prostozdrav
196 subscribers
62 photos
3 files
166 links
О здравоохранении профессионально
Денсаулық сақтау жайлы кәсіби талдау
Download Telegram
Рассказыввем о проекте Health Navigator:

1. Постановка проблемы
Сегодняшние выпускники специальностей «Общественное здравоохранение» и «Менеджмент в здравоохранении» испытывают дефицит контекстных знаний о системе здравоохранения и затрудняются в выборе карьерного пути. Каждый вынужден проходить этот путь сам, wasting time и в итоге зачастую пассивно интегрируясь в систему, тем самым наращивая её массу, но не изменяя положение дел. Учитывая то, что страна нуждается в новой формации менеджеров здравоохранения, мы предложили и реализуем решение:

2. Решение
С марта мы запустили цикл тренингов, в ходе которых мы помогаем выпускникам приобрести контекстные знания о системе здравоохранения, на основе этих знаний определить интересные области для развития и выстроить карьерный план. Также участвует топ-менеджмент медорганизаций, ППС ВУЗов, представители медицинского бизнеса и аналитики здравоохранения

3. Источник финансирования
Финансирование любезно предоставлено Soros Foundation - Kazakhstan

4. Ход реализации
COVID-19 внёс коррективы в ход проекта, однако с понедельника встречи возобновлены. И если перед первой беседой почти все участники в анкете на вопрос «Кто главный в системе здравоохранения?» ответили «Министр» (даже с фамилией), то теперь всем нам ясна неоднозначность ответа и некорректность вопроса

5. Перспектива
С наиболее успешными и инициативными участниками мы попробуем написать совместные публикации в СМИ, совместно разработаем индивидуальные карьерные траектории и рассчитываем поддерживать рабочие отношения, привлекая коллег к реализации коммерческих проектов

Желающие присоединиться – в личку, мероприятие закрытое

-

P.s. Сегодня в 20:00 обсуждаем:
1. Бюджетные программы.
2. Модель ОСМС.
3. Планирование объёмов медицинской помощи.
4. Бюджетирование.
5. Закуп

В субботу/воскресенье (если не выбьемся из графика при таком количестве тем) завершим вопросы ФСМС и кратко пройдёмся по вопросу "Как правильно написать ГПРЗ"

-

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat
Health Navigator жобасы туралы сөйлесейік:

1. Алға қойылған мәселе
Бүгінгі таңдағы «Қоғамдық денсаулық сақтау» және «Денсаулық сақтаудағы менеджмент» мамандықтарының түлектері денсаулық сақтау жүйесі туралы контекстік білімнің жетіспеушілігін бастан өткеруде және мансаптық жолды таңдауға қатысты қиындықтарға тап болуда. Әр адам бұл жолды өздігінен өтуге мәжбүр, wasting time және соның нәтижесінде көбінесе жүйеге пассивті түрде интеграциялана отырып, сол арқылы оның санын ғана көбейтеді, бірақ жағдайды еш өзгерте алмайды. Еліміздің денсаулық сақтау менеджерлерінің жаңа формациясына мұқтаж екенін ескере отырып, біз мынадай шешімді ұсындық және оны іске асырамыз:

2. Шешім
Наурыз айынан бастап біз тренингтер циклін бастадық, оның барысында біз түлектерге денсаулық сақтау жүйесі туралы контекстік білім алуға, осы білім негізінде даму үшін қызықты салаларды анықтауға және мансаптық жоспар құруға көмектесеміз. Сондай-ақ, медициналық ұйымдардың топ-менеджменті, ЖОО-ның ПОҚ-ы, медициналық бизнес өкілдері және денсаулық сақтау талдаушылары қатысады

3. Қаржыландыру көзі
Қаржыландыруды құрметпен Soros Foundation-Kazakhstan қамтамасыз етті.

4. Жүзеге асыру барысы
COVID-19 жобаның орындалу барысына біраз түзетулер енгізді, бірақ дүйсенбіден бастап кездесулер қайта жандандырылды. Егер бірінші сұхбат алдында сауалнамаға қатысушылардың барлығы дерлік «Денсаулық сақтау жүйесіндегі басты адам кім?» деген сұраққа «Министр» деп жауап берсе (тіпті тегін де көрсеткендер бар), енді біздің бәріміз жауаптың анық емес екенін және сұрақтың дұрыс емес қойылғанын көріп отырмыз

5. Перспектива
Ең табысты және бастамашыл қатысушылармен бірлесе отырып біз БАҚ-та жарияланымдар жазып көреміз, жеке мансаптық траекторияларды бірге әзірлейміз және әріптестерімізді коммерциялық жобаларды іске асыруға тарта отырып, жұмыс қатынастарын сақтауға үміттенеміз

