Врачи Ташкента
9.07K subscribers
24 photos
6 videos
4 files
111 links
Это официальный канал известой группы Врачи Ташкента на Facebook!
Здесь будут списки рекомендованных самых компетентных врачей любых направлений.
Будем выкладывать информацию из нашей ФБ группы от Д. Секлер, А. Ходжаева, Л.Гутникова, Н.Давис и А.Тойчиев.
Download Telegram
🦠ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИЗОЛЯЦИИ И ТЕСТИРОВАНИЕ ПРИ COVID-19
Обновленные рекомендации CDC
(19 октября, 2020)
Накопившиеся знания и данные по COVID-19 говорят в пользу использования 
стратегии прекращения изоляции, основанной на симптомах болезни, а не на результатах лабораторных тестов.
 Обновления дополняют последнюю информацию CDC по длительности изоляции для предотвращения распространения SARS-CoV-2, в то же время ограничивая излишне длительную изоляцию и ненужное лабораторное тестирование. 

1. Длительность изоляции
Для большинства людей с COVID-19 изоляция может быть прекращена через 10 дней с момента появления симптомов болезни и отсутствия т-ры более 24 часов без жаропонижающих, а также улучшения состояния по другим симптомам.
♨️В редких случаях, у людей с тяжелым течением болезни, у которых может выделяться живой вирус, изоляция может быть продлена до 20 дней от появления симптомов. Рекомендуется консультация с инфекционистами в таких случаях
При отсутствии симптомов болезни у контактировавших с больными, изоляция может быть прекращена через 10 дней после первого положительного ПЦР теста на РНК/SARS-CoV-2.

2. Вирусная диагностика (ПЦР или АнтиГен) для прекращения изоляции
Тестирование показано лицам с тяжелыми иммунодефицитами, с обязательной консультацией врачей инфекционистов.
Во всех остальных случаях, стратегия использования тестирования для прекращения изоляции уже не рекомендуется.
Исключение составляют случаи, описанные выше (Пункт 1)

3. Вирусная диагностика (ПЦР или АнтиГен) после прекращения изоляции
Тем, у кого были симптомы болезни и диагностировали COVID-19, но уже выздоровели, НЕ рекомендовано тестирование, по крайней мере в течение 3 месяцев от появления симптомов.
Если признаки болезни, схожие с COVID-19 развились вновь в течение 3 месяцев, после первого проявления болезни, и другая этиология не выявлена, может потребоваться повторное тестирование.
При этом необходима консультация инфекционистов, особенно если симптомы проявились в течение 14 дней после близкого контакта с инфицированным. Такие лица должны быть изолированы на время тестирования на SARS-CoV-2.
Если реинфекция подтверждается или остается под подозрением, они должны находиться в изоляции, рекомендованной при SARS-CoV-2 соответственно Пункту 1.
Для бессимптомных лиц, вместо даты появления симптомов можно использовать результат теста (ПЦР или АнтиГен) на РНК/SARS-CoV-2.

4. Серологические тесты (Антитела IgM/IgG)
Серологические тесты не должны использоваться для установления присутствия или отсутствия вируса SARS-CoV-2 или повторного заражения.

Подробно 👉🏻 ключевые моменты

#коронавирус
#COVID_19
#изоляция
#тестирование

Подписаться на наши каналы:

Врачи Ташкента на YouTube
Врачи Ташкента в Телеграм
Врачи Ташкента Фэйсбук
КАК НЕ "ЗАПУСТИТЬ" БОЛЕЗНЬ ПРИ COVID-19?
ЧТО НАДО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ОСЛОЖНЕНИЙ ?
Это, пожалуй, самые частые вопросы, волнующие очень многих, особенно сейчас, во когда пандемия всё продолжается и никак не закончится...

Начнем с того, что "запустить" болезнь понятие весьма относительное.
Почему?
Да потому что любая инфекция, попадая в организм хозяина, начинает размножаться, развивая привычный ей процесс , согласно своему генетически заложенному жизненному циклу.
Развитие заболевания также запускается по своему закономерному механизму (патогенезу). Что бы вы ни пили и ни делали.. все будет идти своим чередом. Если только у вас нет специфического препарата, который действует конкретно на саму инфекцию.
Это как и у нас. Мы рождаемся, растем и развиваемся ровно так, как нас создала природа, как заложено в наших с вами генах. Не станут глаза у черноглазого азиата голубыми, сколько бы каких таблеток он ни проглотил. А Специфических ещё нет.. )
В это же время организм хозяина (т.е. наш с вами), тоже не дремлет. Он запускает свой сложный, но четкий и эффективный механизм устранения этого врага (вируса). Это наш ИММУНИТЕТ. Он настолько умный, что крайне редко кому из врагов доводится его победить. А иначе человечество давно бы вымерло...
Именно поэтому попытки лечить= «надо же хоть что-то делать», могут не помочь, а сделать только хуже.
Но почему же тогда некоторые все-таки болеют тяжело, спросите вы...
Да. Есть определенные факторы, влияющие на работу наших систем👇🏻
Когда происходит сбой в работе этого чрезвычайно гениального механизма?

