Доктор Дара
8.2K subscribers
734 photos
18 videos
534 links
Канал семейного доктора с 30-летней практикой

Разбираю те вопросы о женском здоровье, которые вы давно хотели задать

Контакт для связи: @Drugvovana
Download Telegram
Вот список продуктов для кормящих матерей, (если не придерживаться диеты, то возможны колики, аллергии). Исключить: высокоаллергенные продукты - рыба, морепродукты, икра, яйца, грибы, орехи, мед. шоколад, кофе, какао, овощи, фрукты ягоды ярко-красного и оранжевого цвета, киви, ананасы, авокадо. бульоны(мясные, рыбные, грибные, куриные), маринады, соленые и острые блюда, консервы, мясные и рыбные копчености, пряности, лук и чеснок. продукты содержащие красители, консерванты, газированные напитки, квас. квашенную капусту, редьку, редис. сыры, ветчину, сосиски, пиво, не стоит также есть в первое время капусту, горох, т.к. они провоцируют колики. ограничить: цельное молоко (только в каши), сметана в блюда, белый хлеб и макароны, манку, кондитерские изделия и сладости, сахар и соль.

Разрешаются: кисломолочные продукты не менее пол-литра в день. крупы. овощи фрукты зеленой и белой окраски не менее 200гр, супы вегетарианские. мясо нежирное не менее 200гр, хлеб белый второго сорта или черный, напитки -. чай, компот. морс. Постарайтесь соблюдать диету хотя бы 1-3 месяца, потом можно постепенно вводить новые продукты по одному и смотреть на реакцию, если изменился стул или болит животик, или появилась сыпь, то продукт не подходит, так постепенно к 6 мес. перейдете на обычное питание.

#питание
Для удачного зачатия и здорового вынашивания малыша, требуются, во-первых, витамины, во-вторых, гормональный баланс, в-третьих, крепкая нервная система. Надо сказать, что последние два слагаемых удачной беременности, обеспечиваются именно полноценным содержанием витаминов у будущей мамы.

Витамины группы В - основные, влияющие на здоровую беременность. Благодаря рибофлавину или Витамину В2 в организм продуцирует часть гормонов, вырабатываются красные кровяные тельца и аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая буквально вдыхает жизнь в наши клетки. Поэтому наличие этого витамина настолько важно в организме беременной женщины.

Витамин B9 или фолиевая кислота - важнейшая в женском здоровье. Этот витамин целенаправленно оберегает репродуктивную систему, способствуя зачатию и вынашиванию плода и препятствует развитию раковых клеток.

Витамины, которые очищают организм беременной и уже родившей женщины от шлаков и токсинов - А и Е. Они положительно влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы, берегут зрение. Во время беременности и родов у женщин могут начаться проблемы с глазами под влиянием гормональных перестроек.

Витамин С - помогает организму мобилизовать защитный барьер организма, при его достаточном количестве у человека железо усваивается лучше. Недостаток железа приводит к анемии и низкому гемоглобину, что для беременной женщины - не самый хороший вариант.

Йод - верный друг щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов, жизненно необходимых человеку, а тем более, беременной женщине.

Кальций - достаточное его количество в организме - залог того, что вся костная система малыша будет развиваться нормально.
#женскоездоровье
#беременность
#материнство
5 апреля отмечался день неонатолога (Именно эти врачи осматривают ребенка в первые секунды жизни), не мог пропустить эту дату.


420 грамм. Столько весила новорождённая Арина, когда мама родила её в Московском областном перинатальном центре. Девочку удалось чудом выходить — сейчас ей пять лет, и она благодарит врачей за своё спасение.

По стандартам Всемирной Организации Здравоохранения Арина не должна была жить — потенциально жизнеспособными считаются дети, родившиеся с массой тела более 500 грамм. Подмосковные врачи боролись за жизнь Арины несколько месяцев. Первое время малышка лежала в специальных кувезах, где созданы условия как в утробе матери: там темно, тихо и тепло. Интересно, что Арина даже не рекордсменка по весу — три года назад в том же центре родился мальчик весом 380 грамм.

Doktor Dara❤️
Продолжение вчерашней темы про питание, рекомендованное в первые три месяца. Кисломолочные продукты: творог (обезжиренный или из детского питания, к примеру), молоко (ультрапастеризованное, 1,5% жирности, чтоб уж наверняка), сливки 10%, сметана наименьшей жирности, сыр с маленьким % жира, кефир (около 50 мл в день), натуральные йогурты без добавок.


Разное: яйца (1-2 в день в любом виде, нежелательно в яичнице, конечно), зелень (укроп и фенхель свежие – идеально!) – а также, петрушка (попробовать немного), спаржа любого вида и сорта (кроме маринованной, естественно)


Мясо: Курица без шкурки – лучше, конечно, грудку, но можно и остальное мясо, индейка, кролик (идеально), говядина любая, нежирные части свинины.


Овощи и фрукты: картошка, сельдерей, зеленый болгарский перец, репа, морковь и лук (не кидайте тапками – чуть-чуть в пассированном виде можно и нужно, не бойтесь!), бананы, зеленые яблоки и груши (в печеном виде, от свежих газики у малышей), имбирь (свежий, можно и полезно в чай добавлять), лимоны (в любом виде, кроме свежего – в чай и пр. можно и нужно), кабачки, цуккини, баклажаны (все без кожицы), шпинат


Каши: любые, кроме манки (на первые 3 месяца), рис с осторожностью. А т.к. каши – это злаки, то нам с вами можно любые злаковые хлопья без добавок (разбавляем йогуртом или кефиром, но не молоком), а также всю безобидную домашнюю без дрожжевой выпечки, которая с овсянкой (рецепты ниже). Из покупной выпечки советую печенье „Юбилейное утреннее “, которое просто мульти злаковое – и вкусно, и полезно, опять же.


Напитки: домашние морсы, кисели, компоты, чай некрепкий (очень вкусно – с имбирем и лимоном), цикорий (вместо кофе, на любителя). Очищенный яблочный сок – после месяца по 50 мл попробовать и дальше смело увеличивать дозу. Хлеб: без дрожжевой, с отрубями, злаковый, идеально – хлебцы мульти зерновые. Исключить на первое время батоны, но потом потихоньку вводить, глядя на реакцию малыша.


Приправы: соль/перец – мало, но можно. Тмин, укроп сушеный, орегано, розмарин, имбирь (свежий), корица – не бойтесь добавлять! Ну и, само собой, МАКАРОНЫ! Они же – паста, именно из твердых сортов пшеницы. Те, что варятся подольше. Ну и вариации на тему – рисовая и гречневая лапша, гречневые, кукурузные и рисовые макароны (продаются в отделах диетического питания).

#питание
В первые месяцы грудного вскармливания недостаток витаминов в рационе особенно ощутим. Ведь молодой матери приходится отказываться от множества продуктов. Мед, рыба, большинство фруктов, специй и некоторые овощи вызывают у младенца аллергию или колики. Поэтому нередки ситуации, когда женщина ограничивает себя кашами и обезжиренной курицей, стремясь снизить риск нежелательных реакций у ребенка. Последствия такого питания не заставляют себя ждать:

дефицит витаминов группы В отражается на работе кишечника, состоянии кожи и волос;
из-за недостатка кальция страдает зубная эмаль, преследует кариес;
нехватка железа приводит к развитию анемии, апатии и физической слабости;
дефицит витамина D и аскорбиновой кислоты проявляется снижением иммунитета.

У кормящих матерей, чей рацион ограничен из-за страха за здоровье грудничков, наблюдается недостаток практически всех необходимых веществ. А те, что поступают в организм с пищей, переходят в плазму и молоко. Итог очевиден: через некоторое время здоровье женщин стремительно ухудшается. Лактация из-за стрессов и скудного рациона также может несвоевременно снижаться. В дальнейшем приходится лечить последствия ограничений и у матерей, и у малышей. А некоторые нарушения, например, в работе опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы, удается исправить не всегда.
Многие врачи рекомендуют отказаться от ограничений в меню на время вскармливания детей. Аргументируя тем, что в молоко проникают не все аллергены. Однако на практике такой подход часто вызывает неприятие у детей. Изменение запаха и вкуса молока могут спровоцировать ранний отказ от груди. Выход — применять специальные препараты, содержащие спектр необходимых полезных веществ. Для каждой женщины важно подбирать подходящий именно ей.