Қосылғысы келетіндер үшін – жекеге жазу керек, іс-шара жабық

-

P.s. Бүгін 20:00-де талқылаймыз:
1. Бюджеттік бағдарламалар.
2. МӘМС моделі.
3. Медициналық көмек көлемін жоспарлау.
4. Бюджеттеу.
5. Сатып алу

Сенбі / жексенбі күндері (егер осынша тақырыптардың салдарынан кестеден ауытқып қалмасақ) ӘМСҚ сұрақтарын аяқтап, «ДДМБ қалай дұрыс жазу керек» деген сұраққа қысқаша шолу жасаймыз

-

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat
Как написать Госпрограмму развития здравоохранения? Этот вопрос очень актуален, ведь пересмотр ГПРЗ 2020-2025 – лишь вопрос времени. Рецепт Med Invest First:

1. Сначала готовятся классификации для анализа с соблюдением принципа полного и непересекающегося охвата. Например, надо анализировать следующие типы ресурсов: кадры, лекарства, медизделия, медтехника, больничная инфраструктура, коечный фонд и его использование, спецтранспорт, здания, цифровизация во всех аспектах итд. Другой пример: если есть подраздел «ПМСП», то обязаны быть разделы «ДС/ЦАХ», «Экстренная медицина», итд.

2. Последовательность – всегда ходит за ручку с классификацией. После анализа материнства и младенчества следует здоровье детей, затем подростковые вопросы, фертильно-работоспособный возраст, пожилые

3. Систематичные сравнения: внутри страны для обнаружения проблем с (хотя бы) региональным неравенством, динамика агрегированного показателя по РК, со странами группы сравнения (аналоги по ВВП на душу, модели здравоохранения), с ОЭСР

4. Обязательно сквозное соответствие целей, задач, индикаторов, направлений

Если Вам всё перечисленное кажется очевидным – почитайте действующую редакцию ГПРЗ 2020-2025 и найдите соответствие хотя бы одному пункту

-

… детали доступны участникам мероприятий проекта Health Navigator https://www.facebook.com/healthnavigator.kz (сегодня в 19:00 мы расскажем о тарифообразовании, методах оплаты и экспертизе качества при ОСМС)
Госпрограмма развития здравоохранения 2020-2025 – документ, не обеспеченный финансированием

Согласно ГПРЗ, уже в этом году врач должен получать 130% от средней зарплаты в стране. Однако по итогам первого полугодия имеем лишь 98% 🤷

Использованы данные мониторинга Казахстанского отраслевого профессионального союза работников здравоохранения

-

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat
В мае Президент поручил к 2023 довести зарплату врачей до 250% от средней зарплаты в стране. При этом согласно Госпрограмме цель на 2023 – 180%, и пока исполнение идёт с опозданием на треть. Кто отвечал за все эти расчёты?

-

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat
Денсаулық сақтауды дамытудың 2020-2025 жылдарға арналған мемлекеттік бағдарламасы - қаржыландырумен қамтамасыз етілмеген құжат

ДДМБ сәйкес, биылдың өзінде дәрігер елдегі орташа жалақының 130%-н алуы керек болатын. Алайда, бірінші жартыжылдықтың қорытындысы бойынша бізде тек 98%-ы ғана бар

Денсаулық сақтау қызметкерлерінің Қазақстандық салалық кәсіптік одағы мониторингінің деректері пайдаланылды

-

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat
Мамыр айында Президент 2023 жылға қарай дәрігерлердің жалақысын елдегі орташа жалақының 250%-на дейін жеткізуді тапсырды. Осы ретте, мемлекеттік бағдарламаға сәйкес 2023 жылға көзделген мақсат-180%, ал бұның орындалуы әзірге үштен бір бөлікке кешігіп келеді. Осы есептеулердің барлығына кім жауапты болды?

-

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat
За I полугодие:
- 3 региона не достигли минимального уровня зарплаты врача со стажем до 1 года – 100 000 тг;
- 2 региона не достигли минимального уровня зарплаты среднего медперсонала со стажем до 1 года – 75 000 тг

И это в условиях эпидемии

Однако дело не в регионах, а в тарифах:
- экономика во всех регионах объективно разная (по доходам, по размеру неформального сектора), соответственно разная и средняя зарплата;
- а медицинские тарифы единые

Вывод простой: надо централизованно повышать тарифы (базовую ставку КЗГ, комплексный подушевой норматив, тарификатор)

-

Использованы данные мониторинга Казахстанского отраслевого профессионального союза работников здравоохранения

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat
І жарты жылдықта:
- 3 өңір 1 жылға дейінгі тәжірибесі бар дәрігердің ең төменгі жалақысының деңгейіне жеткен жоқ - 100 000 теңге;
- 2 өңір 1 жылға дейінгі еңбек өтілі бар орта медицина қызметкерлерінің ең төменгі жалақысына жете алмады-75 000 теңге

Және бұл эпидемия жағдайында

Алайда мәселе өңірлерде емес, тарифтерде:
- барлық өңірлердегі экономикалық жағдай объективті түрде қарағанда әр түрлі (кірістер бойынша, бейресми сектор мөлшері бойынша), тиісінше орташа жалақы да әр түрлі;
- ал медициналық тарифтер бірыңғай

Қорытынды қарапайым ғана: тарифтерді (КШТ базалық ставкасын, кешенді жан басына шаққандағы норматив, тарификатор) көтеруді орталықтандыру қажет

-

Қазақстандық денсаулық сақтау қызметкерлерінің салалық кәсіптік одағы мониторингінің деректері пайдаланылды

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat
Разбираем Послание. Тема #1 – создание 2 многопрофильных медцентров в Астане и Алматы

В основе такого кластера должны лежать 2 вещи:

1. Восстановление понятия «Трансферт технологий»
Для участников рынка медтехники, сотрудников НИИ и НЦ, городских и областных больниц не секрет, что с 2015 года трансферт технологий из-за рубежа, включение технологий ГОБМП, установление тарифов – остановились

Необходимо не просто построить новые медцентры, но в первую очередь обеспечить наполнение их новыми технологиями диагностики и лечения

Трансферт – понятие двухэтапное. Трансферт из-за рубежа должен обеспечить конкурентоспособность страны в вопросе медтуризма, а трансфер в регионы – доступность уже апробированных и отработанных технологий

2. Восстановление отдельного финансирования инновационных технологий
До того же 2015 года действовала бюджетная подпрограмма, направленная исключительно на ввоз и апробацию новых технологий. Необходимо выделить в бюджете ФСМС отдельный лот под этот вопрос

-

Приводим ссылку на статью Med Invest First о предпочтительном формате таких научных кластеров

-

Цитата Послания:
Елбасының бастамасымен Нұр-Сұлтан және Алматы қалаларында 2 көпсалалы медициналық орталық салынады. Бұл орталықтар еліміздің бетке ұстар мекемелеріне айналып, инновациялық өсімге және қолданбалы медицинаның дамуына тың серпін беретін болады
Жолдауды Талдайық. #1 тақырып - Астана және Алматы қалаларында 2 көпсалалы медициналық орталық құру

Мұндай кластердің негізінде 2 нәрсе болуы керек:

1. «Технологиялар трансферті» түсінігін қалпына келтіру. Медициналық техника нарығына қатысушылар үшін, ҒЗИ және ҒО, қалалық және облыстық ауруханалардың қызметкерлері үшін 2015 жылдан бастап шетелден технологиялар трансферті, технологияларды ТМККК енгізу, тарифтерді белгілеу - тоқтағаны құпия емес

Жаңа медициналық орталықтар құрып қана қоймай, ең алдымен оларды диагностикалау мен емдеудің жаңа технологияларымен толықтыруды қамтамасыз ету қажет

Трансферт - екі кезеңді ұғым. Шетелден трансферт медтуризм мәселесінде елдің бәсекеге қабілеттілігін қамтамасыз ету керек, ал өңірлерге трансфер - сынақтан өткен және пысықталған технологиялардың қолжетімділігін қамтамасыз етуі тиіс


2. Инновациялық технологияларды жекелей қаржыландыруды қалпына келтіру. Сол 2015 жылға дейін тек жаңа технологияларды әкелуге және сынақтан өткізуге бағытталған бюджеттік кіші бағдарлама жұмыс істеген. ӘМСҚ бюджетінде осы мәселе бойынша жеке лот бөлу қажет

-

Жолдау дәйексөзі:
Елбасымен Нұр-Сұлтан және Алматы қалаларында 2 көпсалалы медициналық орталық салынды. Бұл орталықтар еліміздің бетке ұстар мекемелеріне айналып, инновациялық кәсіпке және қолданбалы медицинаның дамуына тың серпін беретін болады


-

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat
Разбираем Послание. Тема #2 – Поручение по прогнозу обеспечения медкадрами на 10 лет

Долгосрочный прогноз необходим для управления кадровым ресурсом отрасли в целом, выпуском ВУЗов, анализа воздействия новых регуляций

Мы считаем, что также необходим долгосрочный План повышения квалификации и переподготовки кадров здравоохранения. Если Прогноз, озвученный в Послании, в большей мере будет отражать количественную обеспеченность кадрами, то План описывает качественное развитие человеческого капитала отрасли и является гарантией внедрения новых технологий. Кроме того, долгосрочное планирование как нельзя лучше отвечает концепции заявленного Центра планирования при Президенте

Однако, оба документа (Прогноз и План) относятся скорее к обязательным функциям МЗ РК, чем к уровню Послания. Очевидно, что работа, начатая в 2014 году с созданием Обсерватории кадровых ресурсов, не была доведена до результата за истекший период

-

В 2015 году, в период работы в РЦРЗ, нами инициативно (вне финансирования и формальной компетенции) была разработана принципиальная схема прогнозирования кадровых ресурсов. На тот момент методика осталась невостребованной

С 2018 года Med Invest First занимается разработкой 5-летних планов развития кадровых ресурсов здравоохранения для регионов в рамках повышения квалификации и переподготовки

В 2020 году у госсектора есть ещё один шанс предложить нам формат централизованного сотрудничества по данному направлению во исполнение Послания
Жолдауды талдайық. #2 тақырып - 10 жылға медициналық кадрлармен қамтамасыз етуді болжау бойынша тапсырма

Ұзақ мерзімді болжам саланың жалпылай кадрлық ресурстарын, жоғары оқу орындарын бітірушілерді басқару үшін, жаңа реттеудің әсерін талдау үшін қажет

Біз сондай-ақ денсаулық сақтау кадрларының біліктілігін арттыру мен қайта даярлаудың ұзақ мерзімді Жоспары қажет деп санаймыз. Егер Жолдауда айтылған Болжам көбінесе кадрлармен сандық қамтамасыз етілуін көрсететін болса, онда жоспар саланың адами капиталының сапалы дамуын сипаттайды және жаңа технологияларды енгізудің кепілі болып табылады. Сонымен қатар, ҰЗАҚ МЕРЗІМІДІ ЖОСАПАРЛАУ Президент жанындағы жоспарлау орталығының тұжырымдамасына барынша сәйкес келеді

Алайда, екі құжат та (Болжам және Жоспар) Жолдау деңгейіне қарағанда ҚР ДСМ-нің міндетті функцияларына жатады. 2014 жылы кадрлық ресурстар обсерваториясын құрумен басталған жұмыс өткен кезеңдегі нәтижеге жеткізілмегені анық

-

2015 жылы ДСДРО-дағы жұмыс кезеңінде біз өздігімізден (қаржыландырудан және ресми құзыреттен тыс) кадрлық ресурстарды болжаудың қағидаттық схемасын әзірледік. Сол кезде ол әдістеме талап етілмеген күйінде қалды

2018 жылдан бастап Med Invest First біліктілікті арттыру және қайта даярлау шеңберінде өңірлер үшін денсаулық сақтаудың кадрлық ресурстарын дамытудың 5 жылдық жоспарын әзірлеумен айналысады

2020 жылы мемлекеттік сектордың Жолдауды орындау мақсатында осы бағыт бойынша орталықтандырылған ынтымақтастық форматын ұсынуға тағы бір мүмкіндігі бар

-

Ақпарат көзі: https://t.me/prostozdrav
Талқылау: https://t.me/prostozdravchat
В Госпрограмме развития здравоохранения 2020-2025 по неизвестной причине для среднего медперсонала цель по зарплате установлена лишь на 2025 год: 80% средней зарплаты в стране

Есть ли объяснение такому отношению к интересам среднего медперсонала – наших медсестёр, фельдшеров, фармацевтов, лаборантов, парамедиков?

Надеемся, что новое Министерство инициирует пересмотр ГПРЗ

-

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat
Разбираем Послание. Тема #3: «Полное оснащение медорганизаций оборудованием, замена устаревшей инфраструктуры»

То, что вопрос принципиально поставлен – факт крайне позитивный. Ведь приведение в надлежащее состояние действующего материального фонда – более первоочерёдная задача, чем «оптовое строительство»

Однако, полное оснащение медорганизаций в соответствии с Приказом МЗ РК №850 плюс обновление инфраструктуры в масштабах страны (состояние зданий, кислород, утилизация, ЦСО/стерилизация и т.д.), требуют грандиозных вложений, и мы имеем дело с очень серьёзным заявлением. В достаточной ли мере информированы авторы Послания о масштабах проблемы?

-

Источник: https://t.me/prostozdrav
Обсуждение: https://t.me/prostozdravchat