1️⃣ Когда у хозяина есть дефект в иммунной системе. Это серьезные иммунодефицитные состояния (первичные или вторичные).
2️⃣ Когда есть сопутствующие болезни, которые могут мешать организму успешно справляться с инфектами (в случае ковид, это заболевания сердца и сосудов, включая склонность к тромбозам, атеросклероз; кроме того, сахарный диабет, онкология, особенно у нашего старшего поколения..)
3️⃣ Когда организму начинают мешать слаженно работать, пичкая его различными препаратами не к месту (например, рано начатые антибиотики, гормоны, антикоагулянты(кроворазжижающие) там, где нельзя, и тд..)
4️⃣ Когда в организме недостаточность некоторых витаминов и минералов (определяют по клиническим признакам и лабораторным анализам)
5️⃣Когда стресс, паника, истерика, депрессия и т.д..
Все эти факторы, особенно длительные, могут здорово ухудшить работу иммунитета и только усугубить состояние, но никак не помочь в борьбе с болезнями.

☝🏻😑По сути, если у вас нет вышеперечисленных пунктов, вирусу будет оооочень сложно победить!

Когда и что предпринимать действительно необходимо?

❗️Если вы относитесь к группе риска
❗️Если вы почувствовали ухудшение состояния на 5-10 сутки
❗️Если вы заметили у себя симптомы, подходящие описанию средне-тяжелой формы
подробно тут👉🏻 Группы риска и формы болезни при COVID-19
Значит
❗️ТРЕБУЕТСЯ ОСМОТР ВРАЧА❗️

1️⃣ Сдайте следующие лабораторные анализы:
(лучше все перечисленные, но если сильно ограничены в средствах, хотя бы выделенные жирным)

- Общий анализ крови (лейкоциты, абсолют. число нейтроф. и лимф-ов)
- Общий анализ мочи
- Развёрнутая биохимия, КФК, ЛДГ
- С Реактивный Белок
- Коагулограмма (с ПТВ, МНО, АЧТВ)
- Д-димер, ферритин, фибриноген
2️⃣Цифровой рентген или МСКТ должен назначать врач и только по необходимости! 👉читайте статью специалиста
3️⃣После осмотра врача-подбор терапии по клиническим и лаб. данным. При необходимости госпитализация.

☝🏻😑МОРАЛЬ
Следуя общим рекомендациям по лечению и профилактике COVID-19
Своевременно обращаясь к специалистам
Вовремя делая все прививки и детям, и взрослым, включая от гриппа и пневмонии
Делая упражнения для дыхания и профилактики тромбозов
А ГЛАВНОЕ,
Сохраняя спокойствие и развивая стрессоустойчивость и
Не занимаясь самолечением / залечиванием

У ВАС ГОРАЗДО БОЛЬШЕ ШАНСОВ ПЕРЕНЕСТИ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКО И НА БЫСТРОЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ!!!

#коронавирус
#COVID_19
#ковид

Подписаться на наши каналы:
Врачи Ташкента на YouTube
Врачи Ташкента в Телеграм
Врачи Ташкента Фэйсбук
ДОКТОР, Я НЮХ ПОТЕРЯЛ!
...или как быть с потерей обоняния при КОВИД?

Группу просто заполонили посты с такими запросами...
По этому поводу решила сделать отдельный пост, основываясь на научных данных, практике и опыте, как своих, так и коллег.
Главные переживания пациентов:
уже 1-2-3 месяца не чувствую запахи или не полностью восстановилось обоняние...
Когда у меня все восстановится... и восстановится ли...
доктор, почему у меня извращение запахов и вкусов после ковид? это пройдет?

❗️Сразу отвечу, ПРОЙДЕТ!
В более, чем в 90% это проходит и постепенно все восстанавливается!

А теперь подробнее.
Как показывает статистика, у большинства пациентов (более 80-85%) происходит потеря обоняния (аносмия) и вкуса.
Это пожалуй один из самых чудных симптомов, который стал своего рода индикатором инфицирования коронавирусом, хотя аносмия может быть симптомом многих других респираторных инфекций и заболеваний...
Некоторые только так и понимают, что заразились, т.к. порой это происходит и при полном отсутствии других симптомов.
Многие жалуются, что еда безвкусная, а нос не чувствует даже резкие запахи. У некоторых происходит извращение/искажение вкусов и запахов.
Связать аносмию с тяжестью течения КОВИД ученым не удалось...

Что же происходит?
Исследования еще продолжаются. Однако на сегодняшний день уже известно, что коронавирус, попадая на слизистую носа, связывается с ACE-2 рецепторами клеток обонятельного эпителия, поддерживающих функции обоняния (благо, не самого нерва... и это хорошая новость!), что блокирует передачу сигнала к рецепторам обонятельного нерва и вызывает снижение чувствительности запахов и вкусов, вплоть до полного исчезновения.

