Изменение переживаний зачастую равно разрешению проблемы
#переживания #всматривание
Самый простой ответ на этот вопрос, почему мы вообще работаем с переживаниями, такой: проблема клиента — это зачастую и есть переживание клиента в некоторой области. Если некая тема превратилась в запрос терапевту, то, стало быть, она волнует клиента, стало быть, в ней есть переживания. И наоборот, тема, где нет переживаний, не становится для человека проблемой и, соответственно, психотерапевтическим запросом. И упрощенно говоря, если мы как-то существенно облегчили переживание клиента, которое сделало проблему проблемой, то это обычно означает, что проблема для него разрешилась.
Переживание, которое мучает клиента, иногда может сразу оказаться подходящей мишенью для работы. Например, когда клиент переживает что-то после травматических событий в его жизни. А может быть такое, что проблема/переживание клиента является следствием некоторого его поведения и, чтобы эти переживания ушли, нужно изменить что-то в поведении. Но работа по созданию нового поведения все равно чаще всего опирается на работу с переживаниями. Например, терапевт может работать с переживаниями, которые мешают появлению более конструктивного поведения.
Обобщая и упрощая, можно сказать, что работа с правильно выбранной мишенью в эмоциональной сфере зачастую эквивалентна разрешению проблемы.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Самый простой ответ на этот вопрос, почему мы вообще работаем с переживаниями, такой: проблема клиента — это зачастую и есть переживание клиента в некоторой области. Если некая тема превратилась в запрос терапевту, то, стало быть, она волнует клиента, стало быть, в ней есть переживания. И наоборот, тема, где нет переживаний, не становится для человека проблемой и, соответственно, психотерапевтическим запросом. И упрощенно говоря, если мы как-то существенно облегчили переживание клиента, которое сделало проблему проблемой, то это обычно означает, что проблема для него разрешилась.
Переживание, которое мучает клиента, иногда может сразу оказаться подходящей мишенью для работы. Например, когда клиент переживает что-то после травматических событий в его жизни. А может быть такое, что проблема/переживание клиента является следствием некоторого его поведения и, чтобы эти переживания ушли, нужно изменить что-то в поведении. Но работа по созданию нового поведения все равно чаще всего опирается на работу с переживаниями. Например, терапевт может работать с переживаниями, которые мешают появлению более конструктивного поведения.
Обобщая и упрощая, можно сказать, что работа с правильно выбранной мишенью в эмоциональной сфере зачастую эквивалентна разрешению проблемы.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Процесс всматривания в работе психотерапевта
#переживания #всматривание
Давайте представим условную ситуацию, что человек приходит к психологу с дискомфортным, смутным и недифференцированным эмоциональным состоянием — не такая уж и редкая история. А психолог просит клиента начать описывать это свое состояние словами. Такая инструкция побуждает клиента обратить внимание внутрь себя и пытаться подобрать слова, которые для него самого будут выражать то, что он переживает. Это не быстрый процесс, многим клиентам он тяжело дается, и этот процесс психологу чаще всего нужно дополнительно поддерживать, например, задавая вопросы: «Попробуй описать это состояние словами», «Какое оно?», «Как оно телесно ощущается?», «На что похоже?» и т. д.
И вот, пытаясь выразить свое состояние словами, в какой-то момент клиент произносит фразу, например, такую: «Похоже, мне страшно». Смотрите, он нашел слово для обозначения того, что у него внутри! Он нашел в своем смутном состоянии некоторый компонент, который обозначил словом «страшно». По крайней мере в какой-то степени он выразил то, что он переживает, словом.
И смотрите, тут уже произошло два явления: 1) он выделил-идентифицировал некоторое свое отдельное переживание из недифференцированного эмоционального состояния; и 2) он назвал его некоторым словом. Эти два явления тесно взаимосвязаны, порождаются друг другом и невозможны одно без другого. А еще то, что он смог выразить нечто словом, — в этом есть отдельная небольшая радость, оттого что он смог назвать то, что не получалось назвать раньше.
В большинстве случаев то переживание, которое клиент назвал «страшно», было в его психике в виде некоторого эмоционального процесса до начала сессии. А в тот момент, когда клиент опознал и назвал его, оно и стало переживанием; можно сказать, в какой-то степени перешло из бессознательного состояния в сознание.
А как клиент внутри себя понимает, что именно это слово подходит для обозначения эмоционального процесса? Он понимает это по ощущению, возникающему в нем в тот момент, когда он это слово нашел и произнес. В тот момент, когда находится подходящее для обозначения эмоционального процесса слово, возникает одно из двух ощущений:
— Когда называешь правильное слово, переживание как будто немного усиливается от того, что слово запускает его чуть сильнее.
— Или, когда называешь правильное слово, переживание как будто немного уменьшается от того, что оно смогло быть названо и понято в этот момент.
И теперь между найденным словом и исследуемым эмоциональным процессом появилась и укрепилась некоторая нейронная(?) связь. И с этого момента на каждое повторение слова «страшно» в контексте обсуждаемой темы у клиента будет некоторый психофизиологический отклик в виде активизации (усиления или облегчения) именно этого переживания. Оба перечисленных эффекта активации, как вы догадываетесь, обладают самостоятельной терапевтической ценностью. Например, мы можем активировать-усиливать это переживание для того, чтобы помочь психике клиента его прожить.
Очень важно, что, если терапевт сам в начале сессии в ответ на жалобу клиента скажет: «Тебе страшно», — такого эффекта связывания слова и переживания не произойдет. Чтобы получились все вышеперечисленные интересные эффекты, необходимо, чтобы клиент сам думал, сам формулировал, сам искал слова, сам прикладывал усилия — и именно из этого процесса рождается:
— Микроинсайтное переживание: ага, нашел!
