ЦЭККМП Минздрава России
2.51K subscribers
895 photos
28 videos
7 files
394 links
Официальный канал информационно-аналитического центра Минздрава России. Вопросы организации, управления, финансирования, экспертизы и контроля качества медицинской помощи
Download Telegram
Эксперты выработали пакет предложений по усовершенствованию подходов к разработке и применению клинических рекомендаций

Предложения сформированы по результатам инициированной ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России стратегической сессии, в которой приняли участие представители медицинских профессиональных некоммерческих организаций – разработчиков клинических рекомендаций, главные внештатные специалисты Минздрава России, представители Национальных медицинских исследовательских центров (НМИЦ), а также практикующие врачи и организаторы здравоохранения.

Рекомендации по совершенствованию касаются:
1️⃣ процесса разработки КР
2️⃣ процедуры обсуждения, внедрения КР, и получения обратной связи по их практическому применению от врачей
3️⃣ формирования критериев оценки качества медицинской помощи (КК)
4️⃣ подходов к экспертизе качества медицинской помощи (ЭКМП) на основании клинических рекомендаций

ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России ведет системную работу с экспертным сообществом по сбору обратной связи и выработке рекомендаций по вопросам, находящимся в сфере компетенций учреждения.

📍Процесс выстраивания единой системы оказания медицинской помощи на основе клинических рекомендаций идет с 2019 года.

❇️ На основе клинических рекомендаций строится система управления, финансирования и оценки качества оказания медицинской помощи: разрабатываются стандарты медицинской помощи, критерии оценки качества медицинской помощи, клинико-статистические группы; клинические рекомендации учитываются при формировании Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

❇️ Клинические рекомендации – наиболее подробный и детальный документ из всех, регламентирующих медицинскую помощь сегодня в РФ.

❇️ Основная задача клинических рекомендаций - поддержка принятия врачебного решения, подбор наиболее эффективных методов диагностики и лечения в конкретной клинический ситуации (лекарственные средства, медицинские услуги и пр.).

❇️ Клинические рекомендации разрабатываются профессиональными ассоциациями и одобряются Научно-практическим советом. Актуализация клинических рекомендаций должна проводиться не реже 1 раза в 3 года, но не чаще чем 1 раз в полгода.

Подробнее о предложениях по совершенствованию подходов к разработке, применению и внедрению клинических рекомендаций – читайте в Резолюции по итогам стратегической сессии.

Читать подробнее: https://rosmedex.ru/tpost/84jjyak7l1-eksperti-virabotali-paket-predlozhenii-p

#Клинические_рекомендации
#Медицинская_помощь
Влада Федяева, руководитель отдела методологии разработки и экспертной оценки клинических рекомендаций Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России, о лекарственных препаратах офф-лейбл в клинических рекомендациях на Конгрессе педиатров России:

Офф-лейбл – применение лекарственного препарата вне инструкции.

На текущий момент в российском законодательстве отсутствует единое закрепленное определение офф-лейбл.

С июня 2022 года в соответствии с изменениями в ст. 37 п. 14.1 федерального закона от 21.11.2011 323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан» допускается включение препаратов офф-лейбл в стандарты медицинской помощи детям и клинические рекомендации (для взрослых и детей), в случае соответствия такого лекарственного препарата требованиям, установленным Правительством Российской Федерации.

Согласно Распоряжению Правительства РФ N 1180-р утвержден Перечень заболеваний при которых допускается применение лекарственного препарата в соответствии с показателями (характеристиками), не указанными в инструкции к его применению.

При включении в клинические рекомендации к лекарственным препаратам офф-лейбл предъявляются особые требования: они должны обязательно сопровождаться информацией о режиме применения и подтверждением данного режима источниками информации у указанной категории пациентов.

#Офф_лейбл
#Клинические_рекомендации
📌 Цифровизация контента клинических рекомендаций - один из ключевых этапов для дальнейшего совершенствования медицинских информационных систем и разработки систем поддержки принятия врачебных решений

Юлия Серяпина
, руководитель отдела методологии информатизации здравоохранения на форуме «Цифровое здравоохранение»:

— В рамках цифровой трансформации здравоохранения ведется работка по созданию вертикально-интегрированной медицинской информационной системы (ВИМИС).

— Основная цель ВИМИС – информационная поддержка вертикали организации медицинской помощи для повышения эффективности по каждому профилю на всех уровнях – от медицинских организаций до Министерства здравоохранения.

