#الذئبة_الحمراء.

◀️ مرض مناعي ذاتي مزمن يؤدي إلى التهاب في أنسجة الجسم المختلفة.
يمكن أن يؤثر في أي جزء من الجسم وهنا تكمن الخطورة.
التشخيص المبكر مهم بعد ظهور الأعراض لمنع تأثر الأعضاء الداخلية (مثل: الكلى).
التدخلات الطبية وتغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في السيطرة عليها.
#تعريف_المرض.
مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي مزمن يمكن أن يتلف أي جزء من الجسم (مثل: الجلد و المفاصل والأعضاء). كما أنها غير معدية.

#أنواع_الذئبة_الحمراء.
1⃣ الذئبة الحمامية الجهازية (المجموعية):
وهي الأكثر شيوعًا حيث يكون خفيفًا أو حادًا ويمكن أن يؤثر في أجزاء كثيرة من الجسم.
2⃣ الذئبة الحمامية الجلدية (القرصية):
تؤثر في الجلد وذلك على شكل طفح جلدي ويمكن أن تحدث في أي جزء من الجسم ولكنها تظهر عادة عند التعرض لأشعة الشمس.
3⃣ ​الذئبة الحمامية بسبب الأدوية:
تحدث نتيجة بعض الأدوية وتختفي الأعراض عادة في غضون ستة أشهر بعد إيقاف الدواء. كما أنها نادرًا ما تصيب الأعضاء الرئيسة.
4⃣ الذئبة الحمامية الوليدية (نادر الحدوث): تؤثر في الرضع حديثي الولادة بسبب اكتسابه الأجسام المضادة من الأم المصابة بالمرض.
#مسميات_أخرى:
(الذئبة حمامية - الذئبة - لوبس - ذاب حمامي - مرض الذئبة الجلدية).

#السبب.
🔻تحدث أمراض المناعة الذاتية عندما يهاجم الجهاز المناعة في الجسم أنسجته الخاصة لكن السبب غير معروف ولكن يعتقد أنها مرتبطة بالعوامل البيئية والوراثية والهرمونية.
كما أن الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للذئبة قد يصابون بالمرض عندما ظهور محفزات والتي تشمل:
▪️​أشعة الشمس.
▪️بعض الأدوية (مثل: أدوية ضغط الدم والأدوية المضادة للصرع والمضادات الحيوية).
▪️العدوى.
#عوامل_الخطورة.
▪️الجنس: حيث يكون أكثر شيوعًا لدى النساء.
▪️العمر: على الرغم من أنها تؤثر في جميع الأعمار إلا أنها غالبًا ما يتم تشخيصها بين عمر 15 - 45 سنة.
▪️التاريخ العائلي.
▪️الضغوط النفسية.
▪️الإجهاد البدني.

#الأعـــراض.
🔻قد تظهر العلامات والأعراض فجأة أو تتطور ببطء وقد تكون خفيفة أو شديدة وقد تكون مؤقتة أو دائمة ويعاني معظم المصابين بها بالنوبات وتسوء الأعراض والعلامات لفترة ثم تتحسن أو تختفي تمامًا.
◼️ كما تعتمد العلامات والأعراض على أنظمة الجسم المتأثرة والتي تشمل:
1- آلام تصلب وتورم المفاصل.
2- الإرهاق الشديد.
3- قروح في الفم والأنف.
4- طفح على الوجه (على شكل فراشة) أو في أماكن أخرى من الجسم.
5- ألم في الصدر.
6- ضعف وظائف الكلى.
7- حساسية من الضوء.
8- ضيق في التنفس.
9- جفاف في العين.
10- الصداع وفقدان الذاكرة.
11- ​تحول أصابع اليدين أو القدمين إلى اللون الأبيض أو الأزرق عند التعرض إلى البرد أو في أثناء فترات الضغط النفسي.

#متى_تجب_رؤية_الطبيب.
🔻تجب عند ملاحظة الأعراض التالية:
1- طفح جلدي غير مبرر له.
2- ألم دائم أو إرهاق.
3- فقدان الوزن.
4- ​تورم الغدد.
5- ضعف الدورة الدموية في أصابع اليدين والقدمين (رينود).

#المضاعفــات.
1- الفشل الكلوي.
2- ​السكتات الدماغية.
3- مشاكل في الذاكرة.
4- فقر الدم أو تخثره.
5- نزيف داخل الرئتين والتهاب رئوي.
6- التهاب عضلة القلب أو غشاء القلب.
7- زيادة خطر الإجهاض للحمل.
8- زيادة القابلية للإصابة بالأمراض المعدية السرطان وهشاشة العظام.

#التشخيص.
🔻لا يوجد اختبار معين لتشخيص مرض الذئبة الحمراء وذلك لاختلاف الأعراض بين شخص وآخر وقد يشمل:
▪️التاريخ الطبي.
▪️التاريخ العائلي.
▪️الأعراض الحالية.
▪️التحاليل المخبرية.
▪️الأشعة السينية.

#العـــــلاج.
🔻لا يوجد علاج لمرض الذئبة الحمراء لكن تغيير نمط الحياة وأدوية معينة يمكن أن تساعد في السيطرة عليها والتي تشمل:
▪️مسكنات الألم.
▪️مضادات الالتهابات غير الستيرويدية.
▪️الأدوية المثبطة للمناعة.
▪️الكورتيزون.

#الوقايـة.
🔻لا توجد طريقة لمنع مرض الذئبة لكن يمكن التقليل من الإصابة وذلك بتجنب المحفزات ( #مثل: أشعة الشمس والتوتر والتدخين وقلة النوم وغيرها ).