— Человек начинает отделять это переживание внутри себя от других переживаний.
— Найденное слово начинает обозначать это переживание.
— Человек при необходимости может переживать и проживать это переживание сильнее.
А когда все это произошло, то у терапевта и у клиента появляется доступ к эмоциональному процессу, и, используя найденное слово и возникшую связь, мы можем активировать соответствующий эмоциональный процесс и далее делать с ним какую-то психотерапевтическую работу.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Давайте представим условную ситуацию, что человек приходит к психологу с дискомфортным, смутным и недифференцированным эмоциональным состоянием — не такая уж и редкая история. А психолог просит клиента начать описывать это свое состояние словами. Такая инструкция побуждает клиента обратить внимание внутрь себя и пытаться подобрать слова, которые для него самого будут выражать то, что он переживает. Это не быстрый процесс, многим клиентам он тяжело дается, и этот процесс психологу чаще всего нужно дополнительно поддерживать, например, задавая вопросы: «Попробуй описать это состояние словами», «Какое оно?», «Как оно телесно ощущается?», «На что похоже?» и т. д.
И вот, пытаясь выразить свое состояние словами, в какой-то момент клиент произносит фразу, например, такую: «Похоже, мне страшно». Смотрите, он нашел слово для обозначения того, что у него внутри! Он нашел в своем смутном состоянии некоторый компонент, который обозначил словом «страшно». По крайней мере в какой-то степени он выразил то, что он переживает, словом.
И смотрите, тут уже произошло два явления: 1) он выделил-идентифицировал некоторое свое отдельное переживание из недифференцированного эмоционального состояния; и 2) он назвал его некоторым словом. Эти два явления тесно взаимосвязаны, порождаются друг другом и невозможны одно без другого. А еще то, что он смог выразить нечто словом, — в этом есть отдельная небольшая радость, оттого что он смог назвать то, что не получалось назвать раньше.
В большинстве случаев то переживание, которое клиент назвал «страшно», было в его психике в виде некоторого эмоционального процесса до начала сессии. А в тот момент, когда клиент опознал и назвал его, оно и стало переживанием; можно сказать, в какой-то степени перешло из бессознательного состояния в сознание.
А как клиент внутри себя понимает, что именно это слово подходит для обозначения эмоционального процесса? Он понимает это по ощущению, возникающему в нем в тот момент, когда он это слово нашел и произнес. В тот момент, когда находится подходящее для обозначения эмоционального процесса слово, возникает одно из двух ощущений:
— Когда называешь правильное слово, переживание как будто немного усиливается от того, что слово запускает его чуть сильнее.
— Или, когда называешь правильное слово, переживание как будто немного уменьшается от того, что оно смогло быть названо и понято в этот момент.
И теперь между найденным словом и исследуемым эмоциональным процессом появилась и укрепилась некоторая нейронная(?) связь. И с этого момента на каждое повторение слова «страшно» в контексте обсуждаемой темы у клиента будет некоторый психофизиологический отклик в виде активизации (усиления или облегчения) именно этого переживания. Оба перечисленных эффекта активации, как вы догадываетесь, обладают самостоятельной терапевтической ценностью. Например, мы можем активировать-усиливать это переживание для того, чтобы помочь психике клиента его прожить.
Очень важно, что, если терапевт сам в начале сессии в ответ на жалобу клиента скажет: «Тебе страшно», — такого эффекта связывания слова и переживания не произойдет. Чтобы получились все вышеперечисленные интересные эффекты, необходимо, чтобы клиент сам думал, сам формулировал, сам искал слова, сам прикладывал усилия — и именно из этого процесса рождается:
— Микроинсайтное переживание: ага, нашел!
— Человек начинает отделять это переживание внутри себя от других переживаний.
— Найденное слово начинает обозначать это переживание.
— Человек при необходимости может переживать и проживать это переживание сильнее.
А когда все это произошло, то у терапевта и у клиента появляется доступ к эмоциональному процессу, и, используя найденное слово и возникшую связь, мы можем активировать соответствующий эмоциональный процесс и далее делать с ним какую-то психотерапевтическую работу.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Двухкомпонентная модель личности
#переживания #всматривание
Двухкомпонентная модель личности — это самая простая модель человека и за счет этого часто самая ясная. В ней психика представляется как состоящая из двух компонентов:
— «Низ» — это вся психофизиологическая база нашей психической жизни: сиюминутные желания, порывы, эмоции, переживания, реакции и т. п. Все то, что обычно обозначают термином «Id».
— «Верх» — это личностная часть, сознание, сознательное управление, воля, представления о себе самом, осознанные ценности и т. п.
Эта модель очень хороша для простого объяснения многих явлений в психотерапии. Например, когда клиент пришел к психологу, то это «верх» клиента принял решение пойти к психологу. При этом типовой ситуацией является то, что «внизу» происходят какие-то эмоциональные процессы, приносящие клиенту дискомфорт, с которыми «верх» не может справиться сам. В этом смысле типовое обращение — это «верх», который принес «низ» к специалисту со словами: «Почините это во мне». Конечно, в большинстве случаев чинить мы ничего не будем, а будем помогать «верху» понять «низ» и подружиться с ним.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Двухкомпонентная модель личности — это самая простая модель человека и за счет этого часто самая ясная. В ней психика представляется как состоящая из двух компонентов:
— «Низ» — это вся психофизиологическая база нашей психической жизни: сиюминутные желания, порывы, эмоции, переживания, реакции и т. п. Все то, что обычно обозначают термином «Id».
— «Верх» — это личностная часть, сознание, сознательное управление, воля, представления о себе самом, осознанные ценности и т. п.