В идеале начинать профилактический прием препаратов полезно еще на стадии планирования беременности. Курс фолиевой кислоты, кальция, витаминов А, Е и D помогает создать необходимое депо для формирования скелета и нервной трубки плода без риска их неумеренного изъятия из женского организма.
Во время беременности и после родов требуется восполнять необходимые витамины комплексно. Приблизительно ежесуточная потребность в них составляет:
В1 (тиамин): 1,4 мг;
В2 (рибофлавин): 2,1 мг;
В6 (пиридоксин): 2,1 мг;
В12 (цианокобаламин): 2,7 мг;
А (ретинол): 2,7 мг;
D3 (холекальциферол): 12,4 мг;
Е (токоферол): 15 мг;
витамин РР: 26 мг;
с (аскорбиновая кислота): 100 мг.

Кормящим рекомендуется выбирать препараты с содержанием суточных норм цинка, кальция, йода, железа, магния, фосфора, меди. В противном случае дефицит макро и микроэлементов будет препятствовать усвоению витаминов, а организм не получит необходимой ему энергии.

#гв
Если до беременности женщина никаким спортом не занималась, начинать нужно с минимальной нагрузки — например, с пеших прогулок на свежем воздухе, в комфортном темпе. Это самый простой и доступный вид спорта. Но постарайтесь не гулять слишком долго — больше 45-60 минут. Берите с собой бутылку воды и надевайте удобные вещи"

Что можно попробовать:
Стоит уделить внимание тренировке мышц тазового дна и промежности — для улучшения эластичности и упругости. Навык управлять этими мышцами (напрягать и расслаблять их) прекрасно помогает для профилактики разрывов мягких тканей в родах и более быстрому и качественному восстановлению после родов.

Аквааэробика. Любые упражнения тренируют мышцы, поскольку вода плотнее воздуха и придется преодолевать ее сопротивление. Водные процедуры, кроме того, — отличная профилактика растяжек, так как они отлично массируют и укрепляют ткани. Заниматься можно как в мелком бассейне, так на глубине.

Плавание. Вода охлаждает, успокаивает и делает тело легче. Вы на время перестанете ощущать его вес и отдохнете. Однако плавать лучше брасом или на спине, чтобы не перенапрячь мышцы.

Стретчинг (растяжка). Эти упражнения помогут расслабить мышцы и почувствовать себя увереннее, а также будут хорошим способом управлять болевыми ощущениями (этот навык пригодится в родах). Однако, если вы занимаетесь не индивидуально, а в группе, обязательно сообщите инструктору о беременности, так как будущим мамам разрешены не все позы!

Йога поможет укрепить позвоночник и разработать суставы. Но откажитесь от перевернутых поз — они не годятся для беременных!

Упражнения на фитболе. Даже если вы просто сидите на мячике, вам приходится удерживать равновесие: работает позвоночник, развивается координация движений, укрепляются мышцы.

Танцы для беременных. Техника Dancing for Birth была специально разработана акушерками. Это адаптированные движения из восточных, африканских, латиноамериканских, карибских и других танцев народов мира. Они дают сбалансированную нагрузку, поднимают настроение и помогают подготовиться к родам.

#женскоездоровье
#материнство
Дети и собака Домашний питомец является не только источником тепла, ласки и другом, но и оказывает огромное влияние на развитие ребенка. Рядом с четвероногим другом ребенок учится быть организованным и дисциплинированным. Домашний питомец учит ребенка нести ответственность за других. Ребенок осознает, что животное — это неигрушка, и за ним нужно ежедневно ухаживать, кормить, выгуливать. Навыки общения с домашним животным помогут ребенку во взрослой жизни, он научится отвечать за свои поступки. В зависимости от возраста ребенка определяется и степень ответственности его в отношении питомца.

Так, в возрасте 3 лет ребенок может выгуливать собаку или кошку вместе с родителями, помогать насыпать корм, следить, чтобы у животного всегда была чистая вода для питья. Ребенку 7-9 лет уже можно доверить самостоятельно выгуливать небольшого четвероногого друга. В 14-15 лет ребенок может стать хозяином животного и нести большую часть ответственности за него.

