ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России провел стратегическую сессию по актуальным вопросам и перспективам развития модели КСГ на 2023 год.

Основной задачей мероприятия стала выработка тактических решений по наиболее острым вопросам, касающихся основных направлений развития системы оплаты специализированной медицинской помощи в Российской Федерации.

На встрече обсуждались следующие вопросы:
— Необходимости разгруппировки отдельных дорогостоящих КСГ по лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях.
— Оплата сопутствующей лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях по ограниченному перечню жизненно важных лекарственных препаратов.
— Подходы к оплате инъекционных лекарственных препаратов с учетом их фасовки.
— Выделение норматива для оплаты диализа без учета условий оказания медицинской помощи.
— Оценка потребности в повышении стоимости диализа при острых состояниях.
— Принципы формирования групп для оплаты лекарственной терапии с применением генно-инженерных биологических препаратов.

Отдельная дискуссия касалась текущего состояния системы КСГ.

В сессии приняли участие более 30 экспертов включая заместителя Председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования О.В. Цареву, представителей территориальных фондов ОМС, профильных федеральных научно-исследовательских центров, а также профессиональных ассоциаций – АОР, Российского общества клинической онкологии, Всероссийского союза педиатров.

Выводы экспертов:
В настоящий момент не все вопросы возможно реализовать в рамках модели КСГ на 2023 год, но отдельные аспекты в части разгруппировки самой высоко-затратной КСГ «Лекарственная терапия при злокачественных новообразованиях (кроме лимфоидной и кроветворной тканей)», введение отдельной КСГ по сопутствующей терапии при злокачественных новообразованиях по ограниченному перечню жизненно важных лекарственных препаратов и учет дозировок введения ГИБП при формировании групп целесообразно рассмотреть в ближайшее время.

Выработанные предложения будут использованы Минздравом России и ФФОМС для дальнейшего формирования Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и Методических рекомендаций по способам оплаты медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.
В ближайшее время планируется отдельная сессия для выработки стратегических предложений по дальнейшему развитию и балансировке системы КСГ.

#КСГ #способыоплаты