Восстановление обоняния
Как только вирус отступает, клетки начинают восстанавливаться и обоняние постепенно возвращается
В >90%случаев, в течение 1-8 недель все восстанавливается!

Иногда, в процессе восстановления, происходит нарушение функций обонятельного нерва, тогда наблюдается искажение вкусов и запахов... Это тоже постепенно восстанавливается!
Очень неплохие результаты показали исследования ученых, изучавших восстановление обоняния при использовании тренировки обонятельного нерва: нюхать различные яркие ароматы (н-р цитрусовые масла, эвкалипт, лаванда, кофе, корица и др.) по 15-30 сек 2 раза в день. Раздражение обонятельного нерва стимулирует его работу.
Как показывает практика и исследования, чем старше пациент, тем дольше восстанавливается обоняние и вкус.

☝🏻😑В редких случаях вирус может поражать рецепторы самого обонятельного нерва и/или центральную нервную систему (ЦНС). Тогда обоняние может не восстановиться полностью или вовсе пропасть.
☝🏻😑Если обоняние и вкус не восстанавливаются дольше 2 месяцев, необходимо обратиться К НЕВРОЛОГУ.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И БЛИЗКИХ!

Дилдора Секлер - врач-вирусолог, PhD,
админ Врачи Ташкента

Источники
:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jnc.15197
https://erj.ersjournals.com/content/56/3/2001948
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/lary.29277
#коронавирус
#COVID_19
#ковид

Подписаться на наши каналы:
Врачи Ташкента на YouTube
Врачи Ташкента в Телеграм
Врачи Ташкента Фэйсбук
🦠КАК ОПРЕДЕЛИТЬ ФОРМУ БОЛЕЗНИ ПРИ COVID-19

Шквал вопросов, "как определить, какое у меня течение болезни?"
"когда бить тревогу, обращаться к врачу и госпитализироваться?", определил тему данного поста.

⚠️Если вы заметили у себя признаки среднетяжелого течения (см. ниже), НЕМЕДЛЕННО СООБЩИТЕ ВРАЧУ!
⚠️ В зависимости от показателей и клинических признаков, решать вопрос о госпитализации.
⚠️ Группы риска* с признаками среднетяжелой формы должны быть госпитализированы!
*(возраст >60 лет, сопутствующие заболевания - диабет, гипертоническая болезнь, тромбозы и др. заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, онкология и тд.)

⚠️О формах болезни

✊🏻🙂ЛЕГКОЕ
ТЕЧЕНИЕ
➡️Температура ниже 38,5 0С, кашель, слабость, боли в горле
➡️Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения
➡️SpO2 > 95%

☝🏻😑СРЕДНЕТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ
➡️Лихорадка выше 38,5 С, особенно после кратковременной нормализации
➡️Резкое усиление кашля
➡️Частота дыхания более 24/мин
➡️Одышка при физических нагрузках
➡️Сатурация: 93% < SpO2 < 95%
➡️СРБ сыворотки более 10 мг/л
➡️Поражение легких (показания к МСКТ по вышеупомянутым признакам)

😒👎🏻ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ
❗️Частота дыхания более 30/мин
❗️SpO2 ≤ 93%
❗️Газы крови: PaO2 /FiO2 ≤ 300 мм рт.ст.
❗️Прогрессирование поражения легких (нарастание площади инфильтративных изменений >50% через 24-48 часов)
❗️Снижение уровня сознания, ажитаця и
❗️Нестабильная гемодинамика (систолическое АД < 90 мм рт.ст. или диастолическое АД < 60
мм.рт.ст., диурез < 20 мл/час)
❗️Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л
❗️qSOFA > 2 балла

😓🙏🏻КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОЕ
🆘ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких)
🆘Септический шок
🆘Полиорганная недостаточность

🔎НАПОМНИМ уже опубликованное инфо

Как вести себя при бессимптомных и легких формах:
Рекомендации для контактных, бессимптомных и легких форм
10 ОСНОВНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ВЕДЕНИЮ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ COVID- 19

Главные моменты при лечении по разным формам болезни:
Пост о течениях и лечении КОВИД-19
Коронавирус. Зарубежный опыт

Что делать после выздоровления.
КОВИД-19 Восстановление/реабилитация

О сроках изоляции:
Изоляция больных и контактных

#коронавирус
#COVID_19
#ковид


Автор: Вирусолог, Дилдора Секлер, Врачи Ташкента

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
10 ОСНОВНЫХ РЕКОМЕНДАЦИЙ ПО ВЕДЕНИЮ ЛЕГКОЙ ФОРМЫ COVID- 19 🦠 Обновлённый пост*

Универсальны для всех взрослых, включая беременных и кормящих.
❗️Для детей дозы подбираются по возрасту и весу.

1. Обильное питьё - ВАЖНО!
Помимо воды можно любые другие жидкости: чаи, морсы, компоты, шиповник, бульоны и тд.

2. Вит Д - 2000-4000 МЕ в сутки (в обед)
3. Вит С - 500 мг/сут
4. Можно цинк-селен -магний в комплексе витаминов.