Эта модель очень хороша для простого объяснения многих явлений в психотерапии. Например, когда клиент пришел к психологу, то это «верх» клиента принял решение пойти к психологу. При этом типовой ситуацией является то, что «внизу» происходят какие-то эмоциональные процессы, приносящие клиенту дискомфорт, с которыми «верх» не может справиться сам. В этом смысле типовое обращение — это «верх», который принес «низ» к специалисту со словами: «Почините это во мне». Конечно, в большинстве случаев чинить мы ничего не будем, а будем помогать «верху» понять «низ» и подружиться с ним.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Всматривание в двухкомпонентной модели личности
#переживания #всматривание
Давайте посмотрим на «всматривание» через двухкомпонентную модель личности. Всматривание — это сознательная работа, которую делает «верх» по отношению к процессам, происходящим «внизу», и за счет этого в долгосрочной психотерапии происходят удивительные вещи, а именно:
— «Верх» учится различать и опознавать, что у него вообще там есть, «внизу». По мере того, как это происходит, «низ» перестает быть для «верха» мутной «терра инкогнита», которая его не слушается, а становится понятным, логичным и интересным собственным внутренним миром.
— Чем лучше «верх» различает и умеет называть эмоциональные процессы, происходящие «внизу», тем больше он приобретает возможность в какой-то степени управлять, усиливать и тормозить эмоциональные процессы «низа».
— Когда «верх» становится компетентным в процессах, происходящих «внизу», человеку становится легче жить с самим собой, так как он начинает лучше понимать себя и других и отличать внутри себя то, что «можно изменить, от того, что необходимо принять». И у человека пропадает необходимость, например, «не быть тряпкой» и подавлять все переживания в любой непонятной ситуации, а он может начать относиться к себе и своим переживаниям более дифференцированно.
А в основании всей этой красоты лежит процесс всматривания, который при систематическом применении формирует связи между «верхом» и «низом», между эмоциональными процессами «низа» и словами-названиями, которыми оперирует «верх». В результате и получается та самая осознанность, о которой так долго говорили большевики.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Давайте посмотрим на «всматривание» через двухкомпонентную модель личности. Всматривание — это сознательная работа, которую делает «верх» по отношению к процессам, происходящим «внизу», и за счет этого в долгосрочной психотерапии происходят удивительные вещи, а именно:
— «Верх» учится различать и опознавать, что у него вообще там есть, «внизу». По мере того, как это происходит, «низ» перестает быть для «верха» мутной «терра инкогнита», которая его не слушается, а становится понятным, логичным и интересным собственным внутренним миром.
— Чем лучше «верх» различает и умеет называть эмоциональные процессы, происходящие «внизу», тем больше он приобретает возможность в какой-то степени управлять, усиливать и тормозить эмоциональные процессы «низа».
— Когда «верх» становится компетентным в процессах, происходящих «внизу», человеку становится легче жить с самим собой, так как он начинает лучше понимать себя и других и отличать внутри себя то, что «можно изменить, от того, что необходимо принять». И у человека пропадает необходимость, например, «не быть тряпкой» и подавлять все переживания в любой непонятной ситуации, а он может начать относиться к себе и своим переживаниям более дифференцированно.
А в основании всей этой красоты лежит процесс всматривания, который при систематическом применении формирует связи между «верхом» и «низом», между эмоциональными процессами «низа» и словами-названиями, которыми оперирует «верх». В результате и получается та самая осознанность, о которой так долго говорили большевики.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Расспрос о переживаниях как преодоление вытеснения
#переживания #всматривание
Все неприятные переживания имеют естественную тенденцию со временем постепенно вытесняться. Этот процесс проявляется в виде постепенного превращения неприятных переживаний во что-то мутное, недифференцированное, такое, что наша психика склонна избегать. И с одной стороны, это позволяет людям жить капельку комфортнее и делать свои ежедневные дела, а с другой стороны — все те дискомфортные переживания, которые психика не перерабатывает сама, накапливаются в виде недифференцированной избегаемой массы. При этом, даже будучи избегаемыми, дискомфортные эмоции все равно «остаются внутри» и ухудшают состояние человека. А то, что они становятся недифференцированными и неосознаваемыми, во многом и является причиной, почему психика не может их переработать.
Во время диалога с терапевтом происходит постепенное выделение отчетливых переживаний из изначальной недифференцированной массы. Выделив их, мы можем что-то сделать с ними непосредственно в терапии или предоставить их внутренним средствам самоисцеления психики, поскольку мы уже преодолели вытеснение, мешавшее этому. В этом смысле можно воспринимать всматривание в свои переживания как целенаправленный процесс, противоположный вытеснению.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Все неприятные переживания имеют естественную тенденцию со временем постепенно вытесняться. Этот процесс проявляется в виде постепенного превращения неприятных переживаний во что-то мутное, недифференцированное, такое, что наша психика склонна избегать. И с одной стороны, это позволяет людям жить капельку комфортнее и делать свои ежедневные дела, а с другой стороны — все те дискомфортные переживания, которые психика не перерабатывает сама, накапливаются в виде недифференцированной избегаемой массы. При этом, даже будучи избегаемыми, дискомфортные эмоции все равно «остаются внутри» и ухудшают состояние человека. А то, что они становятся недифференцированными и неосознаваемыми, во многом и является причиной, почему психика не может их переработать.
