Доктор Дара
8.2K subscribers
734 photos
18 videos
534 links
Канал семейного доктора с 30-летней практикой

Разбираю те вопросы о женском здоровье, которые вы давно хотели задать

Контакт для связи: @Drugvovana
Download Telegram
ВЛИЯНИЕ УЗИ НА БЕРЕМЕННОСТЬ
Влияние на плод связывают с механическим воздействием ультразвука. Действительно, он используется в лечении разных болезней при проведении физиотерапии и даже для очистки зубов. Мало того, его используют военные, например, на подводных лодках. Зная подобное, невольно задумаешься - стоит ли рисковать? Но по аналогии с обычным звуком, представьте свои ощущения на дискотеке, или рядом со взлетающим самолетом, где децибелы зашкаливают, или же в тихой комнате, где любимый шепчет ласковые слова на ушко… Примерно такая же разница между тем ультразвуком, что используется в вышеперечисленных ситуациях и тем, что испускает аппарат. Таким образом, вред данного аппарата сильно преувеличивают люди, не понимающие самой сути исследования.

ВЛИЯНИЕ УЗИ НА ПЛОД
Однако влияние УЗИ на плод всё же есть. Матка очень чувствительный, к внешнему воздействию, орган, и при проведении исследования она может приходить в тонус. При обычной, нормально протекающей беременности в этом нет никакой опасности, но при наличии угрозы прерывания на ранних сроках часто от этого исследования воздерживаются до нормализации тонуса матки.

#беременность
#материнство
Вопрос от подписчицы. К чему могут привести нервные нагрузки во время беременности?
Как мы видим, сам по себе факт беременности сильнейший стресс для организма. Но помимо этого на работе женщины периодически сталкиваются с неприятностями и так же возможны разлады в личной жизни. Все это не способствует спокойствию и провоцирует раздражение, нервное переутомление, бессонницы, постоянный стресс. Однако, нервничать при беременности вредно и категорически запрещено. Каждая женщина должна знать, что последствия стрессов могут быть очень печальны:

На ранних сроках вынашивания ребенка, когда плод еще очень слаб, сильный стресс и постоянное состояние беспокойства может привести к выкидышу.
У ребенка, чья мама много переживает и плачет во время беременности, в два раза чаще случается задержка развития, чем у детей, матери которых были эмоционально спокойны.
Высокий уровень тревожности беременной влияет на качество сна – будущий малыш будет много просыпаться, чаще плачет, что еще более усугубляет нервозность мамы.
Сильные эмоциональные нагрузки, особенно в первом триместре, приводят в выбросу большого количества адреналина в кровь. Под его влиянием происходит сужение сосудов и малышу будет поступать меньшее количество питательных веществ и кислорода.
Возникновение стрессовой ситуации и раздражительность женщины во время беременности приводит к увеличению риска болезней сердца малыша. Если будущей маме приходилось пугаться или психовать во время ношения плода, то есть вероятность повышения уровня кортизола (в медицине его называют «гормоном стресса»), который впоследствии может привести к проблемам в сердечно-сосудистой системе новорожденного, а также кортизол способствует формированию излишка глюкозы в крови последствия которого - кислородное голодание.
В результате исследований было доказано, что нервные переживания на последнем этапе беременности часто являлись причиной асимметрии ручек, ножек, локтей, пальцев малыша.
Стрессы во время беременности провоцируют негативные изменения нервной системы плода, что напрямую воздействует на память, восприятие, мышление. Такие детишки часто подвержены задержке психического развития.
Сильные переживания и испуг во время беременности приводят к возбудимости и пугливости будущего малыша, его пассивности, невнимательности, слабому самоконтролю. Такие дети больше остальных подвержены депрессиям, постоянно плачут и чаще проходят лечение посредством антидепрессантов.
Так же крайне вредно нервничать и сильно расстраиваться во втором и третьем триместрах беременности – велика вероятность преждевременных родов.
Сильное эмоциональное напряжение способно оказать воздействие на предлежание плода – что вызывает затруднения в процессе родов.

#женскоездоровье
#беременность
Маловодие — это уменьшение количества околоплодных вод. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. В 10 недель объем вод при нормальной беременности составляет 30 мл, в 14 недель — 100 мл, к 37-38 неделям беременности — 600 до 1500 мл. Если вод оказывается менее 0,5 л — диагностируется маловодие, которое встречается гораздо реже, чем многоводие. Данные УЗИ помогают поставить диагноз, определить состояние и количество околоплодных вод.

