Ученые из Оксфорда, что в стране Ведущих Собаководов, просмотрели медицинские карты почти двух миллионов женщин в возрасте 18+, чтобы раз и навсегда решить вопрос влияют ли на исходы ковида:

✅заместительная гормонная терапия (знакомая нам ЗГТэшечка);
✅оральная контрацепция

Группы были уравнены по возрасту, ЗГТэшку сравнивали с теми, кто встречал менопаузу «по-честному в полный рост», а Оральную Контрацепцию — с теми кто никак не предохранялся, воздерживался ну или пользовался чем-то другим, не гормональным.

Для оральных контрацептивов сразу скажу, что никаких нормальных выводов сделать не удалось, потому что активно предохраняющиеся женщины были все молодые, бодрые и среди них никто в течение 6 месяцев после диагностированного ковида не умер. Поэтому никакой статистики навести не удалось.

А вот для более взрослых женщин на #ЗГТ шансы погибнуть от проклятой ковидлы (которая никуда не исчезла) были в 5 (!) раз ниже чем для женщин, которые свою менопаузу переносят «всухую».

И рассказывайте нам теперь какие стра-ашные риски у ЗГТ и что лучше «перетерпеть», чем ужасные гормоны кушать. Потому что к тем, кто от ковида вдруг взял и помер, онкориски уже не относятся.

ОРГВЫВОДЫ👇
В современной текущей ситуации ЗГТ — вдвойне добро. Если у вас нет семейной истории РМЖ и рака яичников — товарищи девочки, требовать бесполезно, но попросить у врача все же можно, покажите статьи про ковид, и вопрос будет рассмотрен.

Всем здоровья и хорошего гормонального фона!

#гормоны #ковид #ЗГТ #контрацепция #оральныеконтрацептивы
https://tinyurl.com/4jcj5b48

Помните, что, выходя на пенсию, сказал почтальон Печкин? — «Жизнь только начинается!».

Ниче приятного в менопаузе нет, но при желании можно разглядеть и плюсы. В сущности, каждый минус превращается в плюсик с помощью простой черточки, пусть даже и на бумаге🤓

Сразу скажем: самый эффективный способ справиться с симптомами менопаузы - это, конечно, ЗГТешечка. Но не всем ее можно, а из тех кому можно — не всем дадут (на эту тему поплачем в отдельном посте).

А если не #ЗГТ, то что? Вариантов масса. Скажу по секрету — эти самые варианты можно использовать ВМЕСТЕ. И вместе с ЗГТ, и вместе друг с другом. Точно также как прием Витамина Д3 не отменят прием коэнзима Q10😉

На днях Анча присмотрела новую дивную композицию — шафран и ревень. В сущности два пищевых растения, точно не вредно👍

Ревень, правда не тот, что на огороде растет, а другой его вид — Ревень Сибирский. А вот Шафран — тот самый, который на вес золота при варке настоящего «длинного» риса. Для производства фунта шафрана собирают 200 000 рылец подснежника Crocus sativus, по три рыльца с каждого.

Так вот, этот экстракт шафрана  был испытан при менопаузных симптомах в тех самых двойных, слепых, рандомизированных. И прям работает, снижая тревожность и другие психологические неприятности. Статья — по ссылке. А механизм — восстановление функции рецепторов эстрогенов типа Beta. Особенно Анче понравились побочные эффекты — снижение аппетита, предотвращение набора веса и повышение чувствительности к инсулину. Я на такие побочки согласна: -)

Поэтому шафран, собственно, применяют не только при менопаузе, а и при поликистозе яичников.

Тот самый экстракт шафрана под маркой «affron» входит в состав «МеноПрайма» от Солгар, в котором и Ревень Сибирский тоже👍

Ревень снижает тревожность, раздражительность, и частоту приливов, улучшая при этом качества сна, — но про ревень мы отдельно расскажем.

У него полезных свойств настолько выше крыши, что сюда уже не влезет.

