Доктор Дара
8.26K subscribers
734 photos
18 videos
534 links
Канал семейного доктора с 30-летней практикой

Разбираю те вопросы о женском здоровье, которые вы давно хотели задать

Контакт для связи: @Drugvovana
Download Telegram
Для лечения угрожающих и начинающихся преждевременных родов применяются немедикаментозные средства для снижения сократительной деятельности матки (электрорелаксация матки, чрескожиая электростимуляция, иглоукалывание, электроаналгезия) и физиотерапия (электрофорез магния синусоидальным модулированным током). В настоящее время в лечении угрожающих преждевременных родов достигнуты определенные успехи благодаря препаратам, подавляющим сократительную активность матки, к которым относятся токолитики или бета-адреномиметики. Они специфически действуют на бета-рецепторы, способствуя выработке аденилциклазы, что в свою очередь увеличивает превращение АТФ в циклический АМФ, который уменьшает концентрацию ионов кальция в клетке, предотвращает активацию сократительных белков и вызывает релаксацию матки.

#беременность
Почему и как проявляется аллергия на коровий белок
Коровье молоко содержит много компонентов, которые потенциально могут вызвать аллергическую реакцию, но чаще всего аллергия возникает именно на коровий белок.


При нормальном процессе переваривания пища, попадающая в желудок, а затем в кишечник, распадается на ферменты, которые по отдельности всасываются в организм. А несформировавшаяся пищеварительная система новорожденного иногда не в состоянии разделять на ферменты именно молоко. Такая ситуация и называется «аллергия на коровий белок». Положение усугубляет также и то, что пищеварительная система младенца практически все воспринимает как аллерген, так как стенки ЖКТ у ребенка еще не сформировались и не укрепились.

Обычно, этому заболеванию подвержены младенцы в возрасте от рождения до полутора лет. И, как правило, симптомы аллергии на коровий белок проходят сами, когда ребенку исполняется 3-5 лет. В это время пищеварительная система ребенка достаточно нормализуется и организм начинает сам вырабатывать необходимые вещества, чтобы противостоять патогенным элементам. Очень редко аллергия сохраняется на всю жизнь.

Как обычно, особенно подвержены появлению подобной аллергии младенцы, чьи матери перенесли тяжелую беременность или течение беременности постоянно осложнялось стрессами, плохой экологией и прочими вредными воздействиями.

Аллергия может быть вызвана ранним переходом от грудного вскармливания к искусственному, или неправильным введением прикорма. Также она может проявиться вследствие наследственности этого заболевания.

#детскоездоровье
#первыйприкорм
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Вы заметили, как ваш ребенок может пить из бутылочки, не останавливаясь? Это потому, что они могут глотать и дышать одновременно до семи месяцев. Но эта уникальная способность пропадает, когда заложен нос. Неудивительно, что дети капризничают, когда простужаются.

Младенцы также делают гораздо больше вдохов, чем взрослые. Даже частота дыхания очень быстрая. Частота дыхания ребенка составляет 40 раз в минуту, в то время как частота дыхания взрослого составляет от 15 до 20.

Doktor Dara❤️
Долгое время в России акушерская помощь осуществлялась повитухами. Со второй половины XVII века, особенно начиная с Петровского времени, в России появляется большое число иностранных врачей с докторскими дипломами известных западных университетов. Эти врачи обслуживали не только царскую семью, как это было в допетровское время, но и многих богатых людей.

В 1707 г. по указу Петра I в Москве в Немецкой слободе была создана Госпитальная школа при Генеральном госпитале. Госпитальная школа была первым высшим медицинским учебным заведением в России, немало сделавшим для развития медицины в нашей стране. Необходимость реформ медицинского образования и акушерской помощи хорошо осознавалась в России.