Во время диалога с терапевтом происходит постепенное выделение отчетливых переживаний из изначальной недифференцированной массы. Выделив их, мы можем что-то сделать с ними непосредственно в терапии или предоставить их внутренним средствам самоисцеления психики, поскольку мы уже преодолели вытеснение, мешавшее этому. В этом смысле можно воспринимать всматривание в свои переживания как целенаправленный процесс, противоположный вытеснению.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Распутывание и «расклинивание» композиции переживаний
#переживания #всматривание
Когда мы начинаем всматриваться в переживание, с которым клиент приходит на психотерапию, мы почти всегда находим там не одно переживание, а композицию из нескольких компонентов или эмоциональных процессов. Например, мы обнаруживаем, что клиент не просто чего-то испугался, а о чем-то подумал, испугался, пристыдился, что испугался, подавил эти переживания, так как надо было заниматься другими делами, а потом еще разозлился на себя и все вокруг, «что все так сложно». В приведенном примере вокруг испуга у нас наросла еще целая композиция взаимосвязанных и противоречащих друг другу переживаний. И эта композиция из переживаний часто и является причиной, по которой психика клиента не может обработать/прожить/завершить исходное переживание самостоятельно, что и побуждает говорить психотерапевту о нем.
Зайдем с другой стороны. Если клиент рассказывает терапевту о том, что некоторое время назад он пережил сильную панику и до сих пор чувствует от нее эмоциональный шлейф, то это с большой вероятностью значит, что мы обнаружим там не только панику, а композицию из разных процессов. В большинстве случаев психика прекрасно сама справляется с обработкой любого единичного переживания, а если по прошествии нескольких дней клиент все еще хочет про некоторое событие говорить — это намекает на то, что психика не справилась с этим событием сама, и на то, что там композиция взаимоблокирующих переживаний.
В этом смысле полезно любое переживание, в котором застревает наш клиент, воспринимать не как одну эмоцию, а как сложную композицию из побуждений, переживаний, процессов. И рассмотрев сложность исследуемой композиции, можно задаться вопросами:
— Почему в этом переживании/событии произошло застревание?
— Почему не произошло естественного физиологического угасания эмоций?
— Какие эмоциональные/психические процессы заблокировали друг друга?
Когда мы побуждаем клиента всматриваться в некоторое переживание-композицию, то в этом процессе клиент начинает постепенно обнаруживать элементы, из которых это переживание состоит. И тогда всматривание позволяет идентифицировать и назвать каждый элемент и тем самым разделить композицию на компоненты.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Когда мы начинаем всматриваться в переживание, с которым клиент приходит на психотерапию, мы почти всегда находим там не одно переживание, а композицию из нескольких компонентов или эмоциональных процессов. Например, мы обнаруживаем, что клиент не просто чего-то испугался, а о чем-то подумал, испугался, пристыдился, что испугался, подавил эти переживания, так как надо было заниматься другими делами, а потом еще разозлился на себя и все вокруг, «что все так сложно». В приведенном примере вокруг испуга у нас наросла еще целая композиция взаимосвязанных и противоречащих друг другу переживаний. И эта композиция из переживаний часто и является причиной, по которой психика клиента не может обработать/прожить/завершить исходное переживание самостоятельно, что и побуждает говорить психотерапевту о нем.
Зайдем с другой стороны. Если клиент рассказывает терапевту о том, что некоторое время назад он пережил сильную панику и до сих пор чувствует от нее эмоциональный шлейф, то это с большой вероятностью значит, что мы обнаружим там не только панику, а композицию из разных процессов. В большинстве случаев психика прекрасно сама справляется с обработкой любого единичного переживания, а если по прошествии нескольких дней клиент все еще хочет про некоторое событие говорить — это намекает на то, что психика не справилась с этим событием сама, и на то, что там композиция взаимоблокирующих переживаний.
В этом смысле полезно любое переживание, в котором застревает наш клиент, воспринимать не как одну эмоцию, а как сложную композицию из побуждений, переживаний, процессов. И рассмотрев сложность исследуемой композиции, можно задаться вопросами:
— Почему в этом переживании/событии произошло застревание?
— Почему не произошло естественного физиологического угасания эмоций?
— Какие эмоциональные/психические процессы заблокировали друг друга?
Когда мы побуждаем клиента всматриваться в некоторое переживание-композицию, то в этом процессе клиент начинает постепенно обнаруживать элементы, из которых это переживание состоит. И тогда всматривание позволяет идентифицировать и назвать каждый элемент и тем самым разделить композицию на компоненты.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Реализация всматривания в работе психотерапевта
#переживания #всматривание
Для описания процесса всматривания в работе психотерапевта я хочу предложить вам цикл из трех этапов:
— (A) Побуждаю к всматриванию. => (B) Не помогаю. => (C) Ратифицирую.
Например:
— (A) Спрашиваю: «Попробуй как-то описать это переживание».
— (B) Долго молчу, удерживая себя от задавания иного вопроса и от попыток помочь клиенту.
— (C) Когда клиент находит слова, я подтверждаю, что он сделал нужную работу: «Да, теперь ясно!».
Давайте приведу пример, в котором я три раза пройду по этому циклу.
Т: Что ты чувствовал в тот момент? (A)
Т: [Молчит и не задает другие вопросы.] (B)
К: Какое-то беспокойство.
Т: Ага, «какое-то беспокойство» [повторяет слова клиента]. (C+)
Т: Как это телесно переживалось? (A)
К: Не знаю.
Т: Попробуй почувствовать и найти какие-то слова, чтобы это описать. (A+)
Т: [Терпит и не задает другие вопросы.] (B)
К: Как будто не находила себе места.
Т: Ага! (С)
Т: Скажи про это переживание больше. (A)
Т: [Молчит, терпит и не задает другие вопросы.] (B)
К: Я не понимала, что мне делать.
Т: Ага, «не находила себе места и не понимала, что делать». (C+)
Обратите внимание, что в примере я еще поддержал клиента продолжить всматриваться после отказа «Не знаю» (A+) и в ратификации повторял слова, сказанные клиентом (C+).
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Для описания процесса всматривания в работе психотерапевта я хочу предложить вам цикл из трех этапов:
— (A) Побуждаю к всматриванию. => (B) Не помогаю. => (C) Ратифицирую.
Например:
— (A) Спрашиваю: «Попробуй как-то описать это переживание».