Почтальон Печкин, кстати, после того как на пенсию вышел, — велосипед себе купил, и обратно на почту устроился. Инструктором по йоге.

#солгар #менопауза
#шафран

https://tinyurl.com/bdfzpz7r

Скажу вам по секрету - ученые про менопаузу не понимают почти совсем ни-че-го. Потому что у животных она не встречается. Ну, кроме касаток. Существует гипотеза, что именно благодаря менопаузе они получили название "киты-убийцы" (шучу, шучу...)

Британские ученые из Королевского коллежда в Лондоне взглянули на менопаузу под новым углом - как на метаболический сбой. Главный признак этого сбоя - реакция на глюкозу. У целых 42% женщин послеобеденная глюкоза стала гораздо дольше задерживаться в крови. Изменились и другие показатели крови - и гликированный гемоглобин, и воспаление. Целых 12 процентов женщин после прекращения месячных "вдруг" стали достоверно больше налегать на углеводы (и это несмотря на "борьбу" с килограммами).

Оказалось, "виноват" микробиом, который у нас у всех уже годам к сорока начинает портиться - из-за неоптимальной диеты и антибиотиков в основном.
Гормональная компенсация (ЗГТ) с проблемой "углеводных зажоров", конечно, справляется - но не все ее получают, и не каждой женщине это можно.

В отсутствие ЗГТ приходится работать по отдельным симптомам - что-то для сна, что-то от сухости кожи, а что-то - чтоб на людей не кидаться. А потому очень радует, когда какие-то средства помогают и от приливов, и от лишнего веса.

Мы уже рассказывали про "МеноПрайм", в котором шафран и ревень. Он ровно так и работает - за шафраном похудительные эффекты замечались учеными неоднократно (о них я писала в посте выше).

Ревень же, хоть и не такой романтичный, но тоже в тему - влияет и на гормоны, и на микробов в кишечнике. Ученые давно присматривались к сибирскому ревеню, но в основном как к источнику волокон. А потом оказалось, что он на все руки мастер. Улучшает липидную формулу, снижает уровень глюкозы, препятствует образованию новых жировых клеток, ну и с приливами тоже помогает справиться, натурально.

Напомню, что формула "МеноПрайм" (шафран и ревень) есть у Солгар, и больше нигде.

А еще напомню про героя нашего, почтальона Печкина. Который на пенсию вышел и велосипед купил. И теперь на нем на почту заезжает, регулярно. А все потому, что коллектив там женский, и они его плюшками угощают. Сами-то женщины на "МеноПрайме", и плюшки им ни к чему. Ну разве что для поддержания разговора.

https://tinyurl.com/yc4mv22w (статья про ревень)

Анча долго думала с какого боку обозреть работу в PLOS Medicine из Англии, где первый автор Данеэль Фицпатрик. Потому что работа ну очень неудобная. И потому широкого освещения не получила🙄

Работа про «волшебные таблетки». Я, конечно, имею в виду #противозачаточные. Примерно с середины 90х годов в научной литературе слегка проскакивала идея, что они ээ-ээ, мнэээ… как бы это сказать, не суперполезны…

Поверх эти работы заваливались международными гайдлайнами, в которых написано, что комбинированные оральные контрацептивы (#КОК) — прям такие классные, что их надо принимать даже тем, кто и половой-то жизнью не живет. Ну типа, они #цикл регулируют, риск эндометриоза снижают, ну и опять же — вдруг что, случаи в жизни разные бывают🤔

Две линии — научная (см/ статью в Ланцете от 1996 года) и руководящая (см. рекомендации ВОЗ и национальные руководства) — тихонько, в стороне от публики — между собой полемизировали, в результате чего контрацептивы Анчиной юности (типа «Марвелон», он и сейчас продается) начали заменяться таблетками с одним лишь прогестероном (мини-пилли) и комбинациями с меньшей гормональной нагрузкой.

Это я подвожу читателей потихоньку к главному предмету беспокойства — да, речь о раке молочной железы😮 Для Анчи давно уже никак «не бьются» два факта.

