременно сделать реконструкцию нескольких сегментов артерии, полностью восстановить кровообращение в конечности и добиться хорошего терапевтического эффекта.

С использованием гибридных технологий врачами клиники уже прооперировано более 20 пациентов, среди которых жители Кировской области и других регионов страны. Операции проводятся бесплатно по полису ОМС.

Отделение сосудистой хирургии Кировской областной клинической больницы является одним из старейших в России. Ежегодно врачами отделения выполняется более 1000 реконструктивных операций пациентам с патологией магистральных артерий.

Гибридные технологии дают возможность в кратчайшие сроки восстановить кровообращение в проблемной конечности и добиться заживления трофических язв на стопе. А это позволяет избежать ампутации и тем самым сохранить качество жизни пациентов.
Поделюсь очередным примером, когда благодаря отработанным в регионе алгоритмам оказания медицинской помощи пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения и работе мультидисциплинарной бригады специалистов кировским медикам удаётся своевременно, качественно и высокоэффективно оказывать помощь пациентам с инсультами.

Недавно врачам Кировской областной больницы удалось спасти 42-летнего жителя отдаленного района области. У мужчины произошло кровоизлияние в мозг. В ЦРБ по месту поступления ему была экстренно выполнена компьютерная томография. В течение всего нескольких часов после случившегося санитарным вертолетом пациента доставили в Региональный сосудистый центр.

Врачи выполнили дообследование по стандартам ведения больных с нарушениями мозгового кровообращения. Пациент был осмотрен нейрохирургом, после чего в ходе операции ему удалили обширное внутримозговое кровоизлияние. На данный момент у мужчины наблюдается положительная динамика, лечение и реабилитационные мероприятия продолжаются.
Рациональное использование трудовых, материальных и финансовых ресурсов в любой медицинской организации невозможно без планирования.

В Кировской областной клинической больнице создана комиссия по своевременному обеспечению учреждения необходимыми товарами, работами, услугами. Система планирования организована по нескольким направлениям: лекарственные препараты, медицинские изделия, расходные материалы и реагенты для центральной клинико-диагностической лаборатории, услуги и т.д. По каждому из них создана отдельная комиссия.

Планирование направлено на поддержание оптимального уровня запасов материальных ресурсов в медицинской организации, систематизацию подходов к лечебно-диагностическому процессу и экономию финансовых средств учреждения.

Планирование позволяет не только оптимизировать издержки и концентрировать ресурсы на приоритетных направлениях развития КОКБ, но комплексно решать наиболее актуальные проблемы здравоохранения – повышение уровня оказания медицинской помощи и снижение смертности.
Врачи Кировской областной клинической больницы провели уникальную операцию

В отделение челюстно-лицевой хирургии поступил 26-летний кировчанин с травмой лицевого скелета. В результате механического надавливания глаз мужчины оказался в верхнечелюстной пазухе.

Пациенту было выполнено КТ-исследование, которое показало, что зрительный нерв не поврежден. Было принято решение экстренно оперировать. Операцию провели хирурги челюстно-лицевого и отоларингологического отделений.

На первом этапе врачам необходимо было обеспечить доступ в пазуху, не повредив стекловидное тело глаза и не пересечь зрительный нерв, и переместить глаз в полость орбиты. Для этих целей был произведен разрез через полость рта. Для временной фиксации глаза использовали катетер Фалея, имеющий специальный надувной баллон, он удерживал глаз на месте.

Второй этап операции был проведён через 4 дня, когда отёк клетчатки орбиты частично спал. Задачей хирургов было установить опорный сетчатый имплант. Пластина была выгнута под анатомические особенности пациента, введена в орбиту через небольшой косметический разрез в подресничной области и зафиксирована при помощи мини-винта. В результате глаз пациента занял правильное положение.Уже через неделю кировчанин был выписан. На тот момент пациент различал поврежденным глазом свет.

Отмечу, что это первый подобный случай в практике отделения челюстно-лицевой хирургии за полвека его существования. В условиях ограниченности времени хирургам удалось разработать план и тактику оперативного вмешательства, что позволило не только избежать удаления глаза, но сохранить объем его движения.

Уровень компетенций врачей клиники является определяющим фактором, когда речь идёт не только о спасении пациента, но и о сохранении качества его жизни.
Обсудили с коллегами проект масштабной реконструкции оперблока Кировской областной клинической больницы.

В последние годы многое сделано в плане ремонтов и оснащения КОКБ. Но «сердце больницы» – оперблок - долгое время оставался в стороне от этих процессов.