— (B) Долго молчу, удерживая себя от задавания иного вопроса и от попыток помочь клиенту.
— (C) Когда клиент находит слова, я подтверждаю, что он сделал нужную работу: «Да, теперь ясно!».
Давайте приведу пример, в котором я три раза пройду по этому циклу.
Т: Что ты чувствовал в тот момент? (A)
Т: [Молчит и не задает другие вопросы.] (B)
К: Какое-то беспокойство.
Т: Ага, «какое-то беспокойство» [повторяет слова клиента]. (C+)
Т: Как это телесно переживалось? (A)
К: Не знаю.
Т: Попробуй почувствовать и найти какие-то слова, чтобы это описать. (A+)
Т: [Терпит и не задает другие вопросы.] (B)
К: Как будто не находила себе места.
Т: Ага! (С)
Т: Скажи про это переживание больше. (A)
Т: [Молчит, терпит и не задает другие вопросы.] (B)
К: Я не понимала, что мне делать.
Т: Ага, «не находила себе места и не понимала, что делать». (C+)
Обратите внимание, что в примере я еще поддержал клиента продолжить всматриваться после отказа «Не знаю» (A+) и в ратификации повторял слова, сказанные клиентом (C+).
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Побуждение к всматриванию (A)
#переживания #всматривание
Вы помните, что процесс всматривания в переживание/состояние требует от клиента концентрации внимания и усилий по формулированию — и не столь важно, как именно будет звучать наша инструкция клиенту, насколько важно, чтобы клиент на самом деле вкладывался в эту работу. Вот некоторые вопросы, которые можно использовать:
Прямые инструкции на всматривание в переживание:
— Что за переживания стоят за твоими словами... [терапевт упоминает некоторые слова клиента]?
— Что ты переживаешь, когда вспоминаешь... [терапевт напоминает воспоминание]?
— Что ты переживаешь, когда представляешь себя в ситуации... [терапевт напоминает ситуацию]?
— Как телесно переживается это ощущение?
— Попробуй начать описывать это ощущение любыми сколь угодно мутными словами.
Инструкции на всматривание после ответа «Не знаю»:
— Попробуй хоть как-то описать это ощущение.
— Попробуй найти хоть какие-то слова для этого ощущения.
Интеллектуальные задания, требующие всматривания:
— Знакомо ли тебе это ощущение?
— На что похоже это ощущение?
— Как тебе кажется, как часто в твоей жизни ты прикасаешься к этому ощущению?
— Что специфичного именно в этом ощущении?
— На переживания в каких других ситуациях похоже это ощущение?
Еще раз отмечу, что важны не сами вопросы, а именно собственные усилия клиента по всматриванию в самого себя. Мы не можем предсказать заранее, какой вопрос побудит клиента к всматриванию в себя, а какой нет. В этом и заключается искусство психотерапевта — найти именно тот вопрос, который вовлечёт клиента в эту работу и побудит его сосредоточиться и начать подбирать слова.
Клиенты часто избегают этой работы одним из двух способов: 1) отвечают на вопрос терапевта без всматривания, чем-то им уже известным ранее; или 2) отказываются напрягаться, произнося что-то похожее на «Не знаю». И тогда психотерапевту предстоит задавать новый вопрос, чаще всего звучащий иначе, но побуждающий к тому же — к всматриванию в то же самое переживание. Когда клиент начинает всматриваться в себя, это очевидно для терапевта: клиент становится сосредоточенным и погружается в себя.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Вы помните, что процесс всматривания в переживание/состояние требует от клиента концентрации внимания и усилий по формулированию — и не столь важно, как именно будет звучать наша инструкция клиенту, насколько важно, чтобы клиент на самом деле вкладывался в эту работу. Вот некоторые вопросы, которые можно использовать:
Прямые инструкции на всматривание в переживание:
— Что за переживания стоят за твоими словами... [терапевт упоминает некоторые слова клиента]?
— Что ты переживаешь, когда вспоминаешь... [терапевт напоминает воспоминание]?
— Что ты переживаешь, когда представляешь себя в ситуации... [терапевт напоминает ситуацию]?
— Как телесно переживается это ощущение?
— Попробуй начать описывать это ощущение любыми сколь угодно мутными словами.
Инструкции на всматривание после ответа «Не знаю»:
— Попробуй хоть как-то описать это ощущение.
— Попробуй найти хоть какие-то слова для этого ощущения.
Интеллектуальные задания, требующие всматривания:
— Знакомо ли тебе это ощущение?
— На что похоже это ощущение?
— Как тебе кажется, как часто в твоей жизни ты прикасаешься к этому ощущению?
— Что специфичного именно в этом ощущении?
— На переживания в каких других ситуациях похоже это ощущение?
Еще раз отмечу, что важны не сами вопросы, а именно собственные усилия клиента по всматриванию в самого себя. Мы не можем предсказать заранее, какой вопрос побудит клиента к всматриванию в себя, а какой нет. В этом и заключается искусство психотерапевта — найти именно тот вопрос, который вовлечёт клиента в эту работу и побудит его сосредоточиться и начать подбирать слова.
Клиенты часто избегают этой работы одним из двух способов: 1) отвечают на вопрос терапевта без всматривания, чем-то им уже известным ранее; или 2) отказываются напрягаться, произнося что-то похожее на «Не знаю». И тогда психотерапевту предстоит задавать новый вопрос, чаще всего звучащий иначе, но побуждающий к тому же — к всматриванию в то же самое переживание. Когда клиент начинает всматриваться в себя, это очевидно для терапевта: клиент становится сосредоточенным и погружается в себя.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Ратификация идентификации и отделения переживания от других (С)
#переживания #всматривание
Мы делаем ратификацию всматривания в те моменты, когда клиент находит слова, выражающие его переживания. При этом происходят два важных процесса: ратификация усилий и ратификация отделения/идентификации.