#إرشادات_للمصابين_بالذئبة_الحمراء.
1- الحرص على تناول غذاء صحي ومتوازن.
2- أخذ قسط كاف من الراحة.
3- ممارسة النشاط البدني بانتظام.
4- الحد من الإجهاد ومحاولة استخدام تقنيات الاسترخاء.
5- استخدم واق من شمس وارتداء قبعة للحماية من الشمس.
6- تجنب الجلوس في ضوء الشمس المباشر.
7- التوقف عن التدخين.

#المفاهيم_الخاطئة.
▪️ممارسة النشاط البدني للمصابين بالذئبة الحمراء قد تكون ضارة.
#الحقيقة: إن التمارين الخفيفة إلى المعتدلة مفيدة للمصابين حيث قد تساعد على تخفيف تصلب المفاصل وآلام العضلات.
▪️الذئبة الحمراء يشبه السرطان.
#الحقيقة: السرطان هو حالة من الأنسجة الخبيثة غير الطبيعية التي تنمو بسرعة وتنتشر في الأنسجة المحيطة بها. أما مرض الذئبة هو مرض مناعي ذاتي لكن قد تشمل بعض العلاجات لمرض الذئبة الأدوية المثبطة للمناعة والتي تستخدم أيضًا في العلاج الكيميائي.

#أسباب_نزول_الدم_من_الثدي.

◀️ قد تلاحظ المرأة أحيانًا خروج إفرازات غريبة من الثدي بما في ذلك الدماء.
و أسباب نزول الدم من الثدي عديدة ومتنوعة إليك قائمة بأبرزها:

1⃣ #الورم_الحليمي_داخل_القنوات. (Intraductal papilloma)
هو ورم حميد ينشأ في داخل قنوات الحليب الموجودة في الثدي وقد يؤدي لحصول نزيف وخروج دم من حلمة إحدى الثديين أو كليهما.
يظهر هذا النوع من الأورام على هيئة كتلة قريبة من الحلمة أو على هيئة عدة كتل صغيرة في الثدي وعلى الرغم من أنه أكثر شيوعًا بين النساء إلا أنه وفي بعض الحالات غير الشائعة قد يصيب الرجال كذلك.
🔻هذه بعض العوامل التي قد ترفع من فرص الإصابة به: (استخدام موانع الحمل والخضوع للعلاج الهرموني والوراثة).

2⃣ #التهاب_الثدي (Mastitis).
من الأسباب التي لا تعد خطيرة لنزول الدم من الثدي إصابة المرأة بالتهاب الثدي وهو نوع من الالتهابات الذي قد يطال الأنسجة المكونة للثدي. يظهر هذا النوع من الالتهابات نتيجة حصول توسع في في قنوات الحليب الموجودة في الثدي ويعد هذا الالتهاب شائع بشكل خاص بين النساء المرضعات وقد يصيب كذلك النساء غير المرضعات كما من الممكن أن يصيب الرجال.
🔻هذه بعض العوامل التي قد ترفع من فرص الإصابة بالتهاب الثدي: (السمنة والتدخين والإصابة بمرض السكري والخضوع لعملية ولادة مؤخرًا).
3⃣ #الإصابة_ببعض_الأمراض_الجلدية.
قد يكون سبب نزول الدم من الثدي هو الإصابة بإحدى المشكلات الجلدية الاتية:
1- #السلاق (Thrush).
هو التهاب فطري قد ينتقل إلى ثدي الأم من فم الرضيع المصاب به ويعد أحد أكثر أنواع الالتهابات الفموية شيوعًا لدى الرضع لذا من الوارد أن يصيب هذا الالتهاب الثدي أثناء فترة الرضاعة مسببًا في بعض الحالات نزيف الثدي.
2- #التهاب_الجلد (Dermatitis).
قد ينشأ التهاب الجلد في منطقة الثدي أحيانًا مسببًا نزول الدم من الثدي وهذا النوع من الالتهابات قد يحدث بتحفيز من عوامل عديدة بعضها داخلي وبعضها خارجي مثل:
(بعض أنواع الالتهابات والعدوى وبعض مثيرات الحساسية والتهيج #مثل: المعطرات وبعض أنواع الأنسجة).
4⃣ #سرطان_الثدي.
في بعض الحالات غير الشائعة قد يكون سبب نزول الدم من الثدي هو الإصابة بمرض السرطان ونظرًا لتشابه بعض أعراض التهاب الثدي مع أعراض سرطان الثدي من الممكن أن يعتقد البعض خطأ أن سرطان الثدي الحاصل لديهم هو مجرد التهاب في الثدي.
🔻وهذه أبرز أنواع سرطانات الثدي التي قد تسبب خروج إفرازات دموية أو غير دموية من الحلمة:
1- #سرطان_القنوات_الحليبية.(Intraductal carcinoma) يصيب هذا السرطان قنوات الحليب الموجودة قرب الحلمة.
2- #مرض_باجيت. (Paget s disease)
هذا النوع النادر من سرطان الثدي قد يصيب في البداية أنسجة الثدي لينتقل بشكل تدريجي إلى الحلمة مسببًا خروج إفرازات غريبة منها.
5⃣ #عوامل_و_أسباب_أخرى.
هناك عوامل أخرى لنزول الدم من الثدي مثل:
1- #تشقق_حلمات_الثدي_و_التهابها.
بسبب حصول خلل ما أثناء عملية الرضاعة كما في الحالات التي يكون فيها الرضيع عاجزًا عن التقام الحلمة بسبب إصابته بحالة اللسان المربوط (Tongue-ties).
2- #التعرض_لحادث_في_منطقة_الثدي.
أو الحصول على ثقب تجميلي في الحلمة