‼️Опубликован проект Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 г. и на плановый период 2024 и 2025 гг.
В ближайшее время ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России представит анализ планируемых изменений по:
✅ нормативам финансирования и объемов медицинской помощи
✅ ВМП
✅ КСГ
Следите за новостями!
#Программа_госгарантий #ПГГ #финансирование_ОМС
В ближайшее время ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России представит анализ планируемых изменений по:
✅ нормативам финансирования и объемов медицинской помощи
✅ ВМП
✅ КСГ
Следите за новостями!
#Программа_госгарантий #ПГГ #финансирование_ОМС
regulation.gov.ru
Нормативные правовые акты - Официальный сайт для размещения информации о подготовке нормативных правовых актов и результатах их…
Официальный сайт для размещения информации о подготовке федеральными органами исполнительной власти проектов нормативных правовых актов и результатах их общественного обсуждения
📌 Проект Программы государственных гарантий на оказание гражданам бесплатной медицинской помощи на 2023 г. и плановый период 2024-2025 гг.: обзор основных изменений базовой программы ОМС
Продолжаем серию наших обзоров основных изменений, предусмотренных проектом ПГГ.
❗️На текущий момент данные изменения – не окончательны, возможны корректировки в рамках Постановления Правительства РФ.
1️⃣ Изменения в нормативах объема МП и соответствующих финансовых нормативах связаны в первую очередь с выделением профиля «Медицинская реабилитация» и ростом финансирования ПГГ в целом:
❇️ Средний подушевой норматив финансирования базовой программы ОМС (в расчете на одно застрахованное лицо) вырос на 11,3%.
❇️ Медицинская реабилитация - выделены отдельные нормативы по всем условиям оказания медицинской помощи (МП).
❇️ Финансирование – увеличены объемы для:
—Скорой медицинской помощи
— Первичной-медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, посещений с иными целями и посещения в неотложной форме в связи с заболеваниями, фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и фельдшерских пунктов (ФП).
2️⃣ Первичная медико-санитарная помощь: впервые ❗️установлен норматив объемов МП в части диспансерного наблюдения в размере 0,261736 случая на одно застрахованное лицо и норматив финансовых затрат в размере 1 268 руб.
3️⃣ Дневной стационар: норматив объема МП в целом снизился на 1,14%, при этом норматив финансирования увеличился на 8,09 %. По профилю «онкология» в дневном стационаре норматив объема МП вырос на 15,98 %, норматив финансовых затрат снизился на 2,12 %.
4️⃣ Круглосуточный стационар: норматив объема МП в целом снизился на 1,53 % с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 6,44 %. По профилю «онкология» в круглосуточном стационаре норматив объема МП снизился на 8,37% с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 1,69%.
Читать подробнее: https://rosmedex.ru/tpost/nyj4gf85r1-proekt-programmi-gosudarstvennih-garanti
#Программа_госгарантий #ПГГ #ОМС
Продолжаем серию наших обзоров основных изменений, предусмотренных проектом ПГГ.
❗️На текущий момент данные изменения – не окончательны, возможны корректировки в рамках Постановления Правительства РФ.
1️⃣ Изменения в нормативах объема МП и соответствующих финансовых нормативах связаны в первую очередь с выделением профиля «Медицинская реабилитация» и ростом финансирования ПГГ в целом:
❇️ Средний подушевой норматив финансирования базовой программы ОМС (в расчете на одно застрахованное лицо) вырос на 11,3%.
❇️ Медицинская реабилитация - выделены отдельные нормативы по всем условиям оказания медицинской помощи (МП).
❇️ Финансирование – увеличены объемы для:
—Скорой медицинской помощи
— Первичной-медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях (профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, посещений с иными целями и посещения в неотложной форме в связи с заболеваниями, фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) и фельдшерских пунктов (ФП).
2️⃣ Первичная медико-санитарная помощь: впервые ❗️установлен норматив объемов МП в части диспансерного наблюдения в размере 0,261736 случая на одно застрахованное лицо и норматив финансовых затрат в размере 1 268 руб.
3️⃣ Дневной стационар: норматив объема МП в целом снизился на 1,14%, при этом норматив финансирования увеличился на 8,09 %. По профилю «онкология» в дневном стационаре норматив объема МП вырос на 15,98 %, норматив финансовых затрат снизился на 2,12 %.
4️⃣ Круглосуточный стационар: норматив объема МП в целом снизился на 1,53 % с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 6,44 %. По профилю «онкология» в круглосуточном стационаре норматив объема МП снизился на 8,37% с одновременным ростом норматива финансовых затрат на 1,69%.
Читать подробнее: https://rosmedex.ru/tpost/nyj4gf85r1-proekt-programmi-gosudarstvennih-garanti
#Программа_госгарантий #ПГГ #ОМС
regulation.gov.ru
Нормативные правовые акты - Официальный сайт для размещения информации о подготовке нормативных правовых актов и результатах их…
Официальный сайт для размещения информации о подготовке федеральными органами исполнительной власти проектов нормативных правовых актов и результатах их общественного обсуждения
📌Ключевые изменения в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и модели КСГ на 2023 г. в соответствии с клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи и другими нормативными правовыми актами
Модель клинико-статистических групп (КСГ) с 2021 г. утверждается в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПГГ) и ежегодно актуализируется, в том числе в соответствии с изменениями в клинических рекомендациях.