5. Если появятся боли в горле можно полоскать физ раствором, антисептиками и рассасывающие пастилы от боли в горле.

6. Если Заложен нос- можно орошать солевыми растворами или морской водой. При сильной заложенности можно назальные спреи с ксилометазолином (типа снуп/отривин/риноскол и пр..) не более 3-4 р/д, не более 5 дней.

7. Если повышается температура - прием любых жаропонижающих.
👉🏻(беременным - только парацетамол, детям - парацетамол или ибуфен).

8. Если появляется СУХОЙ кашель- синекод по 15 мл 4/день ИЛИ коделак по 1 таб 3/день.
При влажном - отхаркивающие противокашлевые (типа бромгексин, лазолван и пр..)
👉🏻(есть противопоказания: беременность 1 триместр, лактация и дети до 2-3 лет)

9. Спокойствие - ВАЖНО!
- попить успокоительное, если чувствуете, что паникуете..

10. Большинство (80-85%) переносят болезнь легко. Тем не мене, важно наблюдать за течением болезни. Будьте внимательны 7-10 дни

ДОП ИНФО

❗️Если у вас появились симптомы из перечисленных: температура 37-38,5, кашель, головная боль, в горле, насморк, потеря обоняния, то у вас Легкое течение.

📣📞Сообщайте врачу, если наблюдаете ухудшение состояния.
(резкое повышение температуры выше 38 на фоне 2-3 дневного снижения, затруднение дыхания, появление одышки, болей в груди, усиление кашля)

Не заниматься самолечением без осмотра врача.
Нельзя самовольно принимать антибиотики, гормоны, антикоагулянты и капельницы!

В среднем заболевание длится около недели. (От 2 до 14 дней)

После выздоровления можно продолжать витамины до месяца.
Если наблюдали затруднение дыхания продолжать дыхательную гимнастику (парадоксальное дыхание) и чаще лежать на животе.

Контактировать с окружающими можно:
- Бессимптомные формы - через 10 дней после первого положительного ПЦР теста
- Симптомные формы - минимум 10 дней и + 3 дня после выздоровления. например:
- если симптомы исчезли на 2-10-й день, то выход на 13 день
- если на 14 день, то прекращение изоляции на 17 день и тд..

Вакцинироваться любой неживой вакциной можно сразу после выздоровления.

При респираторных вирусных инфекциях температура 37,2-37,5, иногда кашель и слабость могут держаться довольно долго. У некоторых до 1-2 мес, в зависимости от тяжести течения, сопутствующих заболеваний и лечения, которое получали.

Не пугайтесь. Это работа иммунитета. Все Проходит!

В единичных случаях обоняние и вкус тоже могут восстанавливаться долго.
Через 2-3 мес может появляться паросмия (искажение запахов/вкусов). Это тоже постепенно проходит само. Но иногда может затягиваться до 6 мес- года.

❗️ПРИ СОБЛЮДЕНИИ ЭТИХ ПРОСТЫХ ПРАВИЛ И СОХРАНЕНИИ СПОКОЙСТВИЯ,
У ВАС ВСЕ БУДЕТ ХОРОШО❗️

Дилдора Секлер, вирусолог. Врачи Ташкента

#коронавирус
#COVID_19
#ковид

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
РУБРИКА
ВОПРОСЫ - ОТВЕТЫ❗️

Несмотря на наши старания, все ещё много невежества и твердолобости. Иногда даже руки опускаются. Не читая и не вникая даже в суть статей, люди продолжают бросаться чужими бредовыми идеями, которые нахватали из фэйковых источников. Все эти люди часами слушают какую-то отсебятину и пудрят потом мозги всем остальным. И никому в голову не приходит проверить хотя бы инфо в официальных источниках.

Отвечаю на пункты, наиболее часто звучавшие в группе

1. Вакцины разработаны на давно известных платформах, на которых работают все старые вакцины! Это 10-20 + лет! Читайте мой пост 👉🏻о вакцинах по короне. Я специально отдельным постом озвучила,
👉🏻Как работают вакцины ,
👉🏻историю создания ковид вакцин.
Тут 👉🏻 о китайских вакцинах

И ни одну вакцину не допустят даже до клинических испытаний без предварительных проверок, а до массового применения тем более!

2. цель прививки остановить распространение вируса, чтобы уберечь уязвимое население. Тех, кто не имеет такой привелегии получить вакцину из-за несостоятельности иммунитета. И тех, кто ещё не столкнулся с вирусом, но может погибнуть при случае. А представьте, что на этом месте может быть кто-то из близких (у всех есть пожилые и не здоровые..)

3. В вакцине НЕТ самого вируса. Уясните это для себя. Отсюда, человек никак не может распространять вирус из-за вакцины. От слова вообще. Элементы вакцины Не могут встраиваться в ДНК, размножаться и тд. Все. ТЧК!