Реформы были разработаны директором Медицинской канцелярии Павлом Захаровичем Кондоиди и осуществлены в царствование Елизаветы Петровны и Екатерины П. П.3. Кондоиди составил определение медицинской канцелярии об учреждении и организации школ для бабичьего дела (как тогда называли акушерство) в Москве и Петербурге и 21 марта 1754 г. представил его на рассмотрение Правительствующего Сената. Этот проект предусматривал подготовку собственных русских акушерок. Курс учения длился 6 лет. Для преподавания повивального искусства в каждой школе назначались "профессор бабичьего дела" и его помощник — лекарь или акушер.

Doktor Dara❤️
Здравствуйте! Не могу не остановиться на теме профилактики. Профилактики неприятностей у беременных и родильниц. Варикозная болезнь, сосудистые звёздочки на ногах, выраженные отёки, боль в ногах. Знакомая ситуация? А ведь при этом, значительно повышается опасность опасность образования тромбов в глубоких венах ног! Венозные тромбоэмболические осложнения были ведущей прямой причиной материнской смертности в Великобритании более 20 лет. В России показатели почти в 3 раза ниже, но всё равно!

Как противостоять такому развитию событий? Специальные препараты и эластичные чулки. На сегодня, это необходимая часть профилактики неприятностей у беременных, рожениц и родильниц. Каков механизм действия эластичных чулок? Именно в глубоких венах формируются опасные тромбы. Эластичные чулки сдавливают наружные вены и направляют весь отток крови по глубоким венам. При этом, скорость кровотока по глубоким венам увеличивается! Риск образования тромбов снижается. Как и где лучше образуется тина? В болоте, где вода не двигается или в горном ручье? Конечно, в горном ручье Вы тины не найдёте! Пожалуйста, берегите своё здоровье. Как правильно подобрать эластичные чулки?


Лечебное компрессионное белье делится на 4 класса в зависимости от компрессии, которая создается этими чулками или колготками на ноги.
Класс 1. Компрессия составляет до 23 мм. рт. ст. Рекомендуется беременным при появлении сосудистых звездочек, увеличении вен и появлении к концу дня болей в ногах.
Класс 2. Компрессия до 33 мм. рт. ст. Используется для лечения тромбофлебита и варикоза у беременных.
Класс 3. Компрессия на ноги до 45 мм. рт. Ст. Назначается флебологом при тяжелой венозной недостаточности, характеризующейся нарушением трофики.
Класс 4. Давление превышает 50 мм. рт. ст. Компрессионное белье 4 класса устраняет нарушения лимфотока.
Класс 3-4 должен назначать врач флеболог! Такие чулки очень трудно надевать.

#женскоездоровье
#беременность
#материнство
Бактериурия при беременности
Если при беременности почки справляются с возложенными на них функциями, а мочеполовая система работает без «сбоев», моча, выделяющаяся из организма, лишена какой-либо микрофлоры, то есть стерильна. Однако при малейшем отклонении в функциональности внутренних органов выделительной системы в ней могут появляться всевозможные патогенные и условно-патогенные бактерии, наличие которых можно подтвердить, как минимум двукратным анализом. Если каждая из анализируемых порций содержит не менее 100 тысяч бактерий одного типа в каждом миллилитре физиологической жидкости, врач диагностирует истинную бактериурию.
Бактериурия во время беременности может протекать в двух формах:
бессимптомное заболевание, которое никак, кроме отклонений в результатах анализов, себя не проявляет

бактериурия с характерной симптоматикой, при которой возможны болевые ощущения внизу живота, жжение при мочеиспускании, тянущие боли в спине, незначительной повышение температуры и т.д.

Несмотря на то, что бессимптомная бактериурия не доставляет никакого дискомфорта будущей матери, такая форма заболевания является более коварной, чем симптоматическая, поскольку заподозрить появление патологии нереально. Поэтому во время беременности пациенткам приходится сдавать общий анализ мочи перед каждым приемом – только таким образом можно не упустить появление первых признаков недуга и своевременно принять меры.