В текущем году разработка ПГГ и формирование модели КСГ на 2023 г. осуществлялась с учетом клинических рекомендаций, утвержденных и размещенных в Рубрикаторе на сайте Минздрава России до 01.06.2022 г. (в соответствии с Постановлением Правительства РФ N1968 от 17.11.2021 г. «Об утверждении порядка поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), а также на основе разработанных стандартов медицинской помощи.
📍В ПГГ (КСГ) могут включаться только методы, имеющиеся в клинических рекомендациях и включенные в стандарты медицинской помощи. При этом в стандарты медицинской помощи могут быть включены только те медицинские услуги, которые имеются в Номенклатуре медицинских, а лекарственные препараты – при условии наличия регистрации на территории РФ и в соответствии с инструкцией по применению. При этом включение препарата вне показаний инструкции к его применению возможно в настоящее время и в клинические рекомендации (для применения у взрослых и детей), и в стандарт медицинской помощи (но только для применения у детей).
В текущем году в рамках Приказа Минздрава России от 30 мая 2022 г. №365н «О внесении изменений в порядок формирования перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный приказом Минздрава России от 01 августа 2017 г. №484н» из перечня ВМП исключены виды ВМП, которые уже включены в КСГ.
В ходе работы по исключению дублирования методов лечения в перечне видов ВМП и модели КСГ для профилей медицинской помощи «дерматовенерология», «гастроэнтерология», «ревматология», «педиатрия» в части методов лечения с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (ГИБП и СИ), а также для профилей «онкология», «офтальмология» и «травматология и ортопедия» принято решение финансировать дублируемые методы лечения только в рамках одного источника - либо в рамках раздела I или II перечня ВМП, либо в рамках модели КСГ.
📍Для методов лечения, финансируемых в рамках раздела II перечня ВМП, оплата случаев лечения в медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу государственной власти субъекта РФ или органу местного самоуправления, будет возможна только за счет средств, направляемых из бюджетов субъектов РФ, на условиях софинансирования с Минздравом России. В случае если принято решение финансировать метод лечения в рамках перечня видов ВМП, оказание медицинской помощи с использованием данного метода будет возможно только в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
Также при распределении объемов медицинской помощи стоит обращать внимание на произошедшие изменения в части исключения дублирования методов лечения перечня видов ВМП и модели КСГ.
#КСГ
#КлиническиеРекомендации
#ПГГ
Модель клинико-статистических групп (КСГ) с 2021 г. утверждается в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ПГГ) и ежегодно актуализируется, в том числе в соответствии с изменениями в клинических рекомендациях.
В текущем году разработка ПГГ и формирование модели КСГ на 2023 г. осуществлялась с учетом клинических рекомендаций, утвержденных и размещенных в Рубрикаторе на сайте Минздрава России до 01.06.2022 г. (в соответствии с Постановлением Правительства РФ N1968 от 17.11.2021 г. «Об утверждении порядка поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»), а также на основе разработанных стандартов медицинской помощи.
📍В ПГГ (КСГ) могут включаться только методы, имеющиеся в клинических рекомендациях и включенные в стандарты медицинской помощи. При этом в стандарты медицинской помощи могут быть включены только те медицинские услуги, которые имеются в Номенклатуре медицинских, а лекарственные препараты – при условии наличия регистрации на территории РФ и в соответствии с инструкцией по применению. При этом включение препарата вне показаний инструкции к его применению возможно в настоящее время и в клинические рекомендации (для применения у взрослых и детей), и в стандарт медицинской помощи (но только для применения у детей).
В текущем году в рамках Приказа Минздрава России от 30 мая 2022 г. №365н «О внесении изменений в порядок формирования перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденный приказом Минздрава России от 01 августа 2017 г. №484н» из перечня ВМП исключены виды ВМП, которые уже включены в КСГ.
В ходе работы по исключению дублирования методов лечения в перечне видов ВМП и модели КСГ для профилей медицинской помощи «дерматовенерология», «гастроэнтерология», «ревматология», «педиатрия» в части методов лечения с применением генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов (ГИБП и СИ), а также для профилей «онкология», «офтальмология» и «травматология и ортопедия» принято решение финансировать дублируемые методы лечения только в рамках одного источника - либо в рамках раздела I или II перечня ВМП, либо в рамках модели КСГ.
📍Для методов лечения, финансируемых в рамках раздела II перечня ВМП, оплата случаев лечения в медицинских организациях, подведомственных исполнительному органу государственной власти субъекта РФ или органу местного самоуправления, будет возможна только за счет средств, направляемых из бюджетов субъектов РФ, на условиях софинансирования с Минздравом России. В случае если принято решение финансировать метод лечения в рамках перечня видов ВМП, оказание медицинской помощи с использованием данного метода будет возможно только в медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую оказание высокотехнологичной медицинской помощи.
Также при распределении объемов медицинской помощи стоит обращать внимание на произошедшие изменения в части исключения дублирования методов лечения перечня видов ВМП и модели КСГ.
#КСГ
#КлиническиеРекомендации
#ПГГ