АНЧА БАРАНОВА
22.3K subscribers
759 photos
16 videos
1.05K links
🤓 Доктор биологических наук, профессор
🔥 Горячие новости мировой медицины
💊 Учу разбираться в лекарствах, витаминах, БАДах
Сотрудничество - mk@medspeaker.ru

ВКонтакте: https://vk.com/public211698476
Ютуб: https://www.youtube.com/@AnchaBaranovaProf
Download Telegram
Снова пятница пришла - #печень в страхе замерла... 🍸
Но не только алкоголем гробится печень. У вообще не или мало пьющих она тоже  со временем страдает. Называется это Неалкогольная жировая болезнь печени ( #НАЖБП). И есть она, как показывают исследования, аж у 90% людей с лишним весом.

А еще НАЖБП сопутствует метаболическому  синдрому, диабету 2 типа и
гепатиту С. Ну, и до кучи, патологическим изменениям липидной формулы, а значит и страшным сердечно-сосудистым заболеваниям…💔

Причем не только сопутствует, но и прямо-таки их подстегивает, образуя порочный, замкнутый круг. У ряда граждан НАЖБП может даже привести к развитию рака печени😩

👉Еще в 1927 году японский химик Масато Шода закристаллизовал медвединую желчь, и выделил урсодезоксихолевую кислоту, сокращенно UDCA. И теперь эту самую UDCA вовсю применяют и в Европе и Азии для поддержания функции печени у страждущих граждан.

Прикольно, что и народно-медицинская медвежачья UDCA отлично работает, только делают ее теперь путем доведения до кондиции желчи, выделенной из КРС 🐂.
По ссылке внизу – результаты исследования из Сеченовки – совместно с казахами и узбеками. Дизайн тут простой – каждому больному с НАЖБП давали по 15 мг UDCA на килограмм веса в
день.

Заметнее всего при этом улучшились печеночные маркеры – AST, ALT и
GGT. Фишка в том, что UDCA выводит лишний #жир из печени, то есть
делает с ней что-то типа липосакции Изменилась в лучшую сторону и
липидная формула. Заодно пациенты похудели, и - что самое
удивительное – главный маркер надвигающихся сердечно-сосудистых
заболеваний, а именно толщина интимы-медии в сонных артериях – у них
тоже понизилась! 👍

Это, конечно, не единственное исследование UDCA, но результаты у всех
примерно одинаковые.
Китайцы недавно сделали мета-анализ, и там тоже
самое вышло. Причем, что интересно, наиболее достоверные данные вышли в группах
🔸 старше 50,
🔸 при длительном применении препарата,
🔸 (что совсем интересно) у европейцев – наверное, потому, что мишки,
как известно, проживают на Севере.

В России UDCA известна как препарат Урсосан. URSUS – это, кстати,
«медведь» по латыни ;)

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33776366/ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33776366/
Как известно, #гепатитВ не лечится. Точнее, лечить его можно, и даже нужно, чтобы слегка придавить. Потому что "придавленный" #вирус гепатита В меньше нагружает #печень, а значит неприятности типа цирроза и гепато-клеточного рака у постоянно лечащихся пациентов "откладываются". Для этого используют противовирусные средства типа тенофовира (подавляет сразу и вирус гепатита В, и ВИЧ) или энтекавира (этот одобрен только для гепатита, но похоже, что и против ВИЧ тоже в плюс)🤔

Однако в последнее время на просторах PubMed все шире обсуждается невероятное. Если сочетать #противовирусные вместе с высокодозным интерфероном-альфа, то у пациента появляются нехилые шансы так называемого "функционального излечения", когда ни поверхностный антиген HBsAg, ни тем более #ДНК вируса в крови пациента больше не детектируются (6 месяцев и дольше). При таком состоянии Дамоклов меч над человеком уже не висит. Вирус печень больше не нагружает, а потому риски цирроза и рака сокращаются до средних по популяции👍

Полным такое излечение все же назвать нельзя, потому что встроенная в клетки вирусная ДНК у больных имеется, а значит, возможна реактивация (например, при сильном стрессе или после перенесенного ковида). Однако, такие расклады намного лучше стандартных, и лучше их достигнуть, чем нет.