Сама по себе бактериурия при беременности не настолько опасна и довольно легко излечима, однако в некоторых случаях такое состояние является не конкретным заболеванием, а симптомом более серьезного нарушения. Так, микроорганизмы могут появиться на фоне инфекционных процессов в мочевыделительной системе, хронического пиелонефрита, камней в почках, расширения мочеточников или пузырно-мочеточниковом рефлюксе.

#женскоездоровье
#беременность
Происхождение и развитие послеродовой депрессии рассматривается в рамках полиэтиологической теории. В соответствии с данным подходом эмоциональное расстройство формируется при сочетанном воздействии трех факторов: наследственности, специфических физиологических изменений и психосоциальных особенностей. Преобладающее количество матерей с депрессией имеют конституциональную предрасположенность – слабый неустойчивый тип высшей нервной деятельности, сниженную выработку нейромедиаторов, ответственных за эмоции и работоспособность (серотонин, дофамин, норадреналин).

Специфические физиологические механизмы, лежащие в основе расстройства – резкое изменение гормонального фона (прекращение беременности), болевые и иные дискомфортные ощущения, связанные с процессом родов. Общим психосоциальным фактором, провоцирующим депрессию, является изменение роли женщины, сокращение времени на привычные приятные занятия, необходимость круглосуточного ухода за младенцем.
А вы как пережили этот период, если он был?
#женскоездоровье
Гипотиреоз у детей является патологическим состоянием, характеризующимся полной или частичной недостаточностью гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3) и тирокальцитонина. В первые недели внутриутробного развития на эмбрион действуют материнские тиреоидные гормоны, но уже к 10-12 неделе у плода начинает функционировать собственная щитовидная железа.

Выработка тиреоидных гормонов происходит в клетках железы – тиреоцитах, способных активно захватывать и накапливать свободный йод из плазмы крови. Тиреоидные гормоны играют чрезвычайно важную роль для нормального гармоничного развития ребенка, особенно в антенатальном и первые недели постнатального периода. Тиреоидные гормоны регулируют процессы эмбриогенеза: дифференцировку костной ткани, формирование и функционирование кроветворной, дыхательной и иммунной систем, созревание структур головного мозга, в т. ч. коры больших полушарий.

Дефицит тиреоидных гормонов у детей вызывает более тяжелые последствия, чем у взрослых; причем, чем младше ребенок, тем опаснее гипотиреоз для его здоровья и жизни. Гипотиреоз у детей приводит к задержке физического и умственного развития (роста, полового созревания, интеллекта), нарушению всех видов основного обмена веществ (белков, жиров, углеводов, кальция) и процессов терморегуляции

#детскоездоровье
HELLP-синдром — тяжелое осложнение беременности, для которого характерна триада признаков: гемолиз, повреждение печеночной паренхимы и тромбоцитопения. Клинически проявляется быстро нарастающей симптоматикой — болями в области печени и в животе, тошнотой, рвотой, отеками, желтушностью кожи, повышенной кровоточивостью, нарушением сознания вплоть до комы. Диагностируется на основании общего анализа крови, исследования ферментной активности и состояния гемостаза. Лечение предполагает экстренное родоразрешение, назначение активной плазмозамещающей, гепатостабилизирующей и гепатопротекторной терапии, препаратов, нормализующих гемостаз.

Начальные проявления заболевания неспецифичны. Беременная или роженица жалуется на болезненность в эпигастрии, области правого подреберья и брюшной полости, головную боль, головокружение, чувство тяжести
в голове, болезненные ощущения в области мышц шеи и плечевого пояса. Нарастает слабость и быстрая утомляемость, ухудшается зрение, возникает тошнота и рвота, отечность.

Клиническая симптоматика очень быстро прогрессирует. По мере усугубления состояния в местах инъекций и на слизистых формируются участки геморрагий, кожа становится желтушной. Наблюдается заторможенность, спутанность сознания. При тяжелом течении заболевания возможны судорожные припадки, появление крови в рвотных массах. В терминальных стадиях развивается коматозное состоянии.