Ратификация усилий — это своеобразная коммуникативная поддержка клиента в том, что он приложил усилия и сделал именно то действие, которое терапевт попросил его сделать. Если терапевт ратифицирует усилия клиента, то это постепенно:
— Увеличивает уверенность клиента в его способности всматриваться, то есть идентифицировать переживания (увеличивает ощущение самоэффективности в модели А. Бандуры.)
— Поддерживает клиента в том, что это полезный и нужный процесс, и тем самым обучает использовать его чаще, как в терапии, так и в жизни.
Ратификация отделения/идентификации происходит в тот момент, когда терапевт повторяет вслух слова, найденные клиентом. В этот момент терапевт с клиентом как будто первый раз пробуют в коммуникации пользоваться этим словом для обозначения некоторого переживания и вдвоем проверяют, подходит ли оно. Но конечно, главный процесс происходит всё равно у клиента внутри. Сначала клиент внутри себя ищет слова для обозначения переживания, перебирая разные варианты и сверяясь со своими ощущениями от них. Потом он выбирает некоторое слово, которое решает произнести вслух, но при этом процесс подбора на самом деле еще не завершен. Он произносит слово и в момент произнесения вновь проверяет, выражает ли оно его ощущения. И когда терапевт эхом произносит слова, найденные клиентом, процесс сравнения с ощущением и образование связи между словом и переживанием продолжается. Произнесение слова внутри, произнесение слова вслух, произнесение слова другим человеком — всё это задействует немножко разные нейронные пути в мозге и вовлекает их все в образование новых связей.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Мы делаем ратификацию всматривания в те моменты, когда клиент находит слова, выражающие его переживания. При этом происходят два важных процесса: ратификация усилий и ратификация отделения/идентификации.
Ратификация усилий — это своеобразная коммуникативная поддержка клиента в том, что он приложил усилия и сделал именно то действие, которое терапевт попросил его сделать. Если терапевт ратифицирует усилия клиента, то это постепенно:
— Увеличивает уверенность клиента в его способности всматриваться, то есть идентифицировать переживания (увеличивает ощущение самоэффективности в модели А. Бандуры.)
— Поддерживает клиента в том, что это полезный и нужный процесс, и тем самым обучает использовать его чаще, как в терапии, так и в жизни.
Ратификация отделения/идентификации происходит в тот момент, когда терапевт повторяет вслух слова, найденные клиентом. В этот момент терапевт с клиентом как будто первый раз пробуют в коммуникации пользоваться этим словом для обозначения некоторого переживания и вдвоем проверяют, подходит ли оно. Но конечно, главный процесс происходит всё равно у клиента внутри. Сначала клиент внутри себя ищет слова для обозначения переживания, перебирая разные варианты и сверяясь со своими ощущениями от них. Потом он выбирает некоторое слово, которое решает произнести вслух, но при этом процесс подбора на самом деле еще не завершен. Он произносит слово и в момент произнесения вновь проверяет, выражает ли оно его ощущения. И когда терапевт эхом произносит слова, найденные клиентом, процесс сравнения с ощущением и образование связи между словом и переживанием продолжается. Произнесение слова внутри, произнесение слова вслух, произнесение слова другим человеком — всё это задействует немножко разные нейронные пути в мозге и вовлекает их все в образование новых связей.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Признание переживания как отдельная задача
#переживания #всматривание
Когда мы говорим о процессе, во время которого клиент обнаруживает внутри себя переживания, которые он до этого не идентифицировал, то нам нужно упомянуть и тему принятия собственных переживаний. Время от времени встречается ситуация, когда обнаруженное клиентом переживание вызывает неприятие у него самого, и это становится существенным препятствием для дальнейшей работы. Более того, пока клиент сам в себе не желает видеть некоторое переживание — это является существенным препятствием и для всматривания в него, и для установления связи между переживанием и его именем. То есть это является препятствием, чтобы в перспективе клиент научился этим переживанием управлять. Это можно выразить пафосной фразой: «Мы не можем научиться управлять тем, что мы в себе не принимаем».
В основном, мы не принимаем в себе некоторые переживания, потому что их не принимали какие-то из окружающих нас людей. И когда это является единственной причиной, то принятие этого переживания терапевтом зачастую является достаточным фактором для преодоления неприятия. Но если все сложнее, и особенно если неприятие каких-то переживаний является частью идентичности клиента, то нам необходимо предпринимать специальные усилия, предлагая клиенту начать относиться к этому переживанию иначе.
Вначале нам нужно признать и обсудить с клиентом сам факт, что ему неприятно обнаруживать в себе некоторые переживания. Далее разумно исследовать причины, почему сложилось так, что эти переживания он отвергает, почему сложилось так, что для него это важно. Далее будет лучше всего, если клиент почувствует, что он платит некоторую цену, не принимая часть переживаний. И после этого уже обычно становится понятно, как помочь этому клиенту далее продвинуться в этом процессе.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания #всматривание
Когда мы говорим о процессе, во время которого клиент обнаруживает внутри себя переживания, которые он до этого не идентифицировал, то нам нужно упомянуть и тему принятия собственных переживаний. Время от времени встречается ситуация, когда обнаруженное клиентом переживание вызывает неприятие у него самого, и это становится существенным препятствием для дальнейшей работы. Более того, пока клиент сам в себе не желает видеть некоторое переживание — это является существенным препятствием и для всматривания в него, и для установления связи между переживанием и его именем. То есть это является препятствием, чтобы в перспективе клиент научился этим переживанием управлять. Это можно выразить пафосной фразой: «Мы не можем научиться управлять тем, что мы в себе не принимаем».