Основная идея заключается в создании модулей интегрированных операционных, которые должны объединить в себе современное хирургическое оборудование, новейшие инструменты визуализации и доступность клинической информации о пациенте в любой момент операции. В планах также оснастить операционные современным телекоммуникационным оборудованием.

В операционных и палатах раннего пробуждения в отделении анестезиологии и реанимации необходимо реализовать принцип универсальности и единого стандарта оснащения. Это касается подведения кислорода, оборудования качественной системой вентиляции и т.п.

Сейчас идёт составление дефектных ведомостей помещений, проектно-сметной документации и определение этапов ремонта.
Кировскую областную клиническую больницу посетила съемочная группа Телеканала Россия 24. Журналист Алексей Михалёв снимает очередной фильм о жизни нашего региона. Тема - реализация национальных проектов в Кировской области.

В рамках нацпроекта «Здравоохранение» в отделение рентгенэндоваскулярных методов диагностики лечения КОКБ приобретено 2 ангиографических комплекса. С их помощью проводится стентирование коронарных и периферических артерий, лечение сложных нарушений ритма сердца, эмболизация аневризм головного мозга, опухолей различной локализации, сложнейшие операции при сосудистых катастрофах. Ежегодно на ангиографах выполняется более 7 000 лечебно-диагностических процедур, в том числе 5 000 высокотехнологичных оперативных вмешательств, более 2 500 стентирований коронарных артерий, устанавливается более 900 электрокардиостимуляторов.

В 2022 году в рамках федерального проекта "Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» планируется приобрети оборудование для лечения пациентов с патологией сердца.
В рамках федеральной программы модернизации микробиологических лабораторий и благодаря софинансированию из регионального бюджета парк лабораторных приборов ЦКДЛ КОКБ пополнился 49 единицами современного высокотехнологичного оборудования.

Один из них - прибор для автоматизированного микробиологического посева WASP - полностью роботизированная интеллектуальная система микробиологического посева, значительно повышающая скорость обработки и посева образца (до 145 обр./час). При этом аналитическая система, основанная на изображениях со встроенных камер, контролирует точность и правильность взятия исследуемого материала петлей.

Наличие данного прибора, являющегося открытой модульной платформой, позволяет создать функционально единую систему, предназначенную для автоматизации всего технологического процесса микробиологических исследований: от первичного посева до учёта результатов определения чувствительности к антимикробным препаратам. На сегодняшний день оборудование уже запущено в работу.
Медики, которые каждый день сражаются за жизни людей в красной зоне ковидных госпиталей, сегодня как никто нуждаются во внимании и заботе. Радует, что в эти непростые времена они видят, что не одиноки в этой борьбе!

Кировское региональное отделение партии «Единая Россия» совместно с «Кирово-Чепецким хлебокомбинатом» организовали благотворительную акцию «С Новым годом, медики!».

Волонтеры привезли врачам и медперсоналу ковидного госпиталя на Семашко 2 а кондитерские изделия к чаю - пряники, круассаны, слойки, безе. Сотрудники госпиталя с удовольствием угостились сладостями после трудной рабочей смены. Активисты поздравили медицинских работников с наступающим Новым годом, пожелали им здоровья и скорейшего завершения пандемии.

Спасибо за Вашу доброту и отзывчивость!
Клинически инсульты проявляют себя по-разному, в зависимости от зоны поражения головного мозга. Это могут быть двигательные, чувствительные, речевые проблемы. А при инсультах в затылочных долях развиваются зрительные нарушения, так называемая «корковая слепота».

В региональный сосудистый центр КОКБ поступил пациент с геморрагическим инсультом в левой затылочной доле. Этот пациент в 2013 году уже был оперирован нейрохирургами КОКБ после кровоизлияния в правую затылочную долю и успешно восстановился. В этот раз основным симптомом заболевания была слепота.

Сразу после поступления в клинику, больной был экстренно обследован, выполнена компьютерная томография. Счёт шёл на часы. Если пациента не прооперировать, то возможностей для восстановления зрения не было. Дежурным нейрохирургом выполнена экстренная операция - удаление внутримозгового кровоизлияния, для спасения жизни и важнейших функций.

Уже на следующий день пациент начал видеть, компьютерная томография демонстрирует полное удаление гематомы. Конечно, впереди длительный процесс реабилитации, но все необходимые условия, для максимально полного восстановления мозга, благодаря операции созданы.

- Данный клинический случай демонстрирует возможности современной нейрохирургии. В настоящее время запланирована модернизация и переоснащение нейрохирургического отделения и служб КОКБ, оказывающих помощь пациентам с заболеваниями системы кровообращения. Дальнейшее совершенствование материальной базы позволит улучшить результаты работы. Всегда надо помнить, что за каждой хирургической победой стоит судьба конкретного пациента.