#женскоездоровье
#беременность
Туберкулез молочной железы в маммологии и фтизиатрии встречается исключительно редко, что обусловлено относительной резистентностью тканей желез к микобактериям. Как правило, туберкулез молочной железы носит вторичный характер и является следствием легочного туберкулеза. В структуре туберкулеза других локализаций доля маммарного поражения составляет около 0,1%. В исключительных наблюдениях туберкулез молочной железы отмечается у мужчин.

С одинаковой частотой туберкулезом поражается левая и правая молочная железа; реже, в 3% случаев, – обе одновременно. В 60% туберкулезный очаг располагается в верхних и нижних наружных секторах молочных желез; реже – центрично с вовлечением сосково-ареолярного комплекса и внутренних секторов. В редких случаях отмечается туберкулезное поражение всей молочной железы. Наиболее предрасположены к туберкулезу молочных желез женщины репродуктивного статуса, однако заболевание также может встречаться в пожилом и старческом возрасте.

#женскоездоровье
Когда у вашего ребенка стома, вы переживаете не меньше и порой воспринимаете все так, будто стома у вас, а не у него. Волнение, страх, злость и вина – чувства, испытываемые многими родителями.
Чтобы привыкнуть к переменам в жизни, вам и вашему ребенку очень важны сочувствие, помощь и утешение со стороны. Сотрудники госпиталя, родственники, друзья и родители с детьми, у которых тоже есть стома, могут оказать значительную поддержку вашей семье.

Операции по формированию стомы проводятся на самом деле чаще, чем вы думаете. В детском возрасте при многих болезнях могут назначить стомирование. К ним относятся врожденные аномалии и болезни желудочно-кишечной и мочевыводящей систем. Стома может быть временной или постоянной, в зависимости от причины, по которой назначили стомирование, возможности хирургической ликвидации при излечении болезни и общего состояния здоровья ребенка. Благодаря внедрению новых технологий в медицине многие стомы сейчас формируются временно.

#детскоездоровье
Как забеременеть после аборта
Каковы шансы того, что беременность наступит после искусственного прерывания беременности? Все зависит от особенностей организма конкретной женщины – некоторые могут зачать ребенка практически сразу после процедуры (в течение последующего месяца), а у некоторых желанная беременность не наступит и через год. Ведь после аборта организм даже самой крепкой женщины находится в стрессе – все его органы и системы были настроены на вынашивание плода, им необходимо время, чтобы перестроиться заново. Поэтому не стоит спешить с новой беременностью – необходимо дать организму окрепнуть.

Doktor Dara❤️
Нелактационный мастит — острое или хроническое воспаление грудных желез, возникшее вне периода лактации и не связанное с ней. Проявляется болью в груди, отеком и уплотнением тканей, гиперемией кожи, увеличением лимфоузлов в подмышечной области, повышением температуры. Диагностируется при помощи общеклинического и бактериологического исследования, УЗИ. Лечение негнойных форм мастита — консервативное с использованием антибиотиков, иммунокорректоров, противовоспалительных, гормональных, антигистаминных препаратов. Пациенткам с гнойным воспалением с учетом распространенности процесса выполняется вскрытие или пункция мастита, секторальная резекция, редко — мастэктомия.

#женскоездоровье
К чему может привести ежедневная нехватка йода в нашем рационе?
Прежде всего, к снижению работы щитовидной железы, то есть — к гипотиреозу. Внешне это может проявляться в виде появления слабости, повышенной утомляемости, сонливости, ухудшения памяти, склонности к отекам и набору веса, запорам, сухости кожи, выпадению волос, ломкости и тусклости ногтей, появлению припухлости передней поверхности шеи (увеличение щитовидной железы). Причем для детей гипотиреоз является более опасным состоянием, чем для взрослых, так как происходит рост, половое созревание, развитие нервной системы в целом и интеллекта в частности.