В основном, мы не принимаем в себе некоторые переживания, потому что их не принимали какие-то из окружающих нас людей. И когда это является единственной причиной, то принятие этого переживания терапевтом зачастую является достаточным фактором для преодоления неприятия. Но если все сложнее, и особенно если неприятие каких-то переживаний является частью идентичности клиента, то нам необходимо предпринимать специальные усилия, предлагая клиенту начать относиться к этому переживанию иначе.
Вначале нам нужно признать и обсудить с клиентом сам факт, что ему неприятно обнаруживать в себе некоторые переживания. Далее разумно исследовать причины, почему сложилось так, что эти переживания он отвергает, почему сложилось так, что для него это важно. Далее будет лучше всего, если клиент почувствует, что он платит некоторую цену, не принимая часть переживаний. И после этого уже обычно становится понятно, как помочь этому клиенту далее продвинуться в этом процессе.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Как соединять в работе все четыре тактики?
#переживания
Если вам хочется увидеть общую картинку, как эти тактики сочетаются друг с другом в процессе психотерапии, то сильно упрощенно она будет такая.
1. #всматривание является базовой, основной процедурой. Я начинаю работать всегда с нее. Всматривание все время присутствует в работе. Начиная работать, мы видим много недифференцированного избегания и подавления переживаний. В любом случае мы должны постоянно делать работу по всматриванию и выделению отдельных переживаний из общей композиции психических процессов человека.
2. С каждым переживанием, которое мы обнаружили во всматривании, я бы пробовал применить тактики #разделенность и #проживание, по капельке того и другого. Дал бы немножко разделенности и проверил, будет ли она приносить облегчение, и посмотрел бы, будет ли происходить что-то хорошее, если усиливать проживание.
3. А вот #cамодистанцирование стоит особняком. Это то, что я добавляю, когда по некоторому опыту работы становится понятно, что клиенту не хватает предыдущих средств. Что у него есть эмоциональные процессы, которые не поддаются другим тактикам: какие-то процессы, специфичные для психофизиологии именно этого человека или связанные с объективной ситуацией в настоящем или будущем.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания
Если вам хочется увидеть общую картинку, как эти тактики сочетаются друг с другом в процессе психотерапии, то сильно упрощенно она будет такая.
1. #всматривание является базовой, основной процедурой. Я начинаю работать всегда с нее. Всматривание все время присутствует в работе. Начиная работать, мы видим много недифференцированного избегания и подавления переживаний. В любом случае мы должны постоянно делать работу по всматриванию и выделению отдельных переживаний из общей композиции психических процессов человека.
2. С каждым переживанием, которое мы обнаружили во всматривании, я бы пробовал применить тактики #разделенность и #проживание, по капельке того и другого. Дал бы немножко разделенности и проверил, будет ли она приносить облегчение, и посмотрел бы, будет ли происходить что-то хорошее, если усиливать проживание.
3. А вот #cамодистанцирование стоит особняком. Это то, что я добавляю, когда по некоторому опыту работы становится понятно, что клиенту не хватает предыдущих средств. Что у него есть эмоциональные процессы, которые не поддаются другим тактикам: какие-то процессы, специфичные для психофизиологии именно этого человека или связанные с объективной ситуацией в настоящем или будущем.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Взгляд на происходящее через призму защитных механизмов
#переживания
Как я уже говорил, неприятные переживания имеют естественную тенденцию со временем превращаться во что-то все более и более мутное и недифференцированное. Этот процесс чаще всего в психологии называется словами «вытеснение» или «подавление переживаний».
Мне нравится называть процесс постепенного превращения неприятных переживаний во что-то мутное и недифференцированное словами избегание переживаний. В виде такой мутной и недифференцированной массы переживания становятся менее дискомфортны и токсичны, нежели в активированном виде. Но при этом сами недифференцированность и избегание являются факторами того, что психика не может их переработать.
Через призму этой идеи #всматривание — это выделение отчетливых переживаний из этой недифференцированной массы. Выделив их, мы можем что-то сделать с ними прямо в терапии или предоставить их внутренним средствам самоисцеления психики, поскольку мы уже преодолели избегание, мешавшее этому. Можно воспринимать всматривание как целенаправленный процесс, противоположный избеганию переживаний. А если мы вспомним, что кроме простого вытеснения/избегания есть много иных видов защитных механизмов, то можно воспринимать всматривание процессом движения к первичным переживаниям.
А еще можно и нужно поставить вопрос, что может помогать клиенту не избегать переживаний, которые не получается просто «завершить». И вот несколько ответов, в которых явно угадываются три другие тактики:
— Получить хорошую разделенность этого переживания, так как разделенность существенно уменьшает степень дискомфорта и, как следствие, необходимости его избегать.
— Символическое завершение — когда за счет работы воображения клиент может снизить интенсивность переживаний. Это тоже уменьшает необходимость избегать переживания, так как у человека появился иной способ обходиться с ними.
— Занять некоторую личностную позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим.
Завершая эти рассуждения, можно все описанные формы работы объединить так. Работа с переживаниями начинается со всматривания, чтобы преодолеть избегание переживаний и разделить композицию на ясные составные части. Когда это произошло, мы можем исследовать возможности:
— облегчения переживания через #разделенность;
— завершения через #проживание;
— обучения клиента самостоятельному обхождению с переживанием в символическом поле.
А если этого будет недостаточно, то мы можем найти и занять некоторую позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим. (#cамодистанцирование)
В этом смысле на всю нашу работу можно смотреть как на помощь клиенту в переходе от дисфункциональных защит, которые показали свою неэффективность (так как клиент обратился за помощью), к защитам высшего порядка. В первую очередь к способности обходиться с переживаниями в символическом поле.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания
Как я уже говорил, неприятные переживания имеют естественную тенденцию со временем превращаться во что-то все более и более мутное и недифференцированное. Этот процесс чаще всего в психологии называется словами «вытеснение» или «подавление переживаний».
