Gastroenterology
4.98K subscribers
1.81K photos
2 videos
11 files
2.96K links
Литература по гастроэнтерологии. Новости гастроэнтерологии.
Download Telegram
Анализ взаимосвязи симптомов с рефлюксами у пациентов с подозрением на внепищеводную форму гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

В исследование включены 102 пациента (в возрасте от 21 до 73 лет, 40% исследуемых лиц – женщины), предъявлявших жалобы на кашель, першение в горле, боли в горле, осиплость голоса, ощущение кома в горле. Наряду с этими жалобами 65 пациентов отмечали изжогу (1-я группа). Остальные 37 пациентов не имели типичных симптомов ГЭРБ (2-я группа). Всем больным выполнены эзофагогастродуоденоскопия, манометрия пищевода и суточный импеданс-рН-мониторинг с использованием нового pH-импедансного зонда для мониторинга ларингофарингеального рефлюкса (ЛФР), позволяющего определять рефлюксы в нижней трети пищевода и ЛФР. За норму приняты показатель времени закисления пищевода (acid exposure time – AET) менее 4% и наличие рефлюксов в глотке – не более одного. Проводился компьютерный анализ связи симптомов с рефлюксами по индекс-симптому (выше 50%) и вероятной ассоциации рефлюкса и симптома (выше 95%).

Установлено, что группе больных с сочетанием внепищеводных и типичных симптомов ГЭРБ частота патологических рефлюксов в дистальном отделе пищевода и ларингофарингеальной области выше, чем в группе без типичных симптомов ГЭРБ. Симптом кашля чаще ассоциирован с рефлюксами в дистальном отделе пищевода, чем с ЛФР.

См.: https://GastroScan.ru/literature/authors/14557

Авторы (на фотографиях слева-направо. сверху-вниз):
1. К.м.н. Э.Р. Валитова https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=2264
2. Км.н. О.И. Березина https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=7178
3. Д.м.н. Г.Е. Баймаканова https://Gastroscan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=10205
4. М.В. Чеботарева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13346
5. Д.м.н. Д.С. Бордин https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=203

#гастроэнтерология #ГЭРБ #внепищеводнаяформа #рефлюкс #кашель #першение #горло #боливгорле #осиплостьголоса #комвгорле #импедансрНмониторинг #pHимпедансометрия #глотка #изжога
Пациент с изжогой (популярная гастроэнтерология)

Иногда пациентов, которых беспокоит ощущение дискомфорта в верхней половине грудной клетки, за грудиной, говорят о том, что у них изжога. Всегда ли это так? Разобраться в этом вопросе поможет врач-гастроэнтеролог клиники «ПрофМедЦентр» Марина Николаевна Бондарь.

Действительно, изжога это ощущение жжения дискомфорта за грудиной, которое возникает чаще всего после приема пищи. Но не всегда изжога связана с рефлюксом. Иногда это ощущение дискомфорта может быть за счет такого состояния как гиперсенситивный пищевод, то есть повышенной чувствительности пищевой, либо вообще мы можем иметь дело с функциональной изжогой.

Для того, чтобы уточнить, имеем ли мы дело с рефлюксной болезнью, с функциональной изжогой или перед нами пациент с чувствительным пищеводом, необходимо провести ряд исследований.

В первую очередь проводится эндоскопическое исследование и оценка слизистой пищеводы.

Затем мы переходим к такому исследованию как pH-метрия, которое проводится в нашем центре для диагностики забросов кислоты в пищевод. При проведении pH-метрии мы диагностируем на графике изменения кривой, которая говорит нам о том, что произошел заброс содержимого желудка в пищевод.

См. далее: https://GastroScan.ru/v/419/14638/

Автор: М.Н. Бондарь https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=13889, на фотографии

#изжога #гастроэнтерология #гиперсенситивный #пищевод #рНметрия #Томск #ПрофМедЦентр #рефлюкс #функциональнаяизжога
Фенотип изжоги и состав рефлюктата у пациента с функциональным расстройством билиарного тракта (видео)

Доклад «Фенотип изжоги и состав рефлюктата у пациента с функциональным расстройством билиарного тракта» профессора кафедры пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и диетологии СЗГМУ им. И.И. Мечникова Елены Борисовны Авалуевой, сделанный ей на конференции Высшей школы терапии: «Острая проблема изжоги у пациента с функциональным билиарным расстройством».

Перейти к просмотру видео: https://GastroScan.ru/v/416/14641/

Д.м.н. Е.Б. Авалуева: https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=6772

#изжога #билиарныйтракт #рефлюктат #функциональные #билиарныерасстройства #гастроэнтерология #СЗГМУимМечникова #видео
Главное страдание, не покидавшее П.И. Чайковского после тридцатилетнего возраста, причинял ему катар желудка, выражавшийся в постоянной изжоге и иногда в катаре кишок

«...Пётр Ильич не любил лечиться и боялся докторов. Нуждался же в лечении постоянно...

...главное страдание, не покидавшее его после тридцатилетнего возраста, причинял ему катар желудка, выражавшийся в постоянной изжоге и иногда в катаре кишок. В семидесятых годах он научился спасаться от изжоги при помощи соды, причём в первый раз, когда ему какой-то знакомый рекомендовал это средство, сказав, что надо положить ложку соды на стакан воды, Пётр Ильич перепутал и взял полстакана соды на ложку воды...

Несмотря на плачевные результаты этой первой пробы лекарства, с тех пор нельзя было себе представить Петра Ильича без баночки с содой, без пастилок виши в кармане.

При этом, что всего удивительнее, аппетит у него всегда был превосходный при полном отсутствии всякой разборчивости в еде. Он всегда хвалил всё, что ему подавали, и в поздние годы, когда жил своим хозяйством, часто призывал и осыпал похвалами своих поваров и поварих, не всегда имея на своей стороне гостей, которым оставалось только переглядываться, чтобы не противоречить и не огорчать хозяина...»

См. далее: https://GastroScan.ru/handbook/373/9553

Из воспоминаний В.Б. Бертенсона, лечащего врача П.И. Чайковского.
Сегодня исполняется 184 года со дня рождения П.И. Чайковского

#изжога #Чайковский #сода #историягастроэнтерологии #катаржелудка
Суточная внутрипищеводная рН-импедансометрия в ГКБ №31 имени Г.М. Савельевой

Новое исследование, обладающее наибольшей диагностической ценностью в отношении выявления всех видов рефлюксов в пищеводе проводится на новом современном аппарате “Гастроскан-ИАМ” в научно-исследовательской лаборатории (НИЛ) хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии на базе эндоскопического отделения ГКБ № 31 врачом-гастроэнтерологом, старшим научным сотрудником НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии к.м.н. Кайбышевой В.О.

Суточная рН-импедансометрия проводится после консультации врача гастроэнтеролога (Кайбышевой В.О) или по направлению от врача из других медицинских учреждений.

См. далее: https://GastroScan.ru/literature/authors/14712

К.м.н. В.О. Кайбышева https://GastroScan.ru/literature/authors/detail.php?AUTHOR=4906

#гастроэнтерология #pHимпедансометрия #импеданс_рН_метрия #ГКБ31 #ГЭРБ #изжога #пищевод #рефлюкс #ГастросканИАМ #импедансоацидомонитор