Однако необходимо знать, что существуют противопоказания для приема препаратов калия йодида даже в профилактических дозах (диффузно-токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит). Поэтому прежде чем идти в аптеку, проконсультируйтесь у эндокринолога: показан ли вам йод и в какой дозировке. Важно помнить банальную истину: «Не навреди!» — и себе, и своим детям.

Если врач назначил препараты калия йодида, это вовсе не значит, что теперь нет необходимости придерживаться йодсодержащей диеты и использовать в пищу йодированную соль.

#здоровье
Полезные свойства клюквы
Для справки. В 100 граммах клюквы содержится суточная норма витаминов С, А, Е и К, треть суточной нормы витаминов группы В, а также витамин РР, который симулирует усвоение витамина С в организме. Помимо витаминов ягода богата железом и такими микроэлементами как калий, фосфор и кальций и пр.

Как давать клюкву детям
Прежде чем ознакомить вас с рецептами и как именно готовить клюкву детям, стоит упомянуть о противопоказаниях к ее приему. Итак, в рацион детского питания не следует включать плоды клюквы при следующих отклонениях: Язвенные заболевания, при аллергии, ослабленная эмаль зубов, дисфункция печени, гастрит с повышенной кислотностью.
Детям до 1 года. По данным ВОЗ, детям до 6-и месячного возраста, тем, кто находится на искусственном вскармливании, вводить в рацион клюкву запрещается. Детям, которые находятся на грудном вскармливании, можно вводить клюкву не раньше, чем с 7,5 месяца.
Детям с риском аллергии, начать введение нового продукта можно не раньше 1 года.
Дети 1-3 года. До 3 летнего возраста не разрешается вводить в рацион сырые ягоды клюквы. Полезными для детского организма считаются: ягодный морс, кисель или компот. При простуде, норму (1-2 ст.л.) можно увеличить в 2 раза.
Дети старше 3 лет. С 3-х летнего возраста ребенок может пить чай с листьев ягод, кушать ее в сыром виде, клюкву в сахаре, смузи и муссы. Для максимального сохранения витаминных ценностей плодов, в процессе приготовления старайтесь давать клюкву без термической обработки.

Кисель
Ягоды – 2 ст.л, Сахар – 3 ч.л.; Крахмал – 1 ч.л.; Вода – 200 мл.
Ягоды вымыть и обдать кипятком. После этого размять их ложкой и отложить в сторону. В это время вскипятить воду, треть с которой остудить и растворить в ней крахмал. Кипятком залить размятые ягоды и довести до кипения. Пропустить готовый отвар через сито, после чего добавить сахар или мед, разведенный крахмал и снова поставить на плиту. Довести напиток до загустения и снять с плиты.

Морс
Клюква – 150 г; Вода – 1 л; Сахар – 100 г.
Тщательно промыть спелые и сочные плоды клюквы, аккуратно их размять деревянной ложкой. Взять густое сито или сложить несколько слоев марли и отжать сок. Отправить его в холодильник. Остатки клюквы залить горячей водой, поставить на плиту и кипятить 10 минут, после чего откинуть на густое сито. Процеженный отвар смешать с соком ягоды, добавить сахар и перемешать.
Клюквенный морс – это эффективное противопростудное средство, которое характеризуется жаропонижающим свойством. Сок клюквы активно воздействует на кокковые формы микробов и укрепляет иммунитет малыша. Поэтому, он считается незаменимым помощником в борьбе с простудными заболеваниями.

Смузи
Клюква – 1,5 стакана; Банан – 1 шт; Зерновые или овсяные хлопья – 2 ст.л; Вода – 2 стакана; Сахар или мед – по вкусу.
В чашу блендера опускаем все ингредиенты для смузи и взбиваем в течение 3 минут. Смузи готов к подаче.
Если заменить хлопья молоком, то в результате получится вкусный и полезный молочный коктейль, который дети оценят с достоинством

#питание