Чтобы шансы на функциональное излечение увеличить, желательно "забороть" #HBV как можно раньше. Ведь вирус не просто размножается в клетках, но и встраивается в новые. Чем больше встроенных копий вируса, тем вероятней реактивация, а значит, лечиться придется заново👎

Ясности нет в одном - какова оптимальная схема сочетанного лечения. Ученые пробуют различные комбинации, - и с интерферонами, и с так называемыми "терапевтическими вакцинами". Особенно в борьбе с гепатитом В преуспевает Китай, который похоже собрался истребить всевозможные вирусы в одной, отдельно взятой стране.

Пока по схемам понятно лишь то, что в лечении важен "натиск" - и если есть возможность применить и то, и другое, надо пробовать. Даже если лечение пока не вписано в протоколы. Изобилие клин. испытаний и их опубликованных положительных результатов говорит о том, что овчинка стоит выделки, а жизнь - чтобы жить, не боясь♥️

В западных схемах применяют инъекционный пегилированный #интерферон с довольно выраженными побочными "системными" эффектами. В России - высокодозный, который попадает прямо на слизистые, и при гепатите B его неоднократно применяли. Ключ оказался в сочетании, надо сразу и противовирусное, и стимулятор иммунитета. И тогда появляется шанс, что вирус отступит👏 https://tinyurl.com/ye237cnw
Начало тут.

#Врач решит - нужно вам "выписать" что-то или нет. Если решит, что не нужно - вы точно зря сходили. Могли бы сразу в аптеку поехать.

Без рецепта вам дадут :

👉Ацетаминофен и его смеси с фенилэфрином и слабеньким противокашлевым (типа Колдрекс). Температуру они точно собьют, но надо не перестараться, #печень от них прямо плачет;

👉Ибупрофен в дозе 200 мг (что не мешает больным есть по 3 таблетки) и аспирин, конечно, в дозе 250 мг максимум (иногда там еще намешан кофеин и ацетаминофен);

👉Гвайфенезин (это очень слабенькое противокашлевое, которое не работает, и вообще-то оно миорелаксант - для коров и собак). Честно, не могу понять, почему его продают;

👉 Брызгалки в нос (флютиказон). Внимание - это стероид! Причем менее безопасный, чем буденосид, но буденосид как раз по рецептам;

👉Оксиметазолин (Африн)- это типа галазолина, но послабже.

Капель типа Пиносола нету. Вообще, в нос капать - это дело не царское, не любят этого американцы. Также нету но-шпы и анальгина/баралгина. Не только без рецепта, но и вообще нет. В фармакопее нет. Также нет Арбидола и Найза (вообще как веществ).

Зато в отделе БАДов всего прям завались! Но на баночках не написано, для чего они. Точнее написано общими словами "для здоровья", "для энергии", в крайнем случае "для иммунитета". Потому что старушка FDA запрещает на БАДах писать названия болезней (даже "простуда" - это уже болезнь), а также ссылаться на любые структуры или функции организма. Например, "для энергии" можно написать, а "для митохондрий" уже нельзя. И все это будет вперемешку с оциллококцинумом, настоянным на дохлой утке. Да, и в Америке он тоже есть! Потому образование и самообразование - это наше все 🤓

Ну а если вы серьезно заболели - вам дадут рецепт.

👉 При ковиде - Паксловид (но тут есть нюансы, мы про них много раз говорили);

👉При гриппе - осельтармивир (Тамифлю). Но это если вы пролезете в игольное ушко первых двух дней с начала заболевания;

👉При бак пневмонии - антибиотики. Скорее всего, Z-pack (азитромицин), но сейчас его экономят, могут и не дать или заменить на не пойми че (кларитромицин, например). Амоксиклав почему-то дают крайне редко, обычно просто амоксициллин (который без клавуленовой не особо работает).

Кстати! Пробиотики без рецепта, но сейчас врачи их часто советуют, хоть и БАД. Потому что в рекомендациях они есть, хоть и без торговых названий. Просто берите, где бактерий побольше, и по числу разновидностей и по общим колониеобразующим единицам.

Ну, вы помните, что в России это Бак-Сет Колд-Флю (17 различных штаммов и 4 млрд. бактерий в каждой капсуле - это хорошо). Берем его как поддержку во время сезона инфекций, его можно и при контакте, и с первых дней ОРВИ. Подробности на официальном сайте. Перед приемом не забудьте проконсультироваться с врачом. БАД. Не является лекарственным средством. Имеются противопоказания.

Вроде все рассказала. Спрашивайте еще, если что интересно.

Реклама. АО «Фармамед» ИНН 7723021855, erid:LdtCK8Fji