4. Переболевшие снова болеют, ибо корона- вирус быстрый. иммунитет постепенно теряет бдительность к нему; к тому, если получали излюбленные антибиотики и гормоны при лечении, те защита выработалась ещё слабее. Раз болеют, то распространяют инфекцию.
С вакциной работает по-другому.
В статье разъяснено 👉🏻 ТЫК

5. Вакцинированные заболевают, тк эффективность ~90-96%, а не 100 и никак не ниже 80, как некие «эксперты» пишут в своих «гениальных» комментах. Те заболеют хотя бы не 100 чел, а только 5-10.. и главное, из них никто не умрет! Лишь бы правильно вакцинировались.

6. Всегда профилактика Дешевле лечения. А самая эффективная- специфическая (т.е. вакцинация)
Пусть запомнят это, «экономисты», сравнивающие платные маски и бесплатные вакцины.
Хотя при возможности и маски с антисептиками предоставляются в общественных местах.
Да и Почему бы государству не потратить 3 млн сум на вакцину вместо 30 млн на лечение?

И наконец. Мандатное вакцинирование может и не есть хорошо. Но даже в рамках одного моего поста в фэйсбук, где подробно все разъяснено, видно сколько сторонников мракобесия, которым все равно, что кто-то может погибнуть из-за их беспечности. Именно такие и распространяют инфекцию.
Почему люди, находящиеся в группе риска, должны страдать из-за них?!

Государство обязано заботиться о здоровье населения и предотвращать распространение болезней. Что оно и делает.
Это общепринятые правила Охраны здоровья населения (Всемирной Организации Здравоохранения) во всех странах.
Повторюсь. Единственная специфическая и самая действенная профилактика для всех инфекций - это вакцинация.

#вопросответ
#коронавирус
#covid19

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
Что делать, если covid-19 сопровождается диареей? Как отличить covid-диарею от других не менее серьезных заболеваний? Как оказать себе помощь на начальном этапе заболевания, если нет возможности получить медицинскую помощь вовремя?
Обо всем этом читайте в статье доктора Лидии Гутниковой.

#коронавирус
#COVID_19
#ковид
#диарея
#лечение

https://telegra.ph/Kovid-diareya-07-24
РУБРИКА
ВОПРОСЫ - ОТВЕТЫ❗️
Обратился пациент с проблемой. Это тот самый, редкий случай, когда человек не может получить вакцину. А встреча с вирусом может вот так сильно навредить.
Вот таких пациентов сможет защитить только коллективный иммунитет....

*********
Вопрос
.
Добрый день. Снова обращаюсь к вам. У меня диагноз апластическая анемия. Прошлым летом я перенесла ковид в начале июля, когда не были известны протоколы лечения, когда многие препараты, которые мне вводили, как выяснилось потом, оказались вредны (плаквенил например). Я перенесла очень тяжело, была в реанимации, очень резко упали показатели крови, эритроциты и тромбоциты. Мне в срочном порядке вливали R массу, тромбоциты. целый литр октагама - 5 флаконов по 200 мл. В общем, я выжила, но отходила от побочных эффектов еще полгода. В мае, спустя 10 месяцев сделала анализ на антитела. Уровень 203 или 2,03. То есть достаточно высок. Пожалуйста, ответьте на вопрос, нужно ли мне вакцинироваться? Можно ли мне с моим диагнозом вакцинироваться. Намечается командировка в Финляндию, а там не пустят без прививки, причем только признаной Еврокомиссией. Ведь ковид буквально обрушил все мои анализы, два года была ремиссия. Тромбоциты с 5 поднялись до 40. Хоть и это ниже нормы в 5 раз, но жить уже можно. А сейчас все вернулось на круги своя. Принимаю Циклоспорин (сандимун неорал). Буду ждать вашего совета.

Ответ
В таких случаях временный медотвод, на период иммунносупрессорной терапии и не рекомендовали бы векторные вакцины (на основе аденовирусов).
К сожалению универсального ответа по посещению других стран нет, т.к требования у стран разные. Возможно решения по таким редким случаям принимаются индивидуально.
Рекомендовали бы обсудить этот вопрос с работодателем.
С уважением,
Врачи Ташкента

#вопросответ
#коронавирус
#covid19

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
📖СПИСОК мед учреждений для госпитализации беременных с COVID-19 +
(с ПЦР подтверждением):

📍Олмазор р-он —> Ташкентская Мед Академия (новый ТашМИ)

📍Сергели и Янгихает р-ны —> Зангиота-1 стационар

📍Миробод, Яшнобод, Чилонзор, Учтепа, Шайхонтоур —> 3-й Родильный Комплекс

📍Яккасарой, Юнусобод, Мирзоулугбек, Бектемир —>
Городской Перинатальный Центр (ор-р: ГКБ-1)

Врачи Ташкента
#родыприковид
#коронавирус
#covid19

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
Вакцинация по сей день является поводом для горячих обсуждений и столкновений взглядов "за" и "против". Люди хотят защититься, но опасаются "непредвиденных последствий". Колоть или не колоть? Буду ли я защищен на 100%? Можно ли вакцинироваться, если есть хронические заболевания? Эти и многие другие вопросы тревожат всех и каждого.