— Центром экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России ведется работа по интеграции ключевых документов стандартизации медицинской помощи, в первую очередь клинических рекомендаций – для помощи врачам, которые смогут в режиме реального времени определять путь ведения каждого пациента в соответствии с данными документами и для автоматизированных сервисов ВИМИС, а также для оценки качества оказываемой помощи и предоставления лечащему врачу оперативную информацию о любых отклонениях в тактике лечения пациента.

📍 С 2020 по 2022 гг. оцифровано 100 клинических рекомендаций по следующим направлениям: онкология, акушерство, гинекология и неонатология, сердечно-сосудистые заболевания, профилактическая медицина, инфекционные заболевания.

— Оцифровка клинических рекомендаций позволяет лучше структурировать информацию текстовых клинических рекомендаций, а также совершенствовать нормативно-справочную информацию для получения наиболее актуальной информации об оказываемой медицинской помощи.

#Цифровизация
#Клинические_рекомендации
📌Во втором квартале 2023 г. Научно-практическим советом Минздрава России одобрено 9 клинических рекомендаций

По состоянию на конец мая 2023 г. получили положительное заключение Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России и одобрены Научно-практическим советом Минздрава России 460 проектов клинических рекомендаций (432 уникальных проекта), из них по Перечню обязательных к разработке - 317.

Утверждено медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и размещено в Рубрикаторе 423 клинических рекомендации (451 с учетом размещения пересмотренных)

📍Ознакомиться с протоколом заседания научно-практического совета Минздрава России от 29 мая 2023 г. можно по ссылке: https://apicr.minzdrav.gov.ru/static/DevelopCR/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%BA%D0%BE%D0%BB%20%D0%B7%D0%B0%D1%81%D0%B5%D0%B4%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F%20%D0%9D%D0%9F%D0%A1%20%D0%BE%D1%82%2029.05.2023%20%E2%84%9626.pdf

#Клинические_Рекомендации
📝Клинические рекомендации – системообразующий документ оказания, управления и финансирования медицинской помощи.

Клинические рекомендации способствуют повышению качества медицинской помощи через внедрение современных и эффективных методов оказания медицинской помощи, включая лекарственные препараты.

В клинические рекомендации включаются только зарегистрированные в РФ лекарственные препараты и исключительно на основе принципов доказательной медицины, что предполагает соответствующую надежность доказательств и уверенность в полученных в исследовании сведениях об их эффективности и безопасности.

Лекарственный препарат, включенный в клинические рекомендации, становится «видимым» для системы здравоохранения. Трек его дальнейшего погружения в систему – через стандарты медицинской помощи.

Назначение и применение лекарственных препаратов, не включенных в клинические рекомендации и стандарты медицинской помощи, возможно только по жизненным показаниям пациента по решению врачебной комиссии.

Включение в клинические рекомендации новых медицинских вмешательств, включая лекарственные препараты, неизбежно увеличивает стоимость оказания медицинской помощи, поэтому сегодня стоит вопрос о проведении их медико-экономической оценки – например, в рамках разработки проекта стандарта медицинской помощи до этапа утверждения клинических рекомендаций.

#Клинические_рекомендации
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
📝Клинические рекомендации - самый подробный документ, на основе которого оказывается медицинская помощь, разрабатывается по каждому заболеванию (группе заболеваний).

На текущий момент в Рубрикаторе размещены клинические рекомендации по 441 заболеванию (состоянию).

Разработка клинических рекомендаций – долгий и трудоемкий процесс, который включает: разработку документа профессиональными медицинскими организациями, экспертизу проекта документа на предмет соответствия всем требованиям, рассмотрение и одобрение научно-практическим советом Минздрава России.

В среднем один проект документа проходит 2-3 рассмотрения научно-практическим советом до момента одобрения.

Клинические рекомендации актуализируются не реже 1 раза в 3 года, для большинства одобренных документов подходит или уже подошел срок актуализации.

Процесс разработки КР может быть усовершенствован путем:

Создания цифровых двойников процессов, что позволит сократить количество ошибок при составлении КР, сроки рассмотрения и экспертизы, ускорить процесс разработки стандартов медицинской помощи на основе клинических рекомендаций.

Одновременной разработки стандарта медицинской помощи, до момента одобрения КР, что позволит оценить влияние на бюджет включаемых в клинические рекомендации новых методов лечения, а также учитывать недочеты КР, выявленные в ходе разработки проектов стандартов.

Приоритизации разработки по заболеваниям, представляющим наибольшую социальную значимость в настоящее время.

#Клинические_рекомендации
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM