Аутоиммунные заболевания, до 12 млн.тг. ежегодно на 1 пациента и COVID-19: бомба замедленного действия и как прицельно отработать группу риска. Вниманию Минздрава

Уже длительное время Med Invest First просит взять на контроль группы риска. Есть конкретные рекомендации:

1. Аутоиммунные в общем понимании – это ВЗК (воспалительные заболевания кишечника – язвенные колиты, болезнь Крона), ревматоидные артриты, системная красная волчанка и другие радости

2. Сахарный диабет 1 типа также относится к промежуточным аутоиммунным, однако о СД мы далее не говорим, так как по этому вопросу есть кому говорить

3. Многие врачи (других профилей) до сих пор ошибочно полагают, что АИЗ – редкость, и потому можно не затачиваться на этот вопрос. На самом деле в последнее десятилетие заболеваемость АИЗ растёт в развитых странах с ускорением, ДО 9% В ГОД (объяснения пока нет), и, например, в UK 6% населения страдает АИЗ. Дефицит диагностики и настороженности в РК – не повод списввать со счетов одну из главных нарастающих угроз

4. Есть также мнение, что пациенты с АИЗ длительно получают иммуносупрессивную терапию и потому риск тяжелого COVID-19 у них минимальный. Однако далеко не все эти пациенты получают иммуносупрессивную терапию. Многие принимают другие группы препаратов либо находятся в ремиссии, без медикаментозной поддержки

5. Также эта группа заболеваний – тяжелая и неприятная в плане симптомов и зачастую в плане течения, имеет плохой прогноз (онкология, радикальные вмешательства – удаление кишечника итд) и требует ОЧЕНЬ ДОРОГОСТОЯЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ

6. Из самого названия следует, что вовлекается иммунный механизм, а следовательно, имеем прямой вывод о потенциальном ВЫСОКОМ РИСКЕ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ В УСЛОВИЯХ COVID-19. Возможно, летальность от КВИ в этой группе в разы выше чем по популяции? Никто не знает. А если не знаем – значит не управляем процессом

7. Кроме того, при АИЗ повышен риск ТБ и других коморбидностей

Что нужно сделать:

1. Выделяем адекватное финансирование соответствующим НИИ / НЦ на проведение оперативного исследования с последующим принятием управленческих мер по группе риска. Каналы и бюджеты есть

2. Создаём несколько исследовательских групп с включением необходимых организаций на смежных позициях

3. Разрешаем вскрытия умерших от COVID-19, в т.ч. с АИЗ в анамнезе

4. По результатам исследования смотрим на ресурсы – навскидку, в какой доле лабораторий доступно измерение интерлейкина 6?

5. Составляем отдельные методические рекомендации к клиническому протоколу COVID-19 по ведению пациентов с АИЗ в анамнезе

6. Глобально ВКЛЮЧАЕМ ВОПРОС АИЗ В ГПРЗ: профилактика, насторожённость, диагностика, диспансеризация, обеспечение ресурсами итд. Либо мы включаем его в повестку, либо он сам войдёт и не спросит. Но такой вариант будет жёстче

Всем, особенно группам риска, здоровья!

-

Источник: https://t.me/prostozdrav

Арнаның тұрақты оқырмандары біздің жоспарлы емдеуге жатқызуды қалпына келтіру мәселесін ұзақ уақыт бойы айтып жүргенімізді біледі. Ал осыдан біраз уақыт бұрын аутоиммундық аурулар ІҚА, РА-пен ауыратын науқастарды тұрақты емдеуге жатқызу мәселесі бойынша ДСМ–не тікелей жүгінген болатынбыз.

Бұл пациенттер әр 2 апта сайын немесе ай сайын – препаратына байланысты, қымбат препараттармен биологиялық терапия алады. Емдеуге жатқызуды инъекцияны қабылдауды жіберіп алуға болмайды: біраз уақыттан кейін антиденелер пайда болады да, терапия өз күшін жоғалтады. Тиісінше дәрігерлердің жұмсаған қаншама күш-жігері, сондай-ақ жұмсалған қомақты қаражат далаға кетеді.

Ал міне, жақсы жаңалықтың бірі:

ДСМ жоспарлы емдеуге жатқызуды қалпына келтіреді

Нақты аутоиммунды бағыттағы келесі қадам - тиісті препараттарды АДҚЕ-ға (амбулаторлық дәрілер) қосу мәселесін шешу керек. Олардың көпшілігі ауруханаға жатқызуды талап етпейді: пациентке ремиссия инъекциясын амбулаториялық түрде жасауға болады, бұл ретте қымбат төсек-орындар бос қалады, дәрігерлердің уақыты үнемделеді, пациенттерінің ауруханада КВИ-ді жұқтыру қауіпі азаяды. Қазіргі уақытта АДҚЕ-ге (амбулаторлық дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету) қолданылып жүрген он препараттың біреуі ғана енгізілген. Айта кету керек, бұл мәселені шешу қосымша қаражатты талап етпейді: пациенттер сол инъекцияларды ала береді, бірақ стационар жағдайында. Тиісінше, үнемдеуге болады. Дәл қазір пациенттерді қауіптен арылтып, ресурстарды үнемдеудің уақыты келді деп есептеймін.

КІАҒЗИ-ның ІҚА бойынша клиницис-мамандар Джамиля Ахтановна Кайбуллаева мен Айгуль Муратовна Раисоваға алғыс білдіріп, күш-жігер тілеп қояйық, енді оларға декомпенсацияланған пациенттер түріндегі қосымша жүктеме жүктелетін болады.

Дереккөз: https://t.me/prostozdrav

Имеете ли право занимать должность?

Разберём положение дел с менеджментом здравоохранения. Если исключить нашу родную коррупцию, то всё просто – надо нормально регулировать и затем контролировать

ПЕРВОЕ – официальные должности (министр, вице, дирдеп и далее вниз по вертикали)

Практика назначений управленцев извне отрасли сразу на высокие позиции знакома до боли. Само собой, не может человек без опыта работы в отрасли возглавлять подведомственные организации центрального уровня

Что касается некомпетентных отраслевиков, то должностные инструкции не позволяют отфильтровать несоответствующих. Когда высокие назначенцы спрашивают, какая бывает экспертиза медпомощи, или как расшифровывается аббревиатура – а таких историй немало – вспоминается понятие ликбеза

Что делать:
ВВЕСТИ ПУБЛИЧНЫЕ СОБЕСЕДОВАНИЯ НА ДОЛЖНОСТЬ
- С трансляцией и записью.
- Вопросы в свободной форме.
- Задать может любой отраслевик.
- Длительность вопроса ограничена 1 минутой.
- Длительность ответа ограничена 3 минутами.
- Без ограничений по времени, «собеседование одного дня»

-

Так и отпадёт необходимость в громких поручениях президента - уволить такого-то. Просто не принимать

А если этого не сделать, то ряд чиновников так и не будут исполнять простые прямые обязанности просто потому, что не знают о существовании этих отраслевых вопросов / инструментов. ЧЕЛОВЕК НУ ПРОСТО НЕ ЗНАЕТ. Результаты мы видим по ходу эпидемии

-

ВТОРОЕ – приём в наблюдательные советы медицинских организаций и об этом поговорим завтра

Источник: https://t.me/prostozdrav

Лауазымдық қызметті атқаруға құқығыңыз бар ма?

Денсаулық сақтау менеджментінің жұмыс істеу жағдайын қарастырайық. Егер біздің қанымызға жабысқан жемқорлықты алып тастасақ, онда бәрі оп-оңай: бір қалыппен дұрыстап реттеп алып, содан кейін бақылап отыру керек

БІРІНШІДЕН - ресми лауазымдар (министр, вице, депдир және одан әрі тік сызықпен төмен қарай)

Бұл салаға қатысы жоқ сырттан келген басқарушыларды жоғары позицияларға тағайындау тәжірибесі жүрекке тиетіндей таныс құбылыс. Осы салада жұмыс тәжірибесі жоқ адамның орталық деңгейдегі ведомстваға бағынышты ұйымдарды басқара алмайтыны айдан анық.

Саладағы құзіреттілігі төмен адамдарға келетін болсақ, оларды дұрыстап сүзіп, таңдап алуға лауазымдық нұсқаулықтар мүмкіндік бермейді. Жоғары лауазымдарға тағайындалғандардың ішінде медициналық көмек сараптамасының қандай болатынын немесе аббревиатураның қалай айтылатынын сұрағанда– ликбез ұғымы еске түседі - тізе берсең мұндай әңгімелер аз емес.

Не істеу керек:
ЛАУАЗЫМҒА ТАҒАЙЫНДАУ ҮШІН АШЫҚ ТҮРДЕ ЕЛ АЛДЫНДА ӘҢГІМЕЛЕСУ ЕНГІЗУ
- Трансляциямен және жазбамен.
- Сұрақтар еркін түрде.
- Кез-келген салада істейтін адам сұрақ қоя алады.
- Сұрақтың ұзақтығы 1 минуттан аспайды.
- Жауаптың ұзақтығы 3 минуттан аспайды.
- Уақыт бойынша шектелмеген, «бір күннің әңгімелесуі»

-

Осылайша, Президенттің жұмыстан шығару деген сияқты, қатаң тапсырмаларды беруіне қажеттілік туындамайды. Қабылданбайды, сонымен болды.

Ал егер бұлай жасамаса, онда бірқатар шенеуніктер қарапайым тікелей міндеттерді орындап қана жүре береді, өйткені олар бұл саланың қиын мәселелерін/шешу құралдарын білмейді де. БҰЛ АДАМ ЖАЙ ҒАНА БІЛМЕЙДІ. Нәтижесін эпидемия барысында көреміз

-

ЕКІНШІДЕН - медициналық ұйымдардың бақылау кеңестеріне қабылдау, бұл туралы ертең айтатын боламыз

Ақпарат көзі:
https://t.me/prostozdrav
Талқылау:
https://t.me/prostozdravchat

Из рубрики «а знаете ли Вы ...». Что требования к членам Набсоветов медорганизаций звучат очень просто: «Опыт работы 5 лет в сфере бизнеса, экономики, права». А сфера бизнеса = любое ТОО. То есть можно окончить ВУЗ, 5 лет числиться в ТОО – и войти в НС, скажем, столичной городской больницы или НИИ. И с умным видом слушать как главный врач перед вами отчитывается

Причём у соседей в Минобразования минимальное требование – 10 лет в отрасли

Отдельный вопрос – где были зубры, мастодонты и прочие фигуры здравоохранения, когда около 3 лет назад руководство Минздрава сравняло отрасль с плинтусом?

Если задачей было привнести в управление клиниками подходы из бизнеса, экономики, финансов – то для этого есть технические специалисты, либо надо было требовать конкретных компетенций от кандидатов извне отрасли: 15 лет опыта в своей сфере включая управленческий опыт + один из сертификатов по перечню + погружение в отрасль. Но задачи, видимо, были другие

Есть ещё вопрос конкурсных процедур в НС. Задаются вопросы уровня «Что такое коррупция? Как Вы хотите улучшить работу поликлиники?» или же без лишних вопросов «Ну, Баке Сакеевича мы все знаем, сильный организатор»

-

Что делать:

Признать ошибку с политикой дня открытых дверей в НС и вернуть адекватные требования в Приказ МНЭ #113
+
Обеспечить конкурсные процедуры в НС вплоть до экзаменационного характера
+
Ввести публичные собеседования кандидатов в НС

Источник:
https://t.me/prostozdrav
Обсуждение:
https://t.me/prostozdravchat

Объявлять о выходе из карантина или смягчении мер опасно. Следует транслировать формулировку «адаптация карантинных мер под изменившуюся ситуацию»

https://camonitor.kz/35647-karantin-na-finishnoy-pryamoy-pechalnye-itogi-i-tumannoe-buduschee.html

Каждый участник экономико-эпидемического процесса (новый термин коронавирусной эпохи) должен выполнять свои прямые функции, а все в совокупности – действовать синхронно

Экономика должна работать максимально приближенно к полному формату. Соблюдение профилактических мер должно быть обязательным, но «вшитым» в рабочие процессы

Компании, особенно крупный бизнес, должны вовлекаться в обеспечение эпидемиологической безопасности на производстве

Больницы должны быть хорошо оснащены, укомплектованы кадрами, принимать плановых пациентов по всем нозологиям – то есть оказывать медпомощь в полном формате

https://camonitor.kz/35647-karantin-na-finishnoy-pryamoy-pechalnye-itogi-i-tumannoe-buduschee.html

Пока ощущается некоторое затишье COVID-19, надо создать максимальные условия для восстановления медиков:

1. выплатить все надбавки и компенсации, связанные с КВИ;
2. предложить всем оплачиваемые отпуска без нарушения лечебно-диагностического процесса

Это самое важное, что нужно сделать для подготовки к осени, которой мы все очень боимся

COVID-19 біраз бәсеңдеген кезде, дәрігерлерді қалпына келтіру үшін максималды түрде жағдай жасау керек:

1. КВИ-ға байланысты барлық үстемеақылар мен өтемақыларды төлеу;
2. емдеу-диагностикалық үдерісті бұзбай барлығына ақы төленетін демалысты ұсыну

Бұл біздің бәріміздің қатты қорқып отырған алдағы күзге дайындалудағы ең маңызды мәселе

Государственные менеджеры здравоохранения должны трансформироваться – от мышления шлагбаума к мышлению катализатора технологического прогресса

https://m.forbes.kz/process/expertise/pochemu_gosmenedjer_zdravoohraneniya_doljen_byit_ne_shlagbaumom_a_zajigalkoy/

С 2018 года Med Invest First регулярно готовит аналитические материалы для различных Управлений здравоохранения. И в каждой презентации «Руководитель УЗ – Аким» мы обязательно указываем «Реализовать портфель проектов по важным направлениям, не стоящим на повестке: развитие лабораторной сети, клиническая фармакология, интенсивность операционных»

В спокойное время эти инициативы не были поддержаны

Надеемся, что коронавирус заставит-таки госорганы, начиная с МЗ РК:

1. Определить в пересмотренной ГПРЗ на 2020-2025 годы четкое развитие лабораторной сети, пробюджетировать этот процесс, нащупать грань между частными инвестициями и риском устойчивости системы

2. Обеспечить укомплектованность каждой больничной медорганизации клиническим фармакологом, пересмотреть норматив численности клинфармакологов (сейчас он почему-то установлен на 10 000 населения, хотя работает с врачами), поднять приоритет рационального назначения лекарств до критического

-

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat

2018 жылдан бастап MedInvest First бірнеше денсаулық сақтау басқармаларына үнемі аналитикалық материалдар дайындап келеді. «ДСБ басшысы – Әкімге» арналған әрбір презентациямызда біз міндетті түрде «Күн тәртібінде тұрмаған маңызды бағыттар бойынша жобалар портфелін іске асыруды көрсетеміз: зертханалық желіні дамыту, клиникалық фармакология, операциялық жүйелердің қарқындылығы»

Барлығы тыныш болған уақытта бұл бастамалар қолдау таппаған

Коронавирус ҚР ДСМ-нен бастап мемлекеттік органдарды келесілер бойынша мәжбүрлейді деген үміттеміз:

1. 2020-2025 жылдарға арналған қайта қаралған ДДМБ-да зертханалық желінің нақты дамуын айқындау, осы процесті қаржыландыру, жеке инвестициялар мен жүйенің тұрақтылық қатері арасындағы шекараны сезіну

2. Әрбір ауруханалық медициналық ұйымды клиникалық фармакологпен жасақтауды қамтамасыз ету, клинфармакологтар санының нормативін қайта қарастыру (қазір ол дәрігерлермен жұмыс істесе де, неге екені белгісіз 10 000 тұрғынға белгіленген), дәрі-дәрмектерді ұтымды тағайындаудың басымдығын сыни деңгейге дейін көтеру

-

Ақпарат көзі:
https://t.me/prostozdrav
Талқылау:
https://t.me/prostozdravchat

Госпрограмму развития здравоохранения на 2020-2025 годы необходимо срочно пересматривать – к такому выводу мы пришли в понедельник, в ходе третьего тренинга проекта Health Navigator

Во-первых, ГПРЗ не отвечает на новую ситуацию с COVID-19. Вопросам инфекции посвящено 3 абзаца общими словами, весь акцент сделан на неинфекционные заболевания

Во-вторых, представители медицинского сообщества обращаются к нам с критикой индикаторов ГПРЗ и вопросом – насколько реален пересмотр. Например, глядя на индикаторы ГПРЗ, можно сделать вывод, что ПМСП отвечает только за суицидальное и сексуальное поведение подростков, а также за 1 экстенсивный «семашкинский» показатель – число визитов ПМСП на душу населения. Однако, за подростковые суициды и беременности должно отвечать не ПМСП и даже не система здравоохранения, а глобальное состояние социальной сферы в стране, школа, пропаганда, идеология. Иначе получим нерегистрируемые случаи (а с учетом того, что за период 2012-2018 число подростковых суицидов согласно ГПРЗ снизилось на 50% – сокрытие идёт полным ходом)

В-третьих, … а впрочем первых двух пунктов достаточно

Призываем МЗ РК срочно инициировать пересмотр ГПРЗ

-

Что касается Health Navigator – это единственный в РК проект по профориентации и аналитическому развитию студентов специальностей «Общественное здравоохранение» и «Менеджмент в здравоохранении». В понедельник мы разобрали систему госпланирования и бюджетные программы, а в 20:00 в четверг поговорим о модели ОСМС, планировании объёмов, бюджетировании и закупе при ОСМС. Мероприятие в онлайн-формате, закрытое, заинтересованным обращаться в личные сообщения

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat

Денсаулық сақтауды дамытудың 2020-2025 жылдарға арналған мемлекеттік бағдарламасын шұғыл түрде қайта қарастыру керек – біз дүйсенбіде өткен Health Navigator жобасының үшінші тренингі барысында осындай қорытындыға келдік

Біріншіден, ДДМБ COVID-19 салдарынан туындап отырған жаңа жағдайларға жауап бермейді. Инфекция мәселелеріне арналған 3 абзац жалпы сөздермен ғана айтылған, барлық назар инфекциялық емес ауруларға аударылған

Екіншіден, медициналық қоғамдастық өкілдері ДДМБ индикаторларына сын айтады және бізге қайта қарау мәселесі қаншалықты нақты деген сұрақпен жүгінеді. Мысалы, ДДМБ индикаторларына қарап, АМСК тек жасөспірімдердің суицидтік және жыныстық мінез – құлқына, сондай-ақ 1 экстенсивті «семашкинский» көрсеткіші - АМСК-тің жан басына шаққандағы шақыртулар саны үшін ғана жауап береді деп қорытынды жасауға болады. Алайда, жасөспірімдердің суицидтері мен жүктілігіне АМСК емес, тіпті денсаулық сақтау жүйесі де емес, елдегі әлеуметтік саланың жаһандық жағдайы, мектеп, насихат, идеология жауап беруі тиіс. Әйтпесе, тіркелмейтін жағдайларды күтуге болады (ал 2012-2018 жылдар аралығында жасөспірімдер суицидтерінің саны 50%-ға төмендегенін ескерсек - оларды қызу түрде жасырып жатыр)

Үшіншіден, ... дегенмен алғашқы екі тармақ та жетіп жатыр

ҚР ДСМ-н жедел түрде ДДМБ-н қайта қарастыруға бастамашылық етуге шақырамыз

-

Health Navigator-ға келетін болсақ, бұл «Қоғамдық денсаулық сақтау» және «Денсаулық сақтаудағы менеджмент» мамандықтарының студенттерін кәсіби бағдарлау және аналитикалық дамыту бойынша ҚР-дағы жалғыз жоба. Дүйсенбі күні біз мемлекеттік жоспарлау жүйесі мен бюджеттік бағдарламаларды талқыладық, ал бейсенбі күні сағат 20:00-де МӘМС моделі, МӘМС-тен көлемді жоспарлау, бюджеттеу және сатып алу туралы сөйлесетін боламыз. Онлайн-форматтағы іс-шара жабық түрде өтеді, мүдделі адамдар жеке хабарламаларға жүгінуіне болады.

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat

Рассказыввем о проекте Health Navigator:

1. Постановка проблемы
Сегодняшние выпускники специальностей «Общественное здравоохранение» и «Менеджмент в здравоохранении» испытывают дефицит контекстных знаний о системе здравоохранения и затрудняются в выборе карьерного пути. Каждый вынужден проходить этот путь сам, wasting time и в итоге зачастую пассивно интегрируясь в систему, тем самым наращивая её массу, но не изменяя положение дел. Учитывая то, что страна нуждается в новой формации менеджеров здравоохранения, мы предложили и реализуем решение:

2. Решение
С марта мы запустили цикл тренингов, в ходе которых мы помогаем выпускникам приобрести контекстные знания о системе здравоохранения, на основе этих знаний определить интересные области для развития и выстроить карьерный план. Также участвует топ-менеджмент медорганизаций, ППС ВУЗов, представители медицинского бизнеса и аналитики здравоохранения

3. Источник финансирования
Финансирование любезно предоставлено Soros Foundation - Kazakhstan

4. Ход реализации
COVID-19 внёс коррективы в ход проекта, однако с понедельника встречи возобновлены. И если перед первой беседой почти все участники в анкете на вопрос «Кто главный в системе здравоохранения?» ответили «Министр» (даже с фамилией), то теперь всем нам ясна неоднозначность ответа и некорректность вопроса

5. Перспектива
С наиболее успешными и инициативными участниками мы попробуем написать совместные публикации в СМИ, совместно разработаем индивидуальные карьерные траектории и рассчитываем поддерживать рабочие отношения, привлекая коллег к реализации коммерческих проектов

Желающие присоединиться – в личку, мероприятие закрытое

-

P.s. Сегодня в 20:00 обсуждаем:
1. Бюджетные программы.
2. Модель ОСМС.
3. Планирование объёмов медицинской помощи.
4. Бюджетирование.
5. Закуп

В субботу/воскресенье (если не выбьемся из графика при таком количестве тем) завершим вопросы ФСМС и кратко пройдёмся по вопросу "Как правильно написать ГПРЗ"

-

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat

Health Navigator жобасы туралы сөйлесейік:

1. Алға қойылған мәселе
Бүгінгі таңдағы «Қоғамдық денсаулық сақтау» және «Денсаулық сақтаудағы менеджмент» мамандықтарының түлектері денсаулық сақтау жүйесі туралы контекстік білімнің жетіспеушілігін бастан өткеруде және мансаптық жолды таңдауға қатысты қиындықтарға тап болуда. Әр адам бұл жолды өздігінен өтуге мәжбүр, wasting time және соның нәтижесінде көбінесе жүйеге пассивті түрде интеграциялана отырып, сол арқылы оның санын ғана көбейтеді, бірақ жағдайды еш өзгерте алмайды. Еліміздің денсаулық сақтау менеджерлерінің жаңа формациясына мұқтаж екенін ескере отырып, біз мынадай шешімді ұсындық және оны іске асырамыз:

2. Шешім
Наурыз айынан бастап біз тренингтер циклін бастадық, оның барысында біз түлектерге денсаулық сақтау жүйесі туралы контекстік білім алуға, осы білім негізінде даму үшін қызықты салаларды анықтауға және мансаптық жоспар құруға көмектесеміз. Сондай-ақ, медициналық ұйымдардың топ-менеджменті, ЖОО-ның ПОҚ-ы, медициналық бизнес өкілдері және денсаулық сақтау талдаушылары қатысады

3. Қаржыландыру көзі
Қаржыландыруды құрметпен Soros Foundation-Kazakhstan қамтамасыз етті.

4. Жүзеге асыру барысы
COVID-19 жобаның орындалу барысына біраз түзетулер енгізді, бірақ дүйсенбіден бастап кездесулер қайта жандандырылды. Егер бірінші сұхбат алдында сауалнамаға қатысушылардың барлығы дерлік «Денсаулық сақтау жүйесіндегі басты адам кім?» деген сұраққа «Министр» деп жауап берсе (тіпті тегін де көрсеткендер бар), енді біздің бәріміз жауаптың анық емес екенін және сұрақтың дұрыс емес қойылғанын көріп отырмыз

5. Перспектива
Ең табысты және бастамашыл қатысушылармен бірлесе отырып біз БАҚ-та жарияланымдар жазып көреміз, жеке мансаптық траекторияларды бірге әзірлейміз және әріптестерімізді коммерциялық жобаларды іске асыруға тарта отырып, жұмыс қатынастарын сақтауға үміттенеміз

Қосылғысы келетіндер үшін – жекеге жазу керек, іс-шара жабық

-

P.s. Бүгін 20:00-де талқылаймыз:
1. Бюджеттік бағдарламалар.
2. МӘМС моделі.
3. Медициналық көмек көлемін жоспарлау.
4. Бюджеттеу.
5. Сатып алу

Сенбі / жексенбі күндері (егер осынша тақырыптардың салдарынан кестеден ауытқып қалмасақ) ӘМСҚ сұрақтарын аяқтап, «ДДМБ қалай дұрыс жазу керек» деген сұраққа қысқаша шолу жасаймыз

-

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat

Как написать Госпрограмму развития здравоохранения? Этот вопрос очень актуален, ведь пересмотр ГПРЗ 2020-2025 – лишь вопрос времени. Рецепт Med Invest First:

1. Сначала готовятся классификации для анализа с соблюдением принципа полного и непересекающегося охвата. Например, надо анализировать следующие типы ресурсов: кадры, лекарства, медизделия, медтехника, больничная инфраструктура, коечный фонд и его использование, спецтранспорт, здания, цифровизация во всех аспектах итд. Другой пример: если есть подраздел «ПМСП», то обязаны быть разделы «ДС/ЦАХ», «Экстренная медицина», итд.

2. Последовательность – всегда ходит за ручку с классификацией. После анализа материнства и младенчества следует здоровье детей, затем подростковые вопросы, фертильно-работоспособный возраст, пожилые

3. Систематичные сравнения: внутри страны для обнаружения проблем с (хотя бы) региональным неравенством, динамика агрегированного показателя по РК, со странами группы сравнения (аналоги по ВВП на душу, модели здравоохранения), с ОЭСР

4. Обязательно сквозное соответствие целей, задач, индикаторов, направлений

Если Вам всё перечисленное кажется очевидным – почитайте действующую редакцию ГПРЗ 2020-2025 и найдите соответствие хотя бы одному пункту

-

… детали доступны участникам мероприятий проекта Health Navigator https://www.facebook.com/healthnavigator.kz (сегодня в 19:00 мы расскажем о тарифообразовании, методах оплаты и экспертизе качества при ОСМС)