При маловодии в 2 раза чаще происходят преждевременные роды, чем при обычном течении беременности, причем чаще это бывает при выраженном маловодии. При доношенной беременности наиболее частым осложнением родов при маловодии бывает слабость родовой деятельности (до 80% родов). При выраженном маловодии чаще, чем при обычных родах наступает острая гипоксия плода (около 20%). При тяжелых изменениях возможна внутриутробная гибель плода. Поэтому высок процент родоразрешения путем операции кесарева сечения (до 40 — 50%). При умеренном маловодии довольно часто (около 20%) дети рождаются с гипотрофией различной степени выраженности. Но при этом исход беременности бывает благоприятным у преобладающего большинства женщин — дети рождаются в удовлетворительном состоянии.

Лечение проводится только по назначению врача с учетом результатов обследования. Если боли незначительные, нет кровяных выделений, и раньше у Вас не было выкидышей или преждевременных родов, можно проводить лечение дома. Создайте себе максимум комфорта, пусть окружающие Вам в этом помогут. Воздержитесь на некоторое время от половой жизни. Обычно в лечение включают прием каких-либо успокаивающих препаратов, витаминов, спазмолитиков и, при необходимости, гормонов. Если же появляются кровяные выделения, интенсивные боли внизу живота или у Вас уже были выкидыши или преждевременные роды раньше, нужно немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в роддом.

#женскоездоровье
#беременность
Многоводие при беременности
Во время беременности объем жидкости, окружающей плод, увеличивается вместе со сроком беременности, но в ряде случаев происходит избыточное накопление околоплодных вод, что может сопровождаться появлением у женщины одышки, бессонницы, быстрым увеличением живота, повышенной активностью плода. Данное состояние называется многоводием.

Есть несколько принципов, по которым разделяют многоводие:


• острое многоводие - развивается стремительно – чаще на 16-20 неделях беременности, сопровождается выраженными признаками и быстрым ухудшением самочувствия женщины, требующим госпитализации;
• хроническое многоводие - постепенное увеличение объема околоплодных вод; встречается значительно чаще, чем острая форма патологии; лучше поддается коррекции и реже вызывает необратимые последствия.
II. В зависимости от выраженности процесса:


• I степень – легкое многоводие (до 3 л околоплодной жидкости);
• II степень – многоводие средней тяжести (от 3 до 5 л околоплодной жидкости);
• III степень – тяжелое многоводие (более 5 л околоплодной жидкости).



Основными причинами избыточной продукции околоплодных вод являются инфекционные заболевания урогенитального тракта (текущие и в анамнезе), хронические воспалительные заболевания почек, сахарный диабет, многоплодная беременность, неправильное развитие или повреждение плаценты, генетические заболевания, вызывающие пороки развития эмбриона.

При каких заболеваниях и состояниях возникает многоводие


1 Заболевания, связанные с организмом матери:
• сахарный диабет;
• резус-конфликт групп крови матери и плода, который повышает риск самопроизвольного прерывания беременности
• бактерии и вирусы, входящие в группу TORCH (краснуха, корь, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус);
• артериальная гипертензия.

2 Заболевания, связанные с нарушениями развития эмбриона:
• фето-фетальный трансфузионный синдром, возникающий при многоплодной беременности – в результате общего кровотока у нескольких плодов один плод может недополучать необходимое количество питательных веществ;
• водянка плода;
• пороки развития плода, возникающие при наследственных заболеваниях.

3 Заболевания, связанные с плацентой:
• хориоангиома – доброкачественная опухоль плаценты;
• плацента, окруженная валиком, – состояние плаценты при котором ее края покрыты мертвыми тканями, образовавшимися при ее отслойке на ранних сроках беременности.

Беременные должны наблюдаются у акушера-гинеколога, а при подозрении на развитие многоводия врач может направить на консультацию к терапевту, инфекционисту, а также к эндокринологу или неонатальному хирургу (при подозрении на патологии развития эмбриона).

#женскоездоровье
#беременность
Вопрос от подписчицы, почему немеют руки при беременности?
Одной из наиболее распространенных причин дискомфорта будущих мам является периодическое онемение рук. Беременные женщины могут описывать свое состояние различными терминами — пальцы и руки может покалывать, они могут опухать, затекать, иногда болеть. Но все эти понятия можно определить одним словом — онемение.
К слову, врачи не слишком настороженно относятся к словам беременных женщин о том, что у них начинают неметь руки — в большинстве случаев искать какой-то «подвох» нет необходимости, разве что только в том случае, если онемение рук сопровождается и другими неприятными симптомами.

