Коморбидность биполярного (БАР) и пограничного расстройства (ПРЛ) достаточно высокая.

Терапия первой линии при биполярном расстройстве - психофармакологическая, а в случае ПРЛ, напротив, в первую очередь рекомендуются психотерапия и психосоциальные вмешательства (лекарства в целом малоэффективны).

Новое исследование людей страдающих от биполярного расстройства и пограничного расстройства личности, демонстрирует какие области мозга реагируют на лечение.

Мозговая активность определяемая посредством нейровизуализационных исследований с использованием функциональной МРТ, после психотерапии изменялась преимущественно в лобной и височной областях ГМ, тогда как фармакотерапия в большей степени влияла на лимбическую систему мозга.

Да, психотерапия (лечение разговорами) тоже меняет мозг, но не так как психофармакология.

Источник: https://www.psychiatrist.com/jcp/bipolar/brain-imaging-in-bipolar-and-bpd-mechanisms-of-treatment/

#психотерапия
#лекарства
#бар
#пограничное_расстройство_личности

Лица с биполярным расстройством (БАР), у которых наблюдается ускорение субъективного показателя скорости мышления во время маниакального эпизода, могут ошибочно истолковывать этот сдвиг как признак большого интеллекта, остроумия и природной интуиции ("Если я в приподнятом настроении и полон энергии, то это потому, что я умный и талантливый человек").

Человек, у которого возник [маниакальный] скачёк идей, может впоследствии поверить, что он / она чрезвычайно интеллектуально развит (а). В результате такой индивид с большей вероятностью будет пытаться доминировать в социальных взаимодействиях и игнорировать негативную обратную связь от других людей.

Пациенты с биполярным расстройством, у которых присутствует ощущение гиперпозитивности по отношению к себе (т.е. уверенность в том, что они обладают целым рядом положительных черт, считают себя динамичными, творческими, успешными и пр.), демонстрируют повышенную частоту рецидивов гипомании или мании.

С другой стороны, многие люди с биполярным расстройством делают катастрофические прогнозы на основе крайне ограниченных доказательств, таких как кратковременное изменение уровня энергии, вместо того, чтобы основывать их на более сбалансированном анализе опыта. Так состояния высокой активации могут приобретать у них и самокритичный и катастрофический характер ("Когда я чувствую себя счастливым, это признак того, что я вот-вот потеряю контроль над своим разумом").

Убеждение "Я могу быть продуктивным только тогда, когда я полон энергии", может привести к таким негативным поведенческим стереотипам, как прекращение какой-либо деятельности, социальная изоляция и начало длительных периодов избегания активности.

Негативные убеждения об эмоциях ("Мои эмоции могут быть вредными" и "Мои эмоции контролируют меня"), связаны с большей предрасположенностью к мании.

Источник: https://www.cambridge.org/core/journals/behavioural-and-cognitive-psychotherapy/article/abs/interpretation-of-and-responses-to-changes-in-internal-states-an-integrative-cognitive-model-of-mood-swings-and-bipolar-disorders/CF7482D6207941E5E04E7EAAA9D61E85

#депрессия
#мания
#бар