С одной стороны, чтобы получить себе на менопаузе очень минимальные количества гормонов в качестве #ЗГТ, женщина должна ужом извернуться, принеся и маммограмму небесной чистоты, и «отсутствие полиморфизмов фолатного цикла» (об этом жупеле в другой раз). А с другой стороны — и молодая #девушка и даже предменопаузальная #женщина может контрацептивами хоть обсыпаться. Высокодозными причем. Не проверят у нее при этом не только маммограмму, но и мутацию Лейдена😱

Потому что, эээ…мне кажется, у этого всего имеется вот такой вот подтекст: если молодых женщин контрацептивами пугать, то как же мы тогда будем с ними сами понимаете что?

А более взрослых женщин уже низкодозной ЗГТ пугать можно и нужно, потому что о них в смысле сами понимаете чего мало кто задумывается, ну и все равно к беременности не приведет. Ну и еще третий факт добавлю, от себя: для развития рака груди требуется от 15 до 30 лет. Поэтому если у женщины рак возник в 55, скажем, то это скорее всего не от ЗГТ, а от чего-то другого…

(to be continued…)

#контрацепция #контрацептивы #женскоездоровье https://tinyurl.com/73hmv6xb

А теперь научные факты:

Смотрим исследование дизайна случай-контроль на 9 498 женщинах в возрасте <50 лет с инвазивным раком молочной железы, диагностированным в период с 1996 по 2017 года и на 18 171 женщин без опухолей, но подобранных по возрасту, ИМТ, количеству родов и другим характеристикам в качестве контроля.

Изучали в этих группах паттерны приема контрацептивов, в том числе мини-пиллов, которые без эстрогена👇

✔️риски РМЖ были у гормонально предохранявшихся женщин устойчиво выше (это все ДО менопаузы — ранние раки),
✔️для перорального комбинированного — на 23% выше,
✔️для перорального только прогестагена — на 26% выше,
✔️для инъекционного/имплантированного прогестагена — на 25% выше
✔️для внутриматочных спиралей, высвобождающих прогестаген (типа «Мирена») — на 32% выше😱

Вот такая примерно равномерная картина наблюлась. Кто-то скажет: ну в молодом возрасте риск небольшой, его увеличение на 25% ничего особо не меняет…

Опишу риск по другому:

ПЯТЬ лет контрацепции любым гормональным контрацептивом = лишние 265 случаев рака на 100 тысяч предохраняющихся женщин в возрасте 35-39 лет. Может это и немного. Анча вообще не против контрацепции. Анча за научную и врачебную честность, без передергивания. Потому рекомендация КОК прям всем женщинам Анче кажется очень странной, особенно в свете полностью противоположного подхода к ЗГТ🤔

Конечно, с эффектами ЗГТ эффекты контрацептивов сравнить трудно. Потому что одни применяются в ВЫСОКОЙ дозе у женщин с низким возрастным риском, а другие в НИЗКОЙ дозе у женщин с более высоким возрастным риском. Учтя, что на развитие опухоли уходит 15-30 лет, станет очевидно, что эти группы перекрываются. Ждем исследований, которые эту сложную ситуацию аккуратно рассекут на составляющие🙄

Также заметим, что женщинам в менопаузе #ЗГТ дает МНОГО бенефитов, не только убирая пресловутые #приливы, но и СНИЖАЯ риски возрастных заболевание сердца и сосудов и т. д. Потому что ЗГТ приходит не поверх нормального цикла, а является компенсацией гормонального истощения. С точки зрения физиологии — это две большие разницы.

А про то как ЗГТ на самом деле прям вот ЗАЩИЩАЕТ от рака молочной железы мы расскажем как-нибудь потом. Статьи по ссылкам будут из Японии, в которой женщины так долго живут!

#гормоны #контрацепция #рак

По просьбе наших зрителей/читателей/слушателей, Анча разобралась со связями между #ЗГТ гормонами на менопаузе и когницией в значительно более пожилом возрасте.