В этой статье Лидия Гутникова приводит ответы, данные высококвалифицированным специалистом на самые актуальные вопросы.

#Врачи_Ташкента
#Вакцинация
#Прививка
#Коронавирус
#covid19
#Иммунитет
https://telegra.ph/Vakcinaciya-CHastye-voprosy-Otvety-ehksperta-08-04
РУБРИКА
📌ВОПРОСЫ - ОТВЕТЫ

ВОПРОС
Здравствуйте уважаемые врачи! В связи с дефицитом второй дозы вакцины, можно ли привиться Модерной?

❗️ОТВЕТ
Ещё очень мало исследований по комбинации вакцин разных производителей. Единичные статьи с описанием хорошего эффекта применения м-рнк вакцин (модерна, файзер) после векторной (астразенека, джонсон, спутник)
ВОЗ пока не рекомендует смешивать

Дилдора Секлер- к.м.н., вирусолог
Врачи Ташкента

#вопросответ
#коронавирус
#covid19

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
📌ВОПРОСЫ - ОТВЕТЫ

ВОПРОС
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Прошло уже 33 дня после первой прививки спутника. И ещё не известно сколько придётся ждать. Стоит ли теперь подождать и вообще не делать вторую чтобы заново привиться? Или сколько дней допустимы между первой и второй вакцины?

❗️ОТВЕТ
Конечно, в идеале лучше сделать следующую в срок, но это для того, чтобы в минимальные сроки завершить полный курс вакцинации и выработать защиту. Раньше нельзя, позже можно. Дождитесь и сделайте следующую дозу при первой же возможности. Как показывают многолетние исследования, удлинение интервала не снижает эффективность, а в некоторых случаях даже усиливает защитный эффект. Но это не значит, что надо намеренно тянуть.. Учёные подбирают минимальный и самый оптимальный срок для завершения полного курса.

На фото: выдержка из официального сообщения CDC (Центры по контролю за заболеваемостью)

Дилдора Секлер- д.м.н., вирусолог
Врачи Ташкента

#вопросответ
#коронавирус
#covid19

Подписаться:
YouTube|Телеграм|Facebook
КАК НЕ "ЗАПУСТИТЬ" БОЛЕЗНЬ ПРИ COVID-19?

ЧТО НАДО ДЕЛАТЬ, ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ОСЛОЖНЕНИЙ ?
Это, пожалуй, самые частые вопросы, волнующие очень многих, особенно сейчас, во когда пандемия всё продолжается и никак не закончится...

Не «открою Америку» сейчас. Наше самое главное оружие против вируса, как и против всех угроз - это наш гениальный ИММУНИТЕТ!
В подавляющем большинстве случаев он справляется в т.ч с коронавирусом САМ, если ему не мешать ранними назначениями антибиотиков, гормонов, разных иммунных препаратов и пр....
НО.
Есть определенные факторы, влияющие на работу нашего иммунитета☝🏻😑

Когда происходит сбой в работе этого чрезвычайно гениального механизма?

1️⃣ Когда у хозяина есть дефект в иммунной системе. Это серьезные иммунодефицитные состояния (первичные или вторичные).
2️⃣ Когда есть сопутствующие болезни, которые могут мешать организму успешно справляться с инфектами (в случае ковид, это заболевания сердца и сосудов, включая склонность к тромбозам, атеросклероз; кроме того, сахарный диабет, онкология, особенно у нашего старшего поколения..)
3️⃣ Когда организму начинают мешать слаженно работать, пичкая его различными препаратами не к месту (например, рано начатые антибиотики, гормоны, антикоагулянты(кроворазжижающие) там, где нельзя, и тд..)
4️⃣ Когда в организме недостаточность некоторых витаминов и минералов (определяют по клиническим признакам и лабораторным анализам)
5️⃣Когда стресс, паника, истерика, депрессия и т.д..
Все эти факторы, особенно длительные, могут здорово ухудшить работу иммунитета и только усугубить состояние, но никак не помочь в борьбе с болезнями.

☝🏻😑 По сути, если у вас нет вышеперечисленных пунктов, вирусу будет оооочень сложно победить!

Когда и что предпринимать действительно необходимо?

❗️Если вы относитесь к группе риска
❗️Если вы почувствовали резкое ухудшение состояния на 5-10 сутки
❗️Если вы заметили у себя симптомы, подходящие описанию средне-тяжелой формы, подробно тут👉🏻 Группы риска и формы болезни при COVID-19
Значит
❗️ТРЕБУЕТСЯ ОСМОТР ВРАЧА❗️

1️⃣ Сдайте следующие лабораторные анализы:
(лучше все перечисленные, но если сильно ограничены в средствах, хотя бы выделенные жирным)

- Общий анализ крови (лейкоциты, абсолют. число нейтроф. и лимф-ов)
- Общий анализ мочи
- Развёрнутая биохимия, КФК, ЛДГ
- С Реактивный Белок (СРБ)
- Коагулограмма (с ПТВ, МНО, АЧТВ)
- Д-димер, ферритин, фибриноген

2️⃣Цифровой рентген или МСКТ должен назначать врач и только по конкретным показаниям 👉🏻читайте статью специалиста

3️⃣После осмотра врача-подбор терапии по клиническим и лаб. данным.
4️⃣При необходимости ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ.