Мне нравится называть процесс постепенного превращения неприятных переживаний во что-то мутное и недифференцированное словами избегание переживаний. В виде такой мутной и недифференцированной массы переживания становятся менее дискомфортны и токсичны, нежели в активированном виде. Но при этом сами недифференцированность и избегание являются факторами того, что психика не может их переработать.
Через призму этой идеи #всматривание — это выделение отчетливых переживаний из этой недифференцированной массы. Выделив их, мы можем что-то сделать с ними прямо в терапии или предоставить их внутренним средствам самоисцеления психики, поскольку мы уже преодолели избегание, мешавшее этому. Можно воспринимать всматривание как целенаправленный процесс, противоположный избеганию переживаний. А если мы вспомним, что кроме простого вытеснения/избегания есть много иных видов защитных механизмов, то можно воспринимать всматривание процессом движения к первичным переживаниям.
А еще можно и нужно поставить вопрос, что может помогать клиенту не избегать переживаний, которые не получается просто «завершить». И вот несколько ответов, в которых явно угадываются три другие тактики:
— Получить хорошую разделенность этого переживания, так как разделенность существенно уменьшает степень дискомфорта и, как следствие, необходимости его избегать.
— Символическое завершение — когда за счет работы воображения клиент может снизить интенсивность переживаний. Это тоже уменьшает необходимость избегать переживания, так как у человека появился иной способ обходиться с ними.
— Занять некоторую личностную позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим.
Завершая эти рассуждения, можно все описанные формы работы объединить так. Работа с переживаниями начинается со всматривания, чтобы преодолеть избегание переживаний и разделить композицию на ясные составные части. Когда это произошло, мы можем исследовать возможности:
— облегчения переживания через #разделенность;
— завершения через #проживание;
— обучения клиента самостоятельному обхождению с переживанием в символическом поле.
А если этого будет недостаточно, то мы можем найти и занять некоторую позицию по отношению к переживанию или обстоятельствам, его вызвавшим. (#cамодистанцирование)
В этом смысле на всю нашу работу можно смотреть как на помощь клиенту в переходе от дисфункциональных защит, которые показали свою неэффективность (так как клиент обратился за помощью), к защитам высшего порядка. В первую очередь к способности обходиться с переживаниями в символическом поле.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
Картиночка в завершение разговора о четырех тактиках
#переживания
В завершение нарисую картинку психотерапевтической работы. Представим, что клиент пришел с чем-то, что он назвал неуверенностью. И мы всматриваемся в эту неуверенность, ищем, как она проявляется (#всматривание). Обнаруживаем там тревогу, смотрим в нее, доуточняем ее до тревоги отвержения, всматриваемся в нее, и это займет уже не одну сессию. Внутри тревоги отвержения вспоминаются куски прежнего опыта, с которыми мы делаем некоторую работу по проживанию (#проживание). Еще вспоминается специфика отношений в семье, и мы понимаем, что часть тревоги восходит к отношениям с кем-то, и можем сделать другую работу по проживанию про эти отношения. Часть этой тревоги не восходит ни к какому опыту, а является просто здоровой реакцией человека и требует скорее разделенности (#разделенность). Если на разделенности нашего клиента отпускает недостаточно, тогда нам нужна некоторая позиция относительно этого и навык самодистанцирования (#cамодистанцирование). Копаемся там дальше, находим что-то следующее и продолжаем работу в таком духе...
Мы начали работать с некоторым первичным состоянием, и оно, как корень дерева, разделяется на отдельные переживания. Со всем этим деревом целиком ничего сделать нельзя, но в конце каждого корешка или каждой веточки мы можем что-то сделать. Иногда достаточно, чтобы веточка была только обнаружена, иногда достаточно только разделенности, а с какой-то веточкой ничего не сделаешь и нужно научиться самодистанцироваться и жить счастливо, несмотря на неё. Но обычно обнаружения, разделености и проживания вполне достаточно, чтобы переживания в этой веточке изменились.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями
#переживания
В завершение нарисую картинку психотерапевтической работы. Представим, что клиент пришел с чем-то, что он назвал неуверенностью. И мы всматриваемся в эту неуверенность, ищем, как она проявляется (#всматривание). Обнаруживаем там тревогу, смотрим в нее, доуточняем ее до тревоги отвержения, всматриваемся в нее, и это займет уже не одну сессию. Внутри тревоги отвержения вспоминаются куски прежнего опыта, с которыми мы делаем некоторую работу по проживанию (#проживание). Еще вспоминается специфика отношений в семье, и мы понимаем, что часть тревоги восходит к отношениям с кем-то, и можем сделать другую работу по проживанию про эти отношения. Часть этой тревоги не восходит ни к какому опыту, а является просто здоровой реакцией человека и требует скорее разделенности (#разделенность). Если на разделенности нашего клиента отпускает недостаточно, тогда нам нужна некоторая позиция относительно этого и навык самодистанцирования (#cамодистанцирование). Копаемся там дальше, находим что-то следующее и продолжаем работу в таком духе...
Мы начали работать с некоторым первичным состоянием, и оно, как корень дерева, разделяется на отдельные переживания. Со всем этим деревом целиком ничего сделать нельзя, но в конце каждого корешка или каждой веточки мы можем что-то сделать. Иногда достаточно, чтобы веточка была только обнаружена, иногда достаточно только разделенности, а с какой-то веточкой ничего не сделаешь и нужно научиться самодистанцироваться и жить счастливо, несмотря на неё. Но обычно обнаружения, разделености и проживания вполне достаточно, чтобы переживания в этой веточке изменились.
// ~TX Четыре базовые тактики работы с переживаниями