Ничего принципиально нового для Анчи не обнаружилось, а потому вот вам сумма представлений о том, «как лучше».

1️⃣ для соображалки важны эстрогены, а не прогестерон;

2️⃣ ранняя #менопауза (неважно, спонтанная или хирургическая) не способствует сохранной когниции после 65+. Но годы образования нас защитят! (независимо от гормонов)🎓

3️⃣ у ЗГТ есть «окно возможностей». Оно действует примерно 3 года после наступления менопаузы. Если за это время вы ЗГТ не начали — «защитные» эффекты ЗГТ превратятся в тыкву;

4️⃣ в природе нет ничего универсального. Сохранность так называемого «общего интеллекта» от ЗГТ точно улучшается, а вот отдельные аспекты (например, вспоминание имени актера из фильма) бродят туда-сюда;

4️⃣ то. что женщинам назначают ЗГТ всем разную, да еще и они сами, поверх и просто так, добавляют «растительные эстрогены» ученым портят всю малину. Потому что как эту всю чучу мучу анализировать — вообще не понятно🤓

Вот такая вот вышла история. Что думаете?

#гормоны #менопауза #старение https://tinyurl.com/4jc27sa5

О том, что дорога к вечной молодости перегорожена «лежачим полицейским» в виде повышенной вероятности рака поговаривают давно🤔 

Это и интуитивно понятно — недаром опухолевые клетки бессмертны, если их, конечно, не заставить вести себя прилично, что и делает химиотерапия. Она эти клетки убивает путем ускоренного старения под действием перегрузки активными формами кислорода и другими свободными радикалами, которые повреждают все на своем пути.

Еще раз подчеркнем: #химиотерапия клетки старит. И опухолевые, и нормальные. Ведь молоток химиотерапии весьма неточный, и по нормальным клеткам тоже попадает. А значит и организм стареет🙄

Вот только доказательства этого — лишь косвенные.

Например, что у полностью излеченных от рака молочной железы женщин в среднем раньше, чем у их сверстниц наступают сердечно-сосудистые и другие возраст-ассоциированные заболевания. Но тут все неоднозначно — вдруг это не от химии, а от недостатка гормонов-эстрогенов, например, и оттого что им #ЗГТ не дали👵

Недавно появилась работа из самого Национального Института Здоровья, — и многое прояснилось👇

По паттерну метилирования #ДНК ученые определили биологический возраст 417 предрасположенных к РМЖ женщин, причем для верности сразу по трем панелям (PhenoAgeAccel, GrimAgeAccel и DunedinPACE).

Приблизительно у половины (n = 190) женщин, включенных в выборку, впоследствии был диагностирован и пролечен РМЖ, тогда как у другой половины (n = 227) рака молочной железы не было.

В среднем через 7.7 лет после первого измерения биологического возраста, каждая женщина была исследована на тех же панелях еще раз.

И у женщин с пролеченным РМЖ биологический возраст при втором анализе был выше, чем у женщины, у которых не было рака.

Только не спрашивайте «на сколько лет постарели женщины?», это не так работает. Измерения относительные: исследователи как бы слышат тиканье часов, и определяют по звуку, какие часики тикают быстрее. А вот сам циферблат ученые не видят, потому «возраст как цифра» остается за кадром🕐🕒🕞

Сильнее всего постарели женщины, которых лечили местным облучением, потом шла химиотерапия, а вот эндокринная терапия (блокировка эстрогенов, например тамоксифеном) повлияла меньше всего (почти незначимо).

В работе сделан вывод: из облучения и химии выбирать лучше химию.

Таргетная терапия не исследовалась, но с ней дело точно должно обстоять лучше, хоть она и дорогущая (пример: олапариб и другие ингибиторы PARP).

Как вам такое?

#рак #онкология #ракмолочнойжелезы #терапиярака https://tinyurl.com/5ce79w6s