#детицветыжизни
Опять про «корону» и прививки! Как всегда, семья (просто, хорошие знакомые) заболела внезапно. Испугались (это нормально) конечно. Созвонились. Ковид или нет? 90%, что да! Пришёл врач, взял ПЦР. Через3 дня подтвердился ковид. Первые слова: «Я жалею, что не привились ранее»! Друзья отговорили... Настоящие друзья так не поступают. Ведь это вопрос больше чем здоровья. Если так уверены в своей правоте, пробуйте сначала на себе! А потом советуйте. Сразу назначил 2 антибиотика и дальше по отработанной с декабря 2020 года схеме. Пока, лёгкое течение. Вовремя начали лечить. До возникновения одышки и выраженной интоксикации. Дальше, посмотрим. Честно отчитаюсь перед ВАМИ! Про прививки. Только массовая вакцинация помогла победить натуральную оспу (ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ В ГУГЛЕ, ЧТО ТАКОЕ ОСПА)! Во всём мире! Какие нужны ещё доказательства?

Doktor Dara❤️
Роды при миоме матки представляют собой угрозу для жизни будущей матери и её не родившегося ребенка. Поэтому врачи внимательно изучают все возможные показания. Решение о том, что будет проводится кесарево сечение при миоме матки, принимается коллегиально или индивидуально врачом гинекологом в зависимости от текущих обстоятельств. В большинстве случаев миома и кесарево связанны между собой неразрывно, поскольку женщина с опухолью родить естественным путем не сможет. Естественные роды при миоме допускаются только в случае полного отсутствия любых противопоказаний.

Doktor Dara❤️
Впервые появившаяся аллергическая реакция у ребенка – это настоящий повод для тревоги у родителей. Там предвестником может проявляться бронхиальная астма и нарушение работы иммунной системы.

Первое, что делать при аллергической реакции у ребенка – устранять действие потенциального аллергена. Необходимо очень внимательно подходит к введению нового продукта в рацион питания. Также внимание не помешает при появлении новых домашних питомцев и даже после покупки новых игрушек.

Сильная аллергическая реакция у ребенка является поводом для обращения к врачу. в этом случае для лечения аллергические реакции у детей потребуется провести ряд лабораторных обследований и разработать схему индивидуального применения антигистаминных препаратов.

Doktor Dara❤️
Физиологическая желтуха новорожденных – состояние, при котором повышение уровня билирубина до относительно высоких цифр является вариантом нормы.

Причиной физиологической желтухи является замена фетального гемоглобина, имеющегося у плода, на гемоглобин взрослого человека. Это происходит в первые дни после родов. Именно в этот период идет максимально интенсивное разрушение красных кровяных телец, а печень новорожденного ребенка еще неспособна функционировать так же интенсивно, как печень взрослого. Совокупность этих двух факторов приводит к резкому увеличению в крови новорожденного непрямого несвязанного билирубина. Так как это вещество хорошо растворяется в жирах, то оно поступает в подкожную жировую клетчатку и прокрашивает кожные покровы в желтый цвет. Визуально заметной желтуха становится ко 2-3 дню жизни, потом в течение еще нескольких дней она может нарастать, а к 10 дню угасает.

Верхняя граница нормы содержания общего билирубина в крови у доношенных детей составляет 256 мкмоль/л, у рожденных раньше срока – 171 мкмоль/л. Показатели определяются на 4-й день после рождения ребенка. Любое превышение этих показателей свидетельствует о патологическом состоянии и требует незамедлительного начала лечения. Обычно в качестве лечения назначается фототерапия, при которой под действием УФ-излучения билирубин превращается в нетоксичную водорастворимую форму и выводится из организма. При резус–конфликтах иногда оказывается эффективным введение антирезусного иммуноглобулина.

В отличие от взрослых, для новорожденных младенцев высокая концентрация билирубина создает непосредственную угрозу здоровью и даже жизни ребенка. Дело в том, что прямой билирубин токсичен для неокрепшего детского мозга. После того как прямым билирубином заполнятся все подкожные жировые депо, он начнет откладываться в ядрах мозга.

Такое явление наблюдается при приближении к концентрации билирубина 400 мкмоль/л и носит название ядерной желтухи. Данное состояние требует обменного переливания крови.

#детскоездоровье
Вы учите своих детей обращаться с деньгами, даже если не учите этому. Ваш пример и опыт в любом случае станет стартовой моделью финансового поведения для сына или дочери.

Подарите копилку
В наш век безналичного расчета и финансовых операций онлайн знакомить малыша с деньгами по-прежнему лучше с их материального, физического воплощения – монеток и купюр. Главное, чтобы возраст уже не позволял вашему банкиру принять металлические кружочки за леденцы и бездумно рвать «бумажки».

Школьнику, конечно, копилка неинтересна. Юному финансисту откройте специальную банковскую детскую карту, благо предложений на рынке сейчас немало. Пусть почувствует себя взрослым и осваивает функционал «умного пластика».

Не платите за оценки и работу по дому
Практиковать выплаты чаду за пятерки, мытье посуды и заправленную кровать модно, но неэффективно. Ситуация с деньгами в семье может меняться, и тогда вы в нагрузку к финансовым затруднениям получите еще и подростка на шее, за которым нужно убирать как за маленьким, ведь он(а) не станет «гнуть спину бесплатно». Другой железный аргумент: если вы не горничная и не повар, никто во взрослой жизни не платит вам за выполнение повседневных обязанностей.
Поощрять старания ребенка в быту и в учебе, конечно, нужно, но не каждодневными премиями.

Приучайте к ответственности
Моделируйте ситуации для сына или дочки, когда даете им карманные деньги или дарите суммы посерьезнее по каким-то поводам. Никто не призывает вас воспитывать скрягу, внушая ребенку: не трать, не трать, не трать! Ваша задача – спокойно обрисовать перспективы того, как по-разному можно распорядиться имеющейся суммой.

#детицветыжизни
Как найти своего врача-гинеколога?

Высококвалифицированный гинеколог, который пользуется популярностью среди пациенток, не только имеет диплом по специальности и постоянно обучается новому в своей профессии, но еще и является хорошим психологом, который может побеседовать с женщиной «по душам». Выбирайте врача, который умеет правильно задавать вопросы и слушать ответы. Если гинеколог сразу предлагает переходить к осмотру, без сбора анамнеза — такой специалист вам не нужен.

Кроме того, хороший врач всегда постарается объяснить женщине суть диагностики и назначенной терапии, оставив за ней право выбора. В медицине очень редко наблюдаются однозначные решения, как правило, существуют альтернативы выбора более или менее дорогих обследований и препаратов. Добросовестный гинеколог, который дорожит своей профессией, никогда не будет настаивать на самых дорогостоящих методах лечения, если пациентке они не подходят.

Не смущайтесь и задавайте волнующие вас вопросы
Не стесняйтесь задавать врачу любые вопросы, которые вас интересуют, переспрашивайте и уточняйте, если что-то осталось непонятным в диагнозе и схеме лечения. Речь идет о вашем здоровье, а это значит, что любое смущение тут должно отступить. Расспрашивайте о наличии рисков или побочных эффектов назначенного лечения, требуйте подробных объяснений результатов обследования. Вы с врачом должны стать союзниками и безоговорочно доверять друг другу.

#женскоездоровье
Аграмматизм – нарушение речи, характеризующееся затруднением или неспособностью воспринимать и выстраивать грамматические конструкции – фразы, предложения, тексты. Человек с данным нарушением способен понимать простые короткие предложения с классическим порядком слов. Собственная речь характеризуется неправильным употреблением склонений, спряжений, ошибками в согласовании и управлении в предложении, пропусками предлогов и слов, нелогичной расстановкой слов, а также невозможностью повторить фразу. В письменной речи аграмматизмы проявляются в аграмматической дисграфии и аграмматической дислексии (нарушения процессов письма и чтения).

В речи детей до 6–7 лет сохраняются определенные аграмматизмы, что связано с продолжающимся с раннего возраста речевым развитием, и не считаются патологией.

Doktor Dara❤️