☝🏻😑МОРАЛЬ
Следуя общим рекомендациям по лечению и профилактике COVID-19
Своевременно обращаясь к специалистам
Вовремя делая все прививки и детям, и взрослым, включая от гриппа и пневмонии
Делая упражнения для дыхания и профилактики тромбозов
А ГЛАВНОЕ,
Сохраняя спокойствие и развивая стрессоустойчивость и
Не занимаясь самолечением / залечиванием

попытки лечить=надо же хоть что-то делать, могут не помочь, а сделать только хуже.

У ВАС ГОРАЗДО БОЛЬШЕ ШАНСОВ ПЕРЕНЕСТИ БОЛЕЗНЬ ЛЕГКО И ВЫЗДОРОВЕТЬ БЫСТРЕЕ !!!

#коронавирус
#COVID_19
#ковид

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
🦠⁉️ПРЕПАРАТЫ ОТ КОВИД⁉️🦠

Германия планирует поставку в Узбекистан 10 тысяч доз комбинированных препаратов Casirivimab/Imdevimab для лечения COVID-19.
Стоимость груза составила 20,6 млн евро, как сообщает пресс-служба МЗ РУз.

Что это за препараты?

Casirivimab/Imdevimab
(«Roche» Швейцария) — это новые препараты для лечения COVID-19 - Моноклональные антитела, созданные в лабораторных условиях, которые содержат специфические белки, мимикрирующие с антителами к спайк белку коронавируса. Коктейль из этих антител блокирует спайк белок и препятствуют проникновению вируса в клетки.

☝🏻😑 Очень схожее действие с работой вакцин, с той разницей, что вакцина вырабатывает наши собственные антитела, блокирующие спайк белок вируса, а в этих препаратах уже готовые антитела, полученные в лаборатории.

Как и вакцины от Ковид-19, эти препараты были одобрены FDA в экстренном порядке в списке EUA (Авторизация для экстренного использования) 👈🏻ТЫК

Как показывают некоторые научные изыскания, это одни из наиболее эффективных препаратов против коронавирусной инфекции на сегодняшний день.
Использование этих комбинированных препаратов показало высокую эффективность: снижение летальности на 70% и сокращение продолжительности болезни с 14 до 10 дней.
Антитела эффективны и против новых штаммов SARS CoV-2.

⚠️Не так много еще таких исследований. Они еще продолжаются и по мере накопления данных, будут рассматриваться специальной стратегичекской группой экспертов.
На данный момент препараты еще не включены в рекомендации ВОЗ. Однако данные быстро меняются, так что следите за новостями!

Врачи Ташкента

#коронавирус #COVID_19
#ковид #ковидлечение

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
Вот ещё раз подтверждающее инфо от ВОЗ.
Самолечение, раннее подключение антибиотиков, гормонов, необоснованное и неуместное применение антикоагулянтов может крепко навредить!
Вместо облегчения можно получить обратный эффект и утяжелиться.
Повторимся. Если нет признаков тяжёлого течения, не стоит бегать за МСКТ и требовать госпитализацию. У вас все шансы выздороветь!
Читайте посты и смотрите вот этот оч удобный лифлет
Пусть будет как Успокоительное

Врачи Ташкента

#коронавирус #COVID_19
#ковид #ковидлечение

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
Отличные посты от странового офиса ВОЗ в Узбекистане.
Будем делиться самыми важными и информативными.

⁉️Как найти достоверную информацию о COVID-19,
когда вокруг столько фейков и ложных советов👇🏻

HealthBuddy+ чат бот предоставит вам всю необходимую информацию, чтоб защитить себя и близких.

Откройте страницу HealthBuddy+ по ссылкам:
www.sanepid.uz,
www.yumh.uz,
либо воспользуйтесь
Телеграм-ботом: @HealthBuddyBot

#ВОЗ_Узбекистан
#COVID_19
#коронавирус

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
Врачи Ташкента
📌ВОПРОСЫ - ОТВЕТЫ ВОПРОС Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошло уже 33 дня после первой прививки спутника. И ещё не известно сколько придётся ждать. Стоит ли теперь подождать и вообще не делать вторую чтобы заново привиться? Или сколько дней допустимы между…
📌ВОПРОСЫ - ОТВЕТЫ

ВОПРОС
Здравствуйте, уважаемые врачи! Детям 2016-2017года рождения начали внеплановую вакцинацию ИПВ. Дочка получила 4 ОПВ по графику. Есть ли необходимость в вакцинации и не будет ли от этого вреда?

❗️ОТВЕТ
Да, сейчас идет внеплановая вакцинация от полиомиелита по эпид показаниям.
Это очень важно, если вы хотите защитить своих детей..
Вреда конечно же не будет. Все вакцины неоднократно проверяются на безопасность и эффективность, перед допуском к массовой вакцинации. Плюс эти вакцины проверены десятилетиями..

Дилдора Секлер- д.м.н., вирусолог
Врачи Ташкента

#вопросответ
#коронавирус
#covid19

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
HOME_CARE_Covid_RUS.pdf
123.9 KB
🟢УХОД ЗА БОЛЬНЫМ COVID-19 НА ДОМУ
Очень удобная и информативная памятка для родных, ухживающих з больным дома. Все на одной странице)
Источник: офис ВОЗ в Узбекистане

#коронавирус
#covid19
#ВОЗ_Узбекистан

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
Рекомендуемые действия для людей
Наиболее эффективные шаги для уменьшения распространения вируса COVID-19 остаются те же
🔅держаться на физическом расстоянии не менее 1 метра от других;
🔅носить хорошо сидящую маску;
🔅регулярное прветривание помещений;
🔅избегать плохо проветриваемых или переполненных помещений;
🔅содержать руки в чистоте;
🔅кашлять или чихать в согнутый локоть или ткань;
🔅вовремя акцинироваться

БУДЕМ ДЕЛИТЬСЯ ОБНОВЛЕННЫМИ ДАННЫМИ, ПО МЕРЕ ИХ ПОЯВЛЕНИЯ!
Следите за публикациями
Источник👉🏻 Официальный сайт ВОЗ

Врачи Ташкента

#коронавирус #COVID_19
#ковид #Omicron #VoC

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook
Давно мы не делились инфой на канале...
Исправляемся, наши уважаемые подписчики! 😊

ВОЗ опубликовала новую, 10-ю версию клинического руководства по лечению CОVOID-19 (22 апреля, 2022 г)

Новая версия в настоящее время содержит 17 рекомендаций, включая две новые, касающиеся Нирматрелвира/Ритонавира.

Остальные 15 рекомендаций, вошедшие в предыдущие существующие рекомендации, остались прежними. Ниже приводятся только самые основные, которые применимы к Узбекистану.

Настоящее Руководство ВОЗ по терапии и COVID-19 включает в себя:

НОВАЯ **
настоятельная рекомендация по применению нирматрелвира-ритонавира у пациентов с нетяжелыми заболеваниями с самым высоким риском госпитализации (опубликована 22 апреля 2022 года);

НОВАЯ ** условная рекомендация против применения нирматрелвира-ритонавира у пациентов с нетяжелым заболеванием с низким риском госпитализации (опубликована 22 апреля 2022 года);

ОБНОВЛЕНО ** условная рекомендация по применению ремдесивира у пациентов с нетяжелым COVID-19 с наибольшим риском госпитализации (впервые опубликована 20 ноября 2020 года, обновлена 22 апреля 2022 года);

настоятельная рекомендация использовать блокаторы рецепторов IL-6 (тоцилизумаб или сарилумаб) у пациентов с тяжелым или критическим COVID-19 (опубликовано 6 июля 2021 года);
настоятельная рекомендация применять системные кортикостероиды у пациентов с тяжелым и критическим COVID-19 (опубликовано 2 сентября 2020 г.);
⁉️условная рекомендация против системных кортикостероидов у пациентов с нетяжелой формой COVID-19 (опубликована 2 сентября 2020 года).
⁉️условная рекомендация применять молнупиравира у пациентов с нетяжелым COVID-19 с наибольшим риском госпитализации. госпитализация (за исключением беременных или кормящих женщин и детей) (опубликовано 03 марта 2022 года);
⁉️условная рекомендация применять комбинации нейтрализующих моноклональных антител (казиривимаб и имдевимаб) у пациентов с нетяжелым COVID-19, с самым высоким риском тяжелого заболевания;

⛔️настоятельная рекомендация против реконвалесцентной плазмы у пациентов с нетяжелым COVID-19 (опубликовано 7 декабря 2021 года);
⛔️рекомендация не использовать реконвалесцентную плазму у пациентов с тяжелым или критическим COVID-19, кроме как в контексте клинического испытания (опубликовано 7 декабря 2021 года);
⛔️рекомендация не применять ивермектин у пациентов с COVID-19, кроме как в контексте клинического испытания (опубликовано 31 марта 2021 года);
⛔️настоятельная рекомендация против применения гидроксихлорохина у пациентов с COVID-19 любой степени тяжести (опубликовано 17 декабря 2020 года);
⛔️настоятельная рекомендация против лопинавира/ритонавира у пациентов с COVID-19 любой степени тяжести (опубликовано 17 декабря 2020 года)

Публикация: д.м.н. вирусолог, Дилдора Секлер и ваши "Врачи Ташкента"
#коронавирус #COVID_19
#ковидлечение

Подписаться на наши каналы:
YouTube|Телеграм|Facebook