Современные клинические исследования новых лекарств и терапевтических стратегий, несомненно, правят медициной. Пандемия коронавирусной инфекции показала, насколько на самом деле мощен механизм научного подхода к решению самых сложных задач здравоохранения: вспомним, как быстро (по сравнению с препаратами от других заболеваний) были разработаны вакцина и первые средства терапии COVID-19. Тем не менее, помимо поводов для гордости, у нас есть и поводы для беспокойства.

Основными трендами современной медицины должны стать более активная цифровизация, виртуализация и децентрализация клинических испытаний, а также более активное внедрение систем искусственного интеллекта. Да, во многих областях медицины данные подходы внедрены и прекрасно работают, но научные достижения все еще медленно интегрируются в практику и все еще не являются широко доступными для всех слоев населения и континентов.

Сегодня мы без прикрас обсудим проблемы современной доказательной медицины и возможные пути их решения; читайте или скачивайте в PDF наш новый материал по ссылке

#medach_перевод #medach_pdf #доказательная_медицина #докмед #методология_науки #клинические_исследования

Почечные камни представляют собой отложения минералов в почечных чашечках и лоханках, которые обнаруживаются нефиксированными, либо прикрепленными к почечным сосочкам. Они содержат кристаллические и органические компоненты и образуются, когда моча перенасыщается минералами.

Ожирение, диабет, гипертензия и метаболический синдром считаются факторами риска камнеобразования. У пациентов, имеющих камни в почках, напротив, возрастает риск гипертензии, хронической болезни почек (ХБП) и терминальной стадии хронической болезни почек. Данный обзор уделяет основное внимание медикаментозным и хирургическим тактикам, которые практикуются в настоящее время, а также современному пониманию патогенеза почечнокаменной болезни.

Полный текст перевода в PDF — сообщением ниже

#medach_перевод #medach_pdf #нефрология #кардиология #почечные_камни #нефролитиаз

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — эндогенное психическое расстройство. Ведение пациентов с БАР — непростая задача даже для опытного врача-психиатра, поскольку требуется не только тщательный и длительный подбор препаратов, но и регулярный контроль клинических и лабораторных показателей, чтобы предупредить нежелательные эффекты медикаментозной терапии. Поэтому мы перевели инфографику о мониторинге побочных эффектов при лекарственной терапии БАР.

Скачать PDF можно в сообщении ниже ↓

#medach_pdf #medach_перевод #medach_инфографика #БАР #психиатрия #психофармакология #лабораторная_диагностика #психофармакология

Неспецифическая интерстициальная пневмония (НСИП) — одно из редких заболеваний в практике терапевта и пульмонолога. В силу этого обычно о ней задумываются при ухудшении состояния больного после первых безуспешных попыток лечения. Вооружившись знанием о столь нечастой патологии, врач в ряде случаев сможет быстрее отреагировать на нетипичный клинический сценарий.

В данном авторском материале мы попытаемся приблизиться к пониманию этой болезни, обсудим характерную для данной патологии картину компьютерной томографии, гистологические паттерны при разных формах НСИП, а также представим клинический случай.

Версия PDF на сайте или ↓

#medach_pdf #medach #медач #пульмонология #гистология #лучевая_диагностика #пневмония

Пожалуй, каждый из нас знает не понаслышке, что такое лихорадка. Столь привычное нам явление на самом деле сложный и малоизученный механизм нашего организма. Тем не менее задачей врача остается облегчение состояния больного, одной из сторон чего и является снижение повышенной температуры тела. Но всегда ли ее нужно снижать?

Сегодня мы представим десять фактов, которые позволят как врачу-клиницисту, так и лицам, заинтересованным медициной, углубиться в понимание лихорадки. Что делать в случае высокой температуры тела при сепсисе? А при ЧМТ или даже при остановке сердца? А как обстоят дела с лечебной гипотермией — когда ее применение необходимо?

Данный материал направлен на ознакомление с актуальными тезисами по ведению лихорадящих пациентов при тех или иных состояниях.

Скачать PDF

#medach #medach_pdf #medach_перевод #патофизиология #лихорадка #парацетамол #сепсис

Что нового можно рассказать о лимфатической системе? На самом деле много чего: эта система тонкой сетью пронизывает весь организм, но известно о ней значительно меньше, чем хотелось бы. При развитии опухоли лимфатическая система играет важнейшую роль: знали ли вы, что лимфатические сосуды опухоли являются своеобразным телефоном, посредством которого опухоль обменивается сигналами с организмом-хозяином?

Широко известен лимфогенный путь метастазирования многих злокачественных образований, в том числе меланомы, плоскоклеточного рака головы и шеи. Сам факт наличия метастазов в лимфатические узлы является четким показателем агрессивности опухоли и ее способности к диссеминации по организму. Важную роль в скорости этого процесса играют самые разнообразные факторы, включая плотность лимфатических сосудов в строме опухоли, опухолевый иммунитет, лимфангиогенные факторы и многое другое.

Сегодняшний материал можно назвать фундаментальным: он посвящен лимфатической системе во всем ее неповторимом многообразии. Поговорим об анатомии, функции лимфатической системы и ее реакции на появление в организме онкологического процесса; переходите по ссылке

#medach_pdf #medach_перевод #medach #медач #онкология #иммунология #лимфа #лимфатические_сосуды #патофизиология

Отмена антикоагулянтной и антитромбоцитарной терапии: практическое руководство

Недавно наши читатели выбрали самую интересную статью для перевода. Победу в голосовании одержало практическое руководство по отмене антикоагулянтной и антиагрегантной терапии. Интерес к данной теме закономерен: в последние годы антитромботические средства все чаще применяются для профилактики и лечения ряда сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Каждый врач, назначающий препараты данной группы, стремится удержать хрупкое равновесие между двумя потенциально жизнеугрожающими состояниями: тромбозом и кровотечением.

Мы надеемся, что руководство поможет вам расширить знания в теме антитромботической терапии. Вы можете полностью прочесть руководство на сайте или скачать в формате pdf

#medach_pdf #medach_перевод #medach_кардиология

Лабораторная диагностика ВИЧ. Современные реалии

За более чем сорокалетнюю историю изучения ВИЧ медицина достигла значительных успехов в диагностике вируса иммунодефицита человека. Было разработано несколько поколений тестов, множество различных систем и алгоритмов обследования. Но как происходит выявление ВИЧ сейчас? Есть ли какие-то особенности диагностики вируса в России?

В сегодняшней статье мы расскажем, как обстоят дела с лабораторной диагностикой ВИЧ, и разберемся в современных тенденциях выявления данного заболевания. Этот текст мы подготовили совместно с Imbian — компанией, которая разрабатывает и производит медицинские тест-системы для диагностики заболеваний человека.

Читать или скачать в PDF по ссылке

#medach_pdf #medach_вирусология #medach_лабораторная_диагностика

Сделали PDF-версию нашего перевода из Cell "Биологические принципы метастазирования"

В данном обзоре собраны биологические принципы этого процесса, сущность которого заключается в приобретении клетками способности к агрессивному вторжению в удаленные участки организма. Также описаны механизмы, при помощи которых раковые клетки преодолевают крайне неблагоприятные условия, сравнимые с выходом в открытый космос без скафандра. Метастазирование является основной причиной смерти от онкологических заболеваний, и понимание механизмов, лежащих в основе этого процесса, позволит врачам правильно назначать лечение, основываясь на биологии опухолей. Это особенно актуально, учитывая прогнозируемый рост заболеваемости раком.

Скачать PDF + онлайн-версия

#medach_pdf #medach_перевод #онкология #метастазы

Сделали PDF-версию перевода из Nature "Контроль артериального давления в ведении хронической болезни почек"

Прогрессирование хронической болезни почек при достижении критического уровня функции почек уже мало зависит от лежащего в основе заболевания. Гипертония является независимым фактором риска как у детей, так и у взрослых. В настоящее время внимание исследователей сосредоточено на блокаде ренин‑ангиотензин‑альдостероновой системы и уже накоплено достаточно доказательств эффективности медикаментозной нефропротекции.

В этом обзоре авторы опишут роль гипертонии в патогенезе ХБП и обсудят основные принципы терапии, а также роль антигипертензивных препаратов в предотвращении прогрессирования почечной недостаточности.

Скачать PDF и онлайн-версия

#medach_pdf #medach_перевод #кардиология #нефрология #гипертензия #хбп

Физиологические факторы повторного набора веса при ожирении и при снижении веса

Не так давно наши читатели выбрали самую интересную статью для перевода. Победу в голосовании одержал обзорный материал, в котором раскрывается современное понимание физиологии «эффекта Йо-Йо» – повторного набора веса после похудения. Проблема, с которой часто сталкиваются в процессе лечения ожирения.

Надеемся, что текст поможет разобраться в данном вопросе. Статья объемная, но интересная.

PDF для скачивания — в комментариях

#medach_pdf #ожирение #эндокринология #биохимия #физиология #нейробиология

Новые подходы к лечению психических расстройств

Психические расстройства, как правило, не видны невооруженным взглядом, но способны серьезно осложнять жизнь своим обладателям. Постепенное снижение качества жизни может быть не так уж и заметно, но в долгосрочной перспективе крадет у человека целые годы трудоспособной и счастливой жизни.

Даже несмотря на наличие отдельного рубрикатора для психических расстройств (DSM), последним тесно в узких формализованных рамках синдромального подхода. А что если перестать опираться главным образом на симптомы и вернуться к морфологии головного мозга? В настоящее время разработан целый ряд методик лечения психических расстройств с использованием принципов работы нейронных цепей, причем в их число входят не только такие известные методики, как различные типы магнитной стимуляции и картирование. В нашем материале рассказывается еще о психоделиках и иммунологически-опосредованных методиках лечения психических расстройств. И нет, это не лженаука или мистификация.

Подробности читайте в крупном обзоре, PDF для скачивания — в комментариях.

#medach_pdf #medach_перевод #психиатрия #нейробиология #психофармакология

В массовом сознании тестостерон считается сугубо мужским гормоном. Однако тестостерон — это гормон с плейотропным эффектом, который играет важную роль в организме как мужчин, так и женщин.

В последнее время активно исследуется системное значение тестостерона и его влияние на иммунитет, высшую нервную деятельность, физическую силу и общее самочувствие человека. Появляются исследования, изучающие место тестостерона в патогенезе сердечно-сосудистых, онкологических и респираторных заболеваний.

В этой статье мы вспомним молекулярные, клеточные и физиологические эффекты тестостерона, а также обсудим новые данные о влиянии гормона на когнитивное и ментальное здоровье и развитие других патологий.

Подробнее читайте в PDF (будет в комментариях)

#medach_PDF #медач #medach #андрология #тестостерон #эндокринология

Руководство по выживанию в Новогодние праздники

Новый Год — чудесный праздник. Вкусная еда, уютные посиделки, море фейерверков и всеобщие гуляния — замечательное время! Однако, иногда оно может омрачиться различными происшествиями. Конечно, думать о плохом не хочется, но лучше все же подготовиться. На всякий случай...

Чтобы новогодние праздники прошли гладко, редакция Медача подготовила для вас pdf-памятку, которая посвящена наиболее частым ЧП этого веселого времени. Травмы, отравления, переохлаждение — эти и многие другие ситуации рассмотрены в этой небольшой инструкции. В этом году он также дополнен озвученной версией, доступной на всех актуальных подкаст-платформах.

Прочтите, перешлите своим друзьям и знакомым — возможно, те подсказки, которыми мы делимся в тексте, уберегут вас и ваших близких от беды и лишних проблем.

⬇️⬇️⬇️

Скачать PDF

Аудиоверсия 🎤

• Mave (основной хостинг)

• Apple Podcasts

• Яндекс Музыка

• Google Podcasts

• Podcast Addict

• Castbox

#medach_pdf #medach #медач #новыйгод #неотложная_помощь #травматология #инфекционные_болезни #токсикология #офтальмология #неврология