Детский нейрохирург Сысоев К.В.

Всегда приятно получать признание значимости проделанной работы! 👏

Наша статья, опубликованная в 2018г в журнале Всемирной ассоциации детских нейрохирургов (CNS) вошла в список цитирования главы нового издания международного справочника по клинической неврологии.

В нашей работе были обобщены и проанализированы результаты применения интраоперационного нейрофизиологического мониторинга, применявшегося при хирургическом лечении детей с различными формами спина бифида и синдромом фиксированного спинного.

Внедренные в практику принципы и технические решения сделали эти операции безопаснее и эффективнее 😊👍

#интраоперационныймониторинг
#нейромониторинг
#нейрофизиологическиймониторинг #фиксацияспинногомозга #синдромфиксированногомозга #синдромфиксированногоспинногомозга #спинабифида #липомиелоцеле #липомиеломенингоцеле #диастематомиелия #детскийнейрохирург #детскаянейрохирургия

522 views10:59

Повторные операции при спинальных липомах (липомиелоцеле/липомиеломенингоцеле/липома конуса спинного мозга), пожалуй, одни из самых сложных и опасных в детской нейрохирургии...🙁

❗Частичное удаление липомы при первичном вмешательстве, как правило, не позволяет достичь главной цели операции - устранить фиксацию спинного мозга, а развивающиеся послеоперационные рубцы только усугубляют степень выраженности фиксации...🤷‍♂️

В итоге при повторной операции вместо относительно податливой и чётко отграниченной жировой ткани хирургу приходится иметь дело с плотно спаянной со спинной мозгом и обильно кровоснабжаемой соединительной тканью. Увеличивает степень интраоперационного механического и электротермического (коагуляция кровоточащих сосудов) повреждающего воздействия на спинной мозг и корешки...😔

❗Доказано, что частота осложнений после повторных операций достоверно выше, чем при первичных вмешательствах. В этой ситуации принять решение о повторной операции крайне затруднительно как для родителей ребенка, так и для хирурга. Однако, необходимо помнить о том, что, оставшаяся неустраненной, фиксация спинного мозга может привести к нарастанию симптоматики в будущем при естественном течении заболевания. ☝

* В данном случае в результате повторной операции удалось не только устранить фиксацию спинного мозга, не вызвав ухудшения состояния ребенка, но и добиться регресса существующей симптоматики. Операция длилась несколько часов и потребовала максимальных усилий хирургической и анестезиологической бригады и нейрофизиолога 🙌

#липомиеломенингоцеле #липомиелоцеле #липомаспинногомозга #фиксацияспинногомозга #синдромфиксированногомозга #синдромфиксированногоспинногомозга #позвоночник #порокиразвития #спинабифида #спинальник #детиангелы

548 views06:39

Детский нейрохирург Сысоев К.В.