Как правило, немеют руки во время второй половины беременности, и, по большей части, в ночное время. Какие причины могут вызвать онемение рук?
Наиболее распространенная причина — туннельный синдром. В группу риска попадают женщины, которые много времени проводят за компьютером — статическая нагрузка на одни и те же сухожилия, суставы, характерная при работе с компьютерной мышью, приводит к защемлению нерва в запястном канале, из-за чего человек может ощущать боли в руках, слабость, онемение. Наиболее выражены боли и неприятные ощущения именно в рабочей руке.
Если с компьютером вы работаете нечасто, а руки все же немеют, причины могут быть другими. Например, отеки при беременности. Отеки во время беременности — явление нередкое, однако беззаботно к нему относиться нельзя — если вы видите, что руки и ноги у вас начинают отекать, необходимо срочно обратиться к своему врачу и рассказать ему о своем состоянии. Помните о том, что задержка в женском организме жидкости представляет собой достаточно большой риск для здоровья, как будущей мамы, так и для малыша, и точно следуйте предписаниям вашего врача.

Если немедленно отправиться к врачу вы не в состоянии, то можете несколько облегчить свое положение самостоятельно — речь идет о бессолевой диете. А вот мнение о том, что на отеки влияет количество употребляемой жидкости, неверно.

Еще одна достаточно распространенная причина онемения рук во время беременности — остеохондроз и остеопороз. В последние годы данное заболевание поражает и представителей молодого поколения, а беременные женщины попадают в группу повышенного риска, так как для периода вынашивания малыша характерна активизация всех болезней, которые раньше могли протекать в скрытой, бессимптомной форме.

Остеохондроз, равно как и многие другие повреждения позвоночника, в том числе и грыжа межпозвоночных дисков, часто сопровождаются онемением рук во время беременности. Онемение представляет собой следствие защемления нерва, который идет от спинного мозга к руке. Если сильнее всего и чаще у вас немеет безымянный палец и мизинец, значит, скорее всего, речь идет именно об остеохондрозе.

Онемение рук характерно и для артроза шейного отдела. Впрочем, речь может идти о простом перенапряжении мышц в области шеи и плеч. Облегчить свое состояние можно, если почаще будете делать разминку, массаж шеи. Не рекомендуется также долгое время проводить в положении сидя.

Но ради справедливости стоит отметить, что не всегда причины, вызывающие онемение рук, могут быть столь безобидны, как перечисленные выше. Существует целый ряд заболеваний и нарушений, у которых онемение рук является сопроводительным симпотомом.

Так, онемение рук характерно для сахарного диабета, для нарушения обмена веществ. Часто немеют руки при ухудшении кровообращения, инфекционно-воспалительном заболевании или травме шейного отдела. Снижение двигательной активности, стремительное увеличение веса только усугубляют ситуацию.

Также стоит пересмотреть режим своего питания, вполне возможно, что вам просто не хватает определенных минералов, витаминов, в частности железа, ведь онемение рук является одним из признаков железодефицитной анемии.

#женскоездоровье
#беременность
Левотироксин при гипотиреозе принимается пожизненно…Всё дело в привычке. Вы ведь спите, дышите, пьёте воду не задумываясь. Главное, не «комплексовать»! Привыкнуть к простым правилам приёма препарата. И всё. Ваше настроение, снижение массы тела, улучшение памяти «перевесят» необходимость приёма левотироксина, улучшат качество Вашей жизни. Особенно будет заметно с возрастом. Постарайтесь не пропускать приём таблеток. Почувствуйте «свою» дозировку. При переходе на иного производителя лекарства обязательно контроль гормонов щитовидной железы через 6-8 недель!

Необходим ежедневный прием препарата L-T4 в рекомендованной дозе утром, натощак (не менее чем за 30–40 мин до еды), запивая достаточным количеством воды. При пропуске препарата возможен прием в этот же день позже обычного времени или на следующий в прежней дозе. При назначении длительного приема препаратов кальция, железа, ингибиторов протонной помпы, половых гормонов, а также при наступлении и планировании беременности пациентам следует обратиться к лечащему врачу для возможной коррекции дозы L-T4. Важным условием поддержания эутиреоза служит также правильное хранение препарата L-T4: при комнатной температуре, не допуская воздействия слишком высоких и низких температур. С уважением! #гипотиреоз #женскоездоровье #кесаревосечение #родыбезболи